Symptomen van campylobacteriose

De incubatieperiode van campylobacteriose duurt 6 uur tot 11 (meestal 1-2) dagen. Bij ongeveer 30-50% van de patiënten kan de ontwikkeling van karakteristieke klinische manifestaties van de ziekte worden voorafgegaan door een febriele prodromale periode die tot 3 dagen kan duren. Typische symptomen van campylobacteriose tijdens deze periode zijn algemene zwakte, artralgie, hoofdpijn en koude rillingen. De lichaamstemperatuur blijft meestal binnen het bereik van 38-40 °C. De ziekte kan acuut beginnen, met de gelijktijdige ontwikkeling van alle symptomen. Patiënten klagen over misselijkheid, pijn in de bovenbuik en vaak braken. De ontlasting is overvloedig, vloeibaar, schuimig en bij 20% van de patiënten met een mengsel van slijm en bloed. Tekenen van uitdroging kunnen optreden (droge huid en slijmvliezen, oligurie en kortdurende convulsies worden bij sommige patiënten waargenomen).

De symptomen van campylobacteriose zijn divers. Dit komt door de verscheidenheid aan vormen van de ziekte – van asymptomatische bacteriële uitscheiding tot een gegeneraliseerde infectie. Meestal is campylobacteriose een acute diarreeziekte, die de vorm kan aannemen van acute gastritis, gastro-enteritis, gastro-enterocolitis, enterocolitis en colitis. De laatste twee vormen worden bij de overgrote meerderheid van de patiënten in Europa, Noord-Amerika en Japan vastgesteld.

De gegeneraliseerde (septische) vorm wordt vaker waargenomen bij kinderen in de eerste vijf levensmaanden en bij personen met immunodeficiëntie. Campylobacteriose wordt gekenmerkt door bacteriëmie, hoge koorts met een groot dagelijks verschil in lichaamstemperatuur en letsels aan meerdere organen. Braken, diarree, uitdroging en leververgroting komen vaak voor. Tegen deze achtergrond kunnen longontsteking, endocarditis, peritonitis, leverabcessen, hersenabcessen en meningitis ontstaan. Het is mogelijk dat ISS en trombohemorragisch syndroom ontstaan.

De subklinische (onduidelijke, d.w.z. wanneer symptomen van campylobacteriose ontbreken) vorm van campylobacteriose in de focus wordt meestal gediagnosticeerd tijdens onderzoek van gezonde personen. Hierbij worden de isolatie van pathogenen uit de ontlasting en de toename van de titer van specifieke antilichamen in het bloedserum van patiënten waargenomen.

Chronische vormen van campylobacteriose zijn zeldzaam. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door langdurige subfebriele koorts, zwakte, prikkelbaarheid, slechte eetlust, slaapstoornissen en gewichtsverlies. Soms komen misselijkheid, braken en kortdurende verweking van de ontlasting, afgewisseld met constipatie, voor. Conjunctivitis, keratitis en soms faryngitis (minder vaak artritis, tromboflebitis, endocarditis, pericarditis en pleuraal empyeem) zijn mogelijk. Bij vrouwen worden vaginitis, vulvovaginitis en endocervicitis waargenomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Complicaties van campylobacteriose

Complicaties zijn zeldzaam. Acute appendicitis, peritonitis, het syndroom van Guillain-Barré en Reiter, reactieve artritis, erythema nodosum, darmbloedingen, ISS en dehydratieshock, en de ontwikkeling van een trombohemorragisch syndroom zijn mogelijk.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]