Infectieuze en parasitaire ziekten

Brucellose

Brucellose wordt veroorzaakt door Brucella sp. De eerste symptomen van brucellose zijn acute koortsachtige ziekte met weinig of geen lokale verschijnselen. De diagnose van brucellose wordt gesteld op basis van een kweek (meestal bloedonderzoek). Voor een optimale behandeling van brucellose zijn twee antibiotica nodig: doxycycline of trimethoprim-sulfamethoxazol in combinatie met streptomycine of rifampicine.

Behandeling van listeriose

Patiënten met de glandulaire vorm van listeriose kunnen poliklinisch behandeld worden, terwijl voor anderen ziekenhuisopname wordt aanbevolen. Werknemers in de voedingsindustrie en hun gelijken, evenals zwangere vrouwen, zijn verplicht in het ziekenhuis opgenomen. Bedrust is noodzakelijk voor patiënten met de nerveuze vorm en een dieet is noodzakelijk voor patiënten met de gastro-enterische vorm (tabel 4).

Diagnose van listeriose

Het is uiterst moeilijk om de diagnose listeriose te stellen op basis van klinische en epidemiologische gegevens vanwege de polymorfie van klinische manifestaties en de onmogelijkheid om in sommige gevallen de bron van de infectie te identificeren. Laboratoriumdiagnostiek is daarom van doorslaggevend belang. Een voorlopige conclusie kan worden getrokken op basis van de resultaten van bacterioscopisch onderzoek van gramgekleurde uitstrijkjes van cerebrospinaalvocht en vruchtwater.

Symptomen van listeriose

In de afgelopen jaren is in veel landen wereldwijd een toename van de incidentie van listeriose meningitis waargenomen. Niet alleen oudere patiënten met diverse bijkomende aandoeningen worden ziek, maar ook jonge, voorheen gezonde personen. Bovendien is listeriose een van de belangrijkste verwekkers van meningitis bij pasgeborenen, patiënten met lymfomen en ontvangers van diverse organen.

Wat veroorzaakt listeriose?

De veroorzaker van menselijke listeriose is de soort Listeria monocytogenes van het geslacht Listeria. Volgens de 9e editie van Bergey's gids behoort Listeria tot de 19e groep micro-organismen: grampositieve, niet-sporenvormende staafjes met een regelmatige vorm. Listeria is een facultatief anaeroob organisme. Ze zijn zuurgevoelig, pretentieloos, vormen geen sporen of capsules en groeien goed op conventionele voedingsbodems.

Listeriose

Listeriose (listerellose, Tigrisziekte, neurollose, neonatale granulomatose) is een infectieziekte bij mensen en dieren die wordt veroorzaakt door Listeria. De ziekte kan via meerdere bronnen worden overgedragen, er zijn verschillende routes en factoren die de ziekte kunnen overbrengen, de klinische verschijnselen kunnen uiteenlopen en er kan een hoge mortaliteit optreden.

Behandeling van campylobacteriose

Bij de behandeling van patiënten met campylobacteriose, die optreedt in de vorm van enteritis en gastro-enteritis, is het niet nodig om etiotrope therapie te gebruiken, aangezien de ziekte de neiging heeft om spontaan te genezen. Meestal is niet-specifieke symptomatische therapie beperkt. Het gebruik van antibiotica is raadzaam bij ernstige gevallen van campylobacteriose, bij de behandeling van patiënten met een gecompliceerde premorbide achtergrond en een risico op complicaties.

Symptomen van campylobacteriose

Typische symptomen van campylobacteriose in deze periode zijn algemene zwakte, gewrichtspijn, hoofdpijn en koude rillingen. De lichaamstemperatuur blijft meestal tussen de 38 en 40 °C.

Wat veroorzaakt campylobacteriose?

De verwekkers zijn bacteriën van het geslacht Campylobacter, voornamelijk C. jejuni, Campilobacteriaceae. Het geslacht Campilobacter omvat negen soorten. Campylobacter zijn beweeglijke gramnegatieve staafjes van 1,5-2 μm lang, 0,3-0,5 μm in diameter en hebben een flagel. Ze groeien op agarmedium met toevoeging van erytrocyten en antibiotica (vancomycine, amfotericine B) om de begeleidende flora te onderdrukken, en vormen kleine kolonies.

Campylobacteriose

Campylobacteriose is een acute zoönotische infectieziekte waarbij de ziekteverwekker via de fecaal-orale weg wordt overgedragen. De ziekte wordt gekenmerkt door koorts, vergiftiging en voornamelijk schade aan het maag-darmkanaal.