Infectieuze en parasitaire ziekten

Astrakhan rickettsiose koorts: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Astrakaanse rickettsiakoorts (synoniemen: Astrakaanse vlekkenkoorts, Astrakaanse koorts, door teken overgebrachte vlekkenkoorts) is een rickettsiose uit de groep van vlekkenkoortsen, die wordt overgebracht door de teek Rhipicephalus pumilio en die wordt gekenmerkt door een goedaardig verloop, de aanwezigheid van een primaire aandoening, koorts en een maculopapuleuze huiduitslag.

Marseille-koorts: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Marseillekoorts (Marseille febris, ixodorickettsiose, Marseille rickettsiose, papulaire koorts, ziekte van Carducci-Olmer, tekenkoorts, mediterrane koorts, enz.) is een acute zoönotische rickettsiose met een overdraagbaar overdrachtsmechanisme van de ziekteverwekker, die wordt gekenmerkt door een goedaardig beloop, de aanwezigheid van een primaire aandoening en een uitgebreide maculopapulaire huiduitslag.

Endemische rattentyfus: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Endemische tyfus is een sporadische acute, goedaardige zoönotische rickettsiose die wordt overgedragen door ectoparasieten bij muizen en ratten, met een karakteristiek cyclisch verloop: koorts, matige intoxicatie en wijdverspreide roseoleuze-papulaire huiduitslag.

Ziekte van Brill (ziekte van Brill-Zinsser): oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

De ziekte van Brill (Brill-Zinsser, recidiverende tyfus) is een acute cyclische infectieziekte, een endogene terugval van tyfus die zich vele jaren later manifesteert bij mensen die epidemische tyfus hebben gehad. Deze ziekte wordt gekenmerkt door sporadische symptomen, afwezigheid van pediculose, typische klinische symptomen en een milder beloop dan epidemische tyfus.

Tyfus - Behandeling en preventie

Alle patiënten met verdenking op tyfus moeten worden opgenomen op een afdeling infectieziekten. Ze krijgen strikte bedrust voorgeschreven tot de 5e-6e dag waarop de lichaamstemperatuur is genormaliseerd. Daarna mogen de patiënten rechtop zitten en vanaf de 8e dag mogen ze rondlopen op de afdeling, eerst onder toezicht van een verpleegkundige en daarna zelfstandig. Patiënten moeten hun bloeddruk constant controleren.

Tyfus - Diagnose

De diagnose tyfus wordt gesteld op basis van klinische en epidemiologische gegevens en bevestigd door laboratoriumonderzoek. Van groot belang zijn de aanwezigheid van pediculosis, het karakteristieke uiterlijk van de patiënt, hevige hoofdpijn in combinatie met slapeloosheid, het optreden van huiduitslag op de vijfde dag van de ziekte, schade aan het centrale zenuwstelsel en het hepatosplenisch syndroom.

Tyfus - Symptomen

Epidemische tyfus heeft een incubatietijd van 5 tot 25 dagen, meestal 10 tot 14 dagen. Epidemische tyfus verloopt cyclisch: de initiële periode is de eerste 4 tot 5 dagen (vanaf de temperatuurstijging tot het verschijnen van huiduitslag); de piekperiode is 4 tot 8 dagen (vanaf het verschijnen van huiduitslag tot het einde van de koorts); de herstelperiode begint op de dag dat de temperatuur weer normaal is en duurt tot alle symptomen van epidemische tyfus zijn verdwenen.

Tyfus - Wat is er aan de hand?

De pathomorfologische basis van tyfus is gegeneraliseerde destructieve-proliferatieve endovasculitis, die uit drie componenten bestaat: trombusvorming; vernietiging van de vaatwand; celproliferatie.

Tyfus - Oorzaken

De oorzaak van tyfus is Rickettsia prowazekii, een polymorf gramnegatief micro-organisme met een grootte van 0,5 tot 1 µm en een obligaat intracellulaire parasiet.

Epidemische tyfus

Epidemische tyfus (Europese, klassieke, door luizen overgebrachte tyfus; gevangeniskoorts) wordt veroorzaakt door Rickettsia prowazekii. De symptomen van epidemische tyfus zijn langdurig en omvatten hoge koorts, hardnekkige hoofdpijn en een maculopapuleuze huiduitslag.