Behandeling van hartkloppingen: eerste hulp, wat je wel en niet kunt doen

In eenvoudige gevallen wordt de behandeling uitgevoerd met een groep medicijnen die het hart en de bloedvaten versterken en het zenuwstelsel kalmeren:

• Magne B6 _, Novo-passit, Etazicine;
• Verapamil, Sotalex, Propranolol;
• Validol, Kinidine.

Van de hartglycosiden zijn Digitoxin en Celanide de bekendste. Deze medicijnen worden alleen door een arts voorgeschreven, omdat ondoordacht gebruik ervan rampzalige gevolgen kan hebben, tot zelfs een hartstilstand aan toe.

Medicijnen zoals Cordarone, Nifedipine, Amiodarone, etc. hebben een anti-aritmisch effect.

Als de arts supraventriculaire aritmie diagnosticeert, bestaat de behandeling meestal uit medicijnen zoals verapamil en ATP, die het ritme succesvol kunnen normaliseren. Bij paroxysmale tachycardie is het gebruik van novocaïnamide en cordarone geïndiceerd.

Indien bij een patiënt een neiging tot atriumfibrilleren wordt vastgesteld, is dit een indicatie voor het gebruik van bètablokkers.

Wat moet u doen als u thuis een sterke hartslag heeft?

Het eerste wat je moet doen, is de irriterende factoren die je klachten veroorzaken minimaliseren of volledig elimineren. Het belangrijkste is om te voorkomen dat er stressvolle situaties ontstaan die de zenuwactiviteit verstoren, de hartslag verhogen en zelfs de hemodynamiek verstoren.

Het is zeer ongewenst voor mensen die last hebben van aanvallen van een sterke hartslag om alcoholische en cafeïnehoudende dranken te consumeren. Vervang deze het beste door verse sappen, kruidenthee en schoon plat water.

Overbelast uw maag niet: overeten met veel vet en zout voedsel heeft een negatieve invloed op de werking van het cardiovasculaire systeem. Verminder de hoeveelheid zout die u consumeert en eet in kleine porties, maar vaker dan normaal, ongeveer elke 2,5-3 uur.

Thuisbehandeling is effectiever als u de tijd tussen werk en rust goed verdeelt. De nachtrust moet ongeveer zeven uur aaneengesloten duren en overdag is het optimaal om minimaal 40-50 minuten te dutten. Deze rust zal het lichaam 'herstarten' en de stressbestendigheid en hemodynamische parameters verbeteren.

Als iemand actief aan sport doet (bijvoorbeeld op professioneel niveau), dan moet hij of zij het wat ‘langzamer’ doen en de fysieke activiteit wat gematigder maken.

Als de bovenstaande adviezen geen verlichting bieden, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

E.H.B.O.

Eerste hulp kan al in de eerste, prehospitale fase worden verleend. Als de hartslag erg sterk is en de persoon duidelijk ziek wordt, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen en de volgende procedures uit te voeren:

• laat de patiënt zitten, maak de kraag of stropdas los, open een raam om de ventilatie van frisse lucht te verbeteren;
• Indien pijn op de borst wordt waargenomen in combinatie met tachycardie, kan aan de patiënt nitroglycerine worden aangeboden;
• Ze voeren nervus vagus procedures uit: opzettelijke belasting, het opwekken van de kokhalsreflex, het aanbrengen van een koud kompres of ijs gewikkeld in een handdoek op het gezicht.

Vagusonderzoeken (testen) maken het mogelijk de functie van de nervus vagus te activeren: bij irritatie vertraagt de hartslag. De onderzoeken moeten worden herhaald totdat het welzijn van de patiënt weer normaal is.

Om in moeilijke situaties spoedeisende hulp te kunnen bieden, voeren artsen hartstimulatie uit met lage ontladingen van 50 of 75 J. Seduxen kan als pijnstiller worden gebruikt.

Afhankelijk van het type ritmestoornis wordt ook normalisatie van de hartslag uitgevoerd. De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt:

• Adenosinefosfaat, Procaïnamide;
• Atenolol, Verapamil;
• Amiodaron.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Wat moet ik nemen voor een sterke hartslag, medicijnen?

Medicijnen voor een sterke hartslag worden pas voorgeschreven nadat de oorzaak van het probleem duidelijk is vastgesteld. Om deze oorzaak te achterhalen, is eerst een grondige diagnose nodig.

In de onderstaande tabel vindt u voorbeelden van medische voorschriften.

Bètablokkers
Metoprolol	Een anti-angineuze, anti-aritmische en bloeddrukverlagende medicatie, waarvan gemiddeld 100-150 mg per dag in meerdere doses wordt ingenomen. Indien nodig kan de arts de dosering verhogen. De behandelingsduur is meestal lang. Mogelijke bijwerkingen: vermoeidheid, dorst, depressieve gevoelens, slaapstoornissen.
Atenolol	Een medicijn dat de contractiliteit en prikkelbaarheid van het myocard vermindert, waardoor de frequentie van de contracties afneemt. De tabletten worden vóór de maaltijd ingenomen, de dosering wordt individueel gekozen (gemiddeld 25 tot 200 mg per dag). Bijwerkingen zijn zeldzaam en verdwijnen vanzelf enkele dagen na aanvang van de behandeling: dit kan zwakte, angst, wazig zien en onoplettendheid zijn.
Propranolol	Een adrenerge blokker die de zuurstofbehoefte van de hartspier vermindert en de contractiele eigenschappen ervan vermindert. Het medicijn wordt oraal ingenomen, beginnend met 0,02 g driemaal daags, onder toezicht van een arts. De dosering wordt vervolgens verhoogd en individueel aangepast. De behandeling wordt geleidelijk afgebouwd om abrupt stoppen te voorkomen. Het medicijn mag niet gelijktijdig met kalmeringsmiddelen en neuroleptica worden ingenomen.
Calciumkanaalblokkers
Diltiazem	Een calciumionantagonist die met succes wordt gebruikt bij hypertensie en myocardischemie. Tabletten worden oraal ingenomen, 0,03-0,3 g per dag. De meeste patiënten verdragen het medicijn goed, slechts in enkele gevallen is er sprake van individuele intolerantie.
Verapamil	Het medicijn, een derivaat van fenylalkylamine, elimineert met succes paroxysmale supraventriculaire tachycardie. De dosering wordt per patiënt individueel gekozen. De tabletten worden direct na de maaltijd met water ingenomen; het is verboden om grapefruitsap en sint-janskruid als infuus te gebruiken.
Natriumkanaalblokker
Novocaïnamide	Een geneesmiddel dat de prikkelbaarheid van het myocard vermindert en ectopische prikkelingszones onderdrukt. Het kan worden aanbevolen voor orale toediening, evenals voor intraveneuze of intramusculaire injecties, afhankelijk van de beslissing van de arts. Bijwerkingen tijdens de behandeling: hypotensie, ernstige zwakte, hoofdpijn, slaapstoornissen.
Disopyramide	Een geneesmiddel met een vergelijkbare werking als kinidine. Het geneesmiddel wordt driemaal daags ingenomen met een dosering van 0,1 g. Het is beter om de eerste dosis te verhogen (bijvoorbeeld 0,3 g) en daarna over te gaan op de gebruikelijke dosering. Intraveneuze toediening van het geneesmiddel is ook toegestaan in ernstige gevallen. Bijwerkingen blijven beperkt tot allergieën, dorst en spijsverteringsstoornissen.
Mexiletine	Een geneesmiddel dat qua structuur vergelijkbaar is met lidocaïne. Om een acute aanval van ernstige hartkloppingen te elimineren, wordt het geneesmiddel intraveneus toegediend, in een individuele dosering. In andere gevallen wordt orale toediening voorgeschreven. De behandeling kan gepaard gaan met smaakveranderingen, dyspeptische stoornissen, accommodatiestoornissen, vingertrillingen, gevoelloosheid en slaapstoornissen.
Stabilisatoren voor de refractaire periode
Amiodaron	Een middel om de hartfunctie te verlichten, hartcontracties te vertragen en de bloeddruk te verlagen. Tabletten worden ingenomen met een startdosis van 0,2 g driemaal daags tijdens de maaltijd. Na 1-2 weken kan dezelfde hoeveelheid tot tweemaal daags worden ingenomen. Na elke vijf dagen van inname is het noodzakelijk om een pauze van 2 dagen in te lassen om ophoping van de werkzame stof in het lichaam te voorkomen.
Bretyllium tosylaat	Een geneesmiddel dat vooral effectief is tegen ventriculaire aritmie. Het wordt intramusculair of intraveneus toegediend, in een door de arts bepaalde dosering. Een scherpe bloeddrukdaling kan optreden tegen de achtergrond van intraveneuze toediening, dus na de injectie moet de patiënt enige tijd horizontaal blijven liggen. Een warm gevoel en een verstopte neus kunnen ook optreden.
Ibutilide	Een medicijn dat de hartslag en de AV-geleiding vertraagt. Het wordt in ernstige gevallen gebruikt als intraveneus infuus, bijvoorbeeld tijdens een aanval van ernstige hartkloppingen in verband met atriumflutter of -fibrilleren. De dosering is 1 mg per 60 kg lichaamsgewicht. De behandeling met het medicijn vindt plaats in een ziekenhuis, onder toezicht van een medisch specialist.
Kalmeringsmiddelen
Seduxen	Een kalmerend middel voor het centrale zenuwstelsel en een spierontspanner. Seduxen wordt meestal oraal ingenomen, hoewel intraveneuze en intramusculaire toediening mogelijk is. De orale dosering is 2,5-10 mg tweemaal daags.
Elenium	Een medicijn op basis van chloordiazepoxide. Het kan worden gebruikt als een sterke hartslag gepaard gaat met neuroses, stress en neurotische reacties. De standaarddosis is 5-10 mg per dag, maar de dosis kan worden verhoogd indien nodig. De behandeling wordt niet abrupt stopgezet, maar de dosering wordt geleidelijk verlaagd tot een minimum. De meest voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, constipatie en verminderd libido.
Fenazepam	Actieve kalmeringsmiddel, spierverslapper. Ingenomen in tabletten van 0,25-0,5 mg, tot driemaal daags. Tijdens de behandeling kunnen slaperigheid, ataxie en duizeligheid optreden.
Kalmerende middelen
Corvalol	Een combinatiemiddel met een kalmerende en krampstillende werking. Bij ernstige hartkloppingen, neem 30 druppels tot driemaal daags. Een gevoel van slaperigheid kan gedurende de gehele behandelperiode optreden.
Validol	Een kransslagaderverwijdend en kalmerend middel dat een kortdurende tachycardie-aanval kan onderdrukken. De tablet wordt in de mondholte gehouden totdat hij oplost. U kunt maximaal drie keer per dag één tablet innemen. Frequente en/of langdurige behandeling met dit medicijn kan lichte duizeligheid en misselijkheid veroorzaken.
Novo-passit	Een gecombineerd kruidenmiddel met een kalmerende en angstremmende werking. De medicinale oplossing wordt driemaal daags een theelepel ingenomen, met water of andere dranken. Indien de behandeling gepaard gaat met spijsverteringsstoornissen, wordt het middel met voedsel ingenomen.
Altalex	Een universeel middel dat wordt gebruikt bij spijsverteringsaandoeningen, neuralgie, neurose en hartkloppingen. Neem 1 theelepel van het medicijn in met water of thee bij de eerste tekenen van hartkloppingen. Er is geen informatie over bijwerkingen.
Kaliumbromide	Een kalmerend middel, 0,1-1 gram per dag (kan gecombineerd worden met kaliumjodide). Bijwerkingen: vermoeidheid en slaperigheid.

Vitaminen

Als aanvullende behandeling voor een sterke hartslag kan de arts vitamine- en mineralencomplexen voorschrijven. Veel daarvan bevatten de meest essentiële stoffen voor het cardiovasculaire systeem, evenals plantaardige componenten (extracten van rozenbottel, meidoorn, gember, munt, enz.).

De populairste multivitaminepreparaten zijn:

• Ascorutine is een tablet met ascorbinezuur en rutine. Het gebruik van ascorutine verbetert de kwaliteit van de haarvaten, versterkt de wanden van de bloedvaten en voorkomt ontstekingen en zwellingen.
• Asparkam is een combinatiemedicijn dat kalium- en magnesiumaspartaat combineert. Asparkam ondersteunt de hartfunctie, elimineert hartritmestoornissen en kan zelfs worden voorgeschreven bij een hartinfarct en angina pectoris.
• Vitrum Cardio is een preparaat met een rijke vitamine- en mineralensamenstelling. Daarnaast bevat het complex visolie, weegbreezaad en haverzemelen. Vitrum Cardio kan de ontwikkeling van atherosclerose en myocardischemie voorkomen. Het wordt voorgeschreven om het herstel te versnellen van patiënten die een hartaanval of beroerte hebben gehad.
• Napravit is een complex product met vitamines uit de B-groep, magnesium en kaliumaspartaat, evenals extracten van rozenbottels, meidoornbloemen en ginkgo biloba. De in de samenstelling vermelde stoffen versterken de bloedvaten, stabiliseren de bloedstroom en verbeteren de werking van de hartspier.
• Cardio forte is een multicomponentmedicijn dat zijn werking dankt aan de vitaminen, mineralen, plantenextracten, meervoudig onverzadigde vetzuren, L-arginine en L-taurine die het bevat. Cardio forte kan de ontwikkeling van neurocirculatoire dystonie, hypertensie en andere cardiovasculaire aandoeningen voorkomen.
• Doppelherz CardioVital is een middel op basis van meidoornextracten, dat met succes wordt ingezet ter verlichting van de klachten bij patiënten met angina pectoris.
• Cardiohealth is een gecombineerd vitaminen- en mineralenpreparaat met ontstekingsremmende, immuunstimulerende en bloeddrukverlagende werking.

Er zijn veel andere multicomponent vitamineproducten die het hart en de bloedvaten kunnen ondersteunen. We hebben er slechts enkele onder uw aandacht gebracht. Raadpleeg uw arts: misschien schrijft hij u een ander, niet minder effectief complex product voor om een sterke hartslag te verhelpen.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie kan worden ingezet als herstellende maatregel bij functionele aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Veel van de procedures kunnen de coronaire bloedsomloop en de contractiliteit van de hartspier, het automatisme en de prikkelbaarheid ervan verbeteren.

Fysiotherapie is een geschikt behandelplan tijdens de herstelperiode van een patiënt na coronaire hartziekte, hypertensie, neurocirculaire dystonie, cardiosclerose, etc.

De keuze van de behandelmethode hangt af van de mate van functionele stoornis, de toestand van de regulatiesystemen en de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën.

De werking van het autonome zenuwstelsel en de neurohumorale regulatie kunnen worden beïnvloed door elektroslaapsessies. Daarnaast krijgen patiënten galvanotherapie en medicinale elektroforese aangeboden. Deze behandeling heeft een licht sederend en pijnstillend effect en stabiliseert de bloeddruk. Bij elektroforese worden geneesmiddelen met een pijnstillend en vaatverwijdend effect gebruikt.

Andere behandelingen kunnen ook worden aanbevolen:

• ultrahoge frequentietherapie (frequentie 2712 MHz);
• magneettherapie (laagfrequent magnetisch veld);
• lage energie laserstraling;
• balneotherapie (koolstofdioxide-, stikstof-, waterstofsulfide-, radon- en zuurstofbaden);
• hydrotherapie (therapeutische douches, wikkelingen).

Vrijwel alle fysiotherapeutische methoden kunnen succesvol gecombineerd worden met manuele therapie en therapeutische oefeningen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Volksremedies

Ter voorkoming van hartproblemen kunnen de volgende aanbevelingen worden gebruikt:

• drink regelmatig kruidenthee op basis van muntblaadjes, kamillebloemen, citroenmelisse en hartgespan;
• behandelingen uitvoeren met een aftreksel van meidoorn of de tinctuur daarvan (10 druppels per dag);
• Voeg kruideningrediënten toe aan thee: citroenmelisse, duizendblad, valeriaanwortel.

Het is goed voor het hart om regelmatig versgeperste vruchten- en groentesappen en bessendranken te drinken. De basis voor deze dranken kunnen bieten, tomaten, peren, wortels, frambozen en kersen zijn.

Als u regelmatig last heeft van een sterke hartslag, kunt u dit interessante recept gebruiken om de aandoening te verlichten:

• pel een dozijn teentjes knoflook;
• ingewreven met het sap van tien citroenen;
• gemengd met één liter honing, enkele dagen bewaard in een afgesloten glazen vat;
• Neem het middel dagelijks, 4 theelepels, gedurende twee maanden.

Een ander medicinaal mengsel kan worden bereid met citroensap (van vier vruchten), 250 ml honing, 10 g meidoorntinctuur, 10 g valeriaantinctuur, vijf kamferzaden, achttien amandelen en zestien gemalen geraniumblaadjes. Alle ingrediënten worden gemengd, in een glazen pot gedaan en in de koelkast bewaard. 's Ochtends op een lege maag innemen, een half uur voor de maaltijd. De behandeling dagelijks voortzetten tot het medicinaal mengsel op is.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kruidenbehandeling

De belangrijkste voorgeschreven middelen bij ernstige hartkloppingen zijn preparaten op basis van meidoorn, valeriaanwortel en hartgespan. We leggen u graag uit hoe u deze middelen moet innemen.

• Meidoorn wordt een maand lang driemaal daags ingenomen (meer mag, maar niet minder). Het medicijn wordt als volgt bereid: 1 eetlepel gemalen fruit wordt gestoomd in 200 ml kokend water en op laag vuur gehouden tot de helft verdampt is. Het resulterende middel wordt afgekoeld en gefilterd. Drink driemaal daags 40 druppels voor de maaltijd. In plaats van fruit kunt u ook meidoornbloemen gebruiken: giet 1 theelepel bloemen over 200 ml kokend water, laat het trekken tot het is afgekoeld en filter het. Neem 100 ml driemaal daags 30 minuten voor de maaltijd.
• Valeriaanwortel kan als volgt worden gebruikt: laat 1 eetlepel gemalen wortelstok een paar uur trekken in een thermosfles van een liter. De infusie wordt dagelijks gedronken, een derde glas driemaal daags. De laatste week van de inname dient gekenmerkt te worden door een geleidelijke dosisverlaging. Valeriaaninfusie is uitstekend geschikt voor het behandelen van periodes van een snelle hartslag veroorzaakt door heftige emoties en stress.
• Hartgespan is een ideale plant om de hartslag te normaliseren. Het medicijn wordt als volgt bereid: giet 1 theelepel van het kruid in 200 ml kokend water en laat het 15 minuten afgedekt staan. Drink de infusie twee keer op, bijvoorbeeld 's ochtends en 's avonds. Als uw hart snel klopt, kunt u de hele dosis in één keer opdrinken.

De kruidenbehandeling kan worden aangevuld met medicinale planten zoals munt, citroenmelisse, meidoornbessen, korenbloem, lenteadonis, rozenbottels en haverspruiten. Raadpleeg bij een hevige pijnaanval onmiddellijk een arts.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Homeopathie

Ernstige hartkloppingen kunnen vaak worden genezen met homeopathische middelen. Deze worden niet alleen voorgeschreven op basis van de klachten en gewaarwordingen van de patiënt, maar ook op basis van zijn constitutionele kenmerken.

Voor hart- en vaatziekten zijn de meest voorkomende homeopathische geneesmiddelen:

• Ignatia 6, 12, 30 – helpt bij neurologische tachycardie, ademhalingsproblemen en coronaire pijn. Stressoverbelasting wordt als een speciale indicatie beschouwd.
• Platinum 6, 12, 30 – voorgeschreven bij hart- en hysterische neurose.
• Spigelia 3, 3, 6 – gebruikt bij een sterke hartslag van psychogene aard, met stekende of zeurende hartpijn.
• Actea racemosa x3, 3, 6 – helpt als tachycardie gepaard gaat met hormonale veranderingen in het lichaam.
• Cactus x3, 3 – voorgeschreven voor angst, frequente intense hartslag, drukkende pijn achter het borstbeen.
• Arnica x3, 3, 6 – kan worden gebruikt bij hartaandoeningen die verband houden met overmatige fysieke activiteit.
• Pulsatilla x3, 3, 6 – speciaal aanbevolen voor vrouwen tijdens periodes van hormonale onevenwichtigheden, menstruatiecyclusstoornissen en ook bij hypotensie.
• Kamfermonobromaat x3,3 – is geschikt voor gebruik bij depressieve stoornissen en hypotensie.
• Veratrum album x3.3 – aanbevolen voor het elimineren van tachycardie in het beginstadium van een hypotensieve aanval, evenals bij plakkerig koud zweten.

Indien de waarschijnlijke oorzaak van een sterke hartslag aandoeningen van het autonome zenuwstelsel zijn, dan worden Acidum phosphoricum, Magnesia phosphorica of Kalium phosphoricum aan de bovengenoemde geneesmiddelen toegevoegd.

[ 20 ]

Chirurgische behandeling

De hulp van een chirurg om een sterke hartslag te stoppen is alleen nodig in extreme gevallen, wanneer de oorzaak van de pathologie duidelijk is en niet met medicijnen kan worden genezen.

De patiënt ondergaat een volledig scala aan noodzakelijke diagnostische tests, waarna de arts de meest geschikte chirurgische behandelmethode kan kiezen:

• Mechanische, laser-, cryogene, chemische of elektrische onderbreking van geleidingsbanen en zones die geassocieerd worden met een verstoord automatisme. Cardiale toegang wordt verkregen via een therapeutische of diagnostische katheter: eerst wordt de pathologische zone geïdentificeerd, waarna vernietiging plaatsvindt.

De meest geschikte vernietigingsmethode is momenteel de radiofrequente ablatiemethode: met deze procedure kunt u op meerdere zones tegelijk inwerken, wat de prognose voor de patiënt verbetert.

• De plaatsing van een pacemaker (cardioverter-defibrillator of pacemaker) gebeurt via een openhartoperatie. De problematische delen van het geleidingsapparaat worden verwijderd en de kans op een hartkloppingsaanval wordt tot een minimum beperkt.

De noodzaak van een operatie kan in de volgende gevallen besproken worden:

• als er ventriculaire fibrillatie werd vastgesteld (ook al was het er maar één);
• indien er aanhoudende tachycardie-aanvallen worden waargenomen die niet reageren op medicamenteuze therapie;
• indien er organische hartafwijkingen worden vastgesteld (klepafwijkingen, structurele afwijkingen, enz.);
• als de patiënt strikte contra-indicaties of intolerantie voor medicamenteuze therapie heeft;
• als aanvallen van een sterke hartslag bij kinderen de normale ontwikkeling van het lichaam verstoren.

[ 21 ], [ 22 ]