Hartkloppingen en andere symptomen: kortademigheid, angst, pijn, zwakte

Tachycardie, of een sterke hartslag, is nog geen ziekte, maar wel een van de tekenen van een mogelijke disfunctie van het cardiovasculaire systeem of andere lichaamssystemen. Is deze aandoening gevaarlijk?

De normale hartslag per minuut voor een volwassene varieert tussen de 60 en 80 slagen per minuut. We spreken van een krachtige hartslag als dit aantal hoger is dan 90 tot 100 slagen. Intensieve hartactiviteit gedurende een lange periode versnelt spierslijtage en veroorzaakt hypoxie: hierdoor kan iemand, bijvoorbeeld bij een tachycardie van meer dan 150 slagen per minuut, duizelig worden en zelfs flauwvallen.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken hartkloppingen

De hartspier heeft de zogenaamde sinusknoop, die het contractieritme regelt. De knoop "reageert" altijd op alle irriterende factoren – van buitenaf of van binnenuit. Dankzij deze knoop gaat het hart actiever werken tegen de achtergrond van verhoogde angst, stress, koorts of hypertensie, fysieke overbelasting, shock, enz.

Bij bepaalde aandoeningen kan de lymfeklier "een fout maken" en schijnbaar "uit het niets" tachycardie veroorzaken. Maar niet alles is zo eenvoudig, en er zijn altijd oorzaken voor tachycardie: het belangrijkste is om ze tijdig te detecteren en te elimineren.

Een sterke hartslag tijdens inspanning, bijvoorbeeld tijdens het wandelen, is voor een ongetraind persoon normaal, maar voor een atleet is het een reden om na te denken over zijn gezondheid. Misschien heeft het lichaam gewoon rust nodig na de frequente en uitputtende training.

Andere mogelijke oorzaken van sinuskloppingen zijn:

• magnesium- of kaliumtekort;
• chronisch slaapgebrek, langdurig gebrek aan rust, overbelasting van het lichaam;
• langdurige stress, diepe depressie;
• acute vergiftiging, infecties, verwondingen.

Bij een paroxysmale snelle hartslag treedt het falen op in de atrium of ventrikels: de oorzaken van deze aandoening zijn vaak direct geworteld in hartpathologieën. Veel patiënten ontwikkelen uiteindelijk sclerose, atrofische veranderingen in de hartspier, myocarditis, ischemische hartziekte, defecten, infarcten, enz.

Bij het supraventriculaire type tachycardie moet de oorzaak gezocht worden in het sympathische deel van het zenuwstelsel.

Een sterke hartslag na alcoholgebruik, in combinatie met een kater, kan om verschillende redenen storend zijn:

• ernstige intoxicatie;
• uitdroging;
• verhoogde belasting van het cardiovasculaire systeem;
• zuurstofgebrek.

Je kunt je voorstellen hoeveel energie het lichaam nodig heeft om te herstellen na een "wild feest". Natuurlijk is de hartspier overbelast en om het werk te verlichten, is het dringend noodzakelijk om een detoxkuur en rehydratatie toe te passen.

Uitdroging kan ook gepaard gaan met een sterke hartslag in de hitte: daarom raden experts sterk aan om bij warm weer meer zuiver water te drinken (koffie en thee zijn niet geschikt, omdat ze een vochtafdrijvende werking hebben). Neem water mee tijdens een wandeling, ook al gaat u maar kort en niet ver.

Maar als u zich zorgen maakt, is een krachtige hartslag gerechtvaardigd, omdat elke mate van stress de sinusknoop irriteert. Maar ook hier moet u voorzichtig zijn: een lange periode van angst of te intense ervaringen kan de hartfunctie aanzienlijk verstoren en de ontwikkeling van pathologieën veroorzaken.

Een sterke hartslag in rust is een ongunstig teken dat kan wijzen op de volgende problemen:

• vegetatieve-vasculaire aandoeningen;
• myocardischemie;
• endocriene aandoeningen;
• problemen in het sympathische zenuwstelsel.

Een sterke hartslag na het eten is een teken van overeten, overbelasting van het spijsverteringskanaal, endocriene aandoeningen, alvleesklieraandoeningen. Iets soortgelijks gebeurt ook bij diabetes, een verhoogde bloedsuikerspiegel. De exacte oorzaak moet door de arts worden vastgesteld na het uitvoeren van de nodige diagnostische procedures.

De laatste jaren is de diagnose vegetatieve-vasculaire dystonie vooral bij jongeren steeds vaker gesteld. Dit is een symptoomcomplex dat zich vormt tegen de achtergrond van een verminderde werking van het autonome zenuwstelsel. Een sterke hartslag met VSD is slechts één van de symptomen van het symptoomcomplex. Andere symptomen kunnen zijn:

• paniektoestanden;
• kortademigheid;
• meteorologische gevoeligheid;
• vaak hoofdpijn;
• stemmingswisselingen;
• koude extremiteiten.

De werking van het autonome zenuwstelsel is nauw verbonden met de hormonale balans in het lichaam. Functionele storingen komen daarom vaak voor bij vrouwen op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus, tijdens de zwangerschap of de menopauze. Een sterke hartslag tijdens de menstruatie wordt niet als een pathologie beschouwd, maar het is niet overbodig om aanvullende diagnostiek te doen en de hormonale achtergrond te controleren.

En een sterke hartslag tijdens de menopauze wordt zelfs beschouwd als een van de belangrijkste tekenen van hormonale veranderingen, samen met opvliegers, duizeligheidsaanvallen en andere kenmerkende symptomen. Een dergelijk beeld wijst op een afname van de oestrogene activiteit.

Een andere mogelijke oorzaak van ongemak in de hartstreek is het gebruik van bepaalde medicijnen:

• β-blokkers;
• Reserpine of clonidine;
• hartglycosiden;
• adrenerge agonisten, psychostimulantia.

Het is ook bekend welke drugs de hartslag sterk vertragen. We hebben het over opiaten – verdovende middelen met een sederende, "remmende" werking. Deze categorie omvat natuurlijke en synthetische morfineachtige stoffen: heroïne, opium (geacetyleerd, ruw) en methadon. Andere verdovende middelen – bijvoorbeeld amfetaminen, cocaïne, hallucinogenen, ecstasy – veroorzaken meestal een verhoging van de hartslag.

Risicofactoren

Een sterke hartslag kan door vele oorzaken worden veroorzaakt. Om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen, hebben specialisten een aantal factoren geïdentificeerd die we allemaal moeten kennen:

• Eetstoornissen.

Het is belangrijk om niet alleen te letten op de hoeveelheid voedsel die wordt geconsumeerd, maar ook op de kwaliteit van het voedsel.

• Hoog cholesterol, hyperlipidemie.

Het is noodzakelijk om regelmatig bloedonderzoek te laten doen om het cholesterolgehalte in het bloed te bepalen.

• Overgewicht, obesitas.

Het is belangrijk om uw lichaamsgewicht onder controle te houden: overgewicht is een extra belasting voor het cardiovasculaire stelsel.

• Hypodynamie.

Weinig lichaamsbeweging is zeer negatief voor het hart en de bloedvaten. Daarom is het belangrijk dat u regelmatig beweegt en wandelt.

• Slechte gewoontes.

Het is geen geheim dat roken en alcoholgebruik de kwaliteit van de bloedsomloop negatief beïnvloeden, het risico op trombose en angina pectoris vergroten, de activiteit van bloedplaatjes remmen en dystrofie van de hartspier veroorzaken.

• Regelmatige stress, depressie.

Langdurige of voortdurende mentale stress leidt tot vroegtijdige slijtage van de bloedvaten en overbelasting van het hart.

Daarnaast lopen vrouwen tijdens de zwangerschap en de menopauze, en alle ouderen, mogelijk risico.

Pathogenese

Een sterke hartslag kan verschillende vormen van pathogene ontwikkeling met zich meebrengen. Zo kan pathogenese gepaard gaan met:

• bij organische aandoeningen van het cardiovasculaire stelsel (myocardpathologieën, vasculaire pathologieën);
• met een direct effect op de cellulaire structuren van de sinusknoop tegen de achtergrond van zuurstofgebrek, toxische effecten, infectieziekten, koorts (men gelooft dat een stijging van de temperatuur met één graad een toename van de hartslag met 10 slagen per minuut veroorzaakt);
• neurogene factor en de toestand van het centrale zenuwstelsel en het autonome zenuwstelsel;
• met medicamenteuze effecten (tachycardie kan worden veroorzaakt door het gebruik van sympathicomimetica, thyroidine, cafeïnehoudende geneesmiddelen, corticosteroïdhormonen, enz.).

Meestal is een sterke hartslag een symptoom van hartneurose, hyperthyreoïdie, angina pectoris, reumatische hartziekte, myocarditis, bloedarmoede, longziekte van het hart, etc.

Vaak komen soortgelijke klachten ook voor bij gezonde mensen, meestal tegen de achtergrond van fysieke en mentale overbelasting.

Langdurige, verontrustende tachycardie verslechtert de centrale en coronaire hemodynamiek: het hart begint een grotere hoeveelheid zuurstof te verbruiken, het energieverbruik neemt toe en de capillaire coronaire circulatie lijdt eronder. Als er problemen ontstaan in de hartspier, kunnen frequente en krachtige hartslagen leiden tot het ontstaan van hartfalen of het beloop ervan verergeren.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomen

De patiënt zelf karakteriseert een sterke hartslag meestal als volgt: het hart begint krachtig te kloppen, elke samentrekking van de hartspier wordt gevoeld. Soms gaan deze symptomen gepaard met verdonkering van de ogen, een gevoel van paniek, angst, duizeligheid of een hoofdpijnaanval.

Hartritmestoornissen kunnen gepaard gaan met pijn op de borst, plotselinge ernstige zwakte, ademhalingsproblemen, een verhoogde bloeddruk, een gevoel van hitte of juist kou en het verschijnen van een ‘brok’ in de keel.

De eerste tekenen kunnen vager zijn: de patiënt merkt verlies van eetlust, slapeloosheid, trillende handen en een bleke huid op. Een dergelijk niet-specifiek beeld ontstaat als gevolg van overbelasting van alle systemen van het menselijk lichaam.

Minder vaak worden roodheid van de huid van het gezicht en bovenlichaam, een sterke hartslag en zweten, koude rillingen of koorts waargenomen: de patiënt raakt in paniek, er ontstaat plotseling hoofdpijn. Meestal kan het probleem zich zowel in een rustige toestand als na een bepaalde vorm van stress voordoen: sport, stressvolle situaties, na medicijngebruik, angst, enz. Plotselinge, sterke hartslagen kunnen zich zelfs tijdens de slaap manifesteren - dat wil zeggen, zonder verband met een irriterende factor. In zo'n situatie is een uitgebreide diagnose onmisbaar.

Een symptomatische combinatie zoals een sterke hartslag en hoge bloeddruk is ook niet ongewoon: met een verhoogde hartslag neemt de druk in de slagaders toe, en dit is een van de varianten van het pathologische mechanisme. Soms gebeurt het tegenovergestelde: het hart begint intensiever te werken tegen de achtergrond van een plotselinge bloeddrukstijging. In beide gevallen is het noodzakelijk om de oorzaak van de aandoening te achterhalen. Door de druk echter te stabiliseren met een van de aangegeven ontwikkelingsmechanismen, kunt u de hartactiviteit "kalmeren".

Een sterke hartslag met hypotensie is ook mogelijk. Een snelle drukdaling treedt bijvoorbeeld op tijdens de ontwikkeling van een shocktoestand - tijdens anafylaxie, trauma, tegen de achtergrond van een infectieuze, toxische of psychogene shock, enz. Het cardiovasculaire systeem "reageert" op dergelijke processen door de samentrekkingen van het hart te versnellen: dit is allereerst nodig om de bloeddruk op peil te houden - we hebben het dus over een soort compensatiemechanisme.

Hoge bloeddruk heeft niet altijd invloed op het ontstaan van hartproblemen. Een sterke hartslag met een normale bloeddruk is dus niet uitgesloten bij iemand met vegetatieve-vasculaire dystonie, bloedarmoede of endocriene aandoeningen (met name schildklierhormonen zijn vaak de oorzaak van het probleem). U moet de oorzaak niet zelf achterhalen en het is onwaarschijnlijk dat u daarin slaagt: het is beter om tijdig een arts te raadplegen.

U moet extra voorzichtig zijn en serieus overwegen om hulp te zoeken bij een arts als de volgende symptomen optreden:

• langdurige aanvallen van ongemak op de borst;
• frequente pijnlijke episodes die gepaard gaan met zelfs de geringste irriterende factoren;
• gelijktijdig een sterke hartslag en pijn in het hart.

Als dergelijke symptomen optreden, kan men vermoeden dat er sprake is van een calcium- of ijzertekort (hemoglobine) in het bloed. Ook kunnen er endocriene of hartaandoeningen zijn.

Maar in de meeste gevallen, als er sprake is van een directe hartaandoening, zijn er altijd meerdere symptomen tegelijk die storend zijn - bijvoorbeeld ernstige kortademigheid, kortademigheid en hartkloppingen, een benauwd gevoel op de borst. Bij een functiestoornis van de schildklier zijn andere symptomen kenmerkend - zoals ernstige zwakte, hartkloppingen, eetlust- en slaapstoornissen.

Bloedarmoede (een laag hemoglobinegehalte) wordt gekenmerkt door een snelle hartslag, duizeligheid, bleekheid en frequente hoofdpijn.

Dringende medische hulp is vereist wanneer de patiënt het volgende constateert:

• uitstekende aderen in de nek;
• moeite met ademhalen (alsof er iets in de weg zit);
• pijn op de borst;
• een scherpe verandering in de bloeddrukmetingen;
• sterke hartslag en angst, verminderd bewustzijn.

Het maakt niet uit of u last heeft van alle bovengenoemde symptomen of slechts van één ervan: een bezoek aan de dokter is noodzakelijk.

Je hoort het vaak van patiënten: ik word 's nachts wakker van een sterke hartslag, ik kan niet in slaap vallen, ik luister constant naar mijn gevoel. Wat is er aan de hand?

Bij mensen met endocriene stoornissen komen dergelijke symptomen vaak voor: om een dergelijk probleem op te lossen, is een hele reeks diagnostische procedures nodig.

De volgende ‘borden’ waarschuwen voor mogelijk gevaar:

• moeite met inademen tijdens de normale uitademing (soms ademt iemand fluitend, hard en zwaar in);
• sterke hartslag, hoofdpijn met duizeligheid;
• gevoel van lawaai in het hoofd of de oren;
• verduistering van het zicht;
• bewustzijnsstoornissen.

Deze signalen geven aan dat het noodzakelijk is om onmiddellijk een ambulance te bellen.

Als iemand de eerste tekenen van ARVI of griep vertoont en tegen de achtergrond daarvan een sterke hartslag, hoge temperatuur en koorts opmerkt, is een symptomatische behandeling noodzakelijk. Deze behandeling beïnvloedt niet de hartfunctie, maar elimineert de symptomen van de virusinfectie. Wanneer de temperatuur normaliseert, stabiliseert de sterke hartslag zich vanzelf.

Acute vergiftiging wordt soms gekenmerkt door misselijkheid en een sterke hartslag. Om de situatie te corrigeren en uw welzijn te verbeteren, kan het voldoende zijn om braken op te wekken of actieve kool te drinken (afhankelijk van de ernst van de vergiftiging). Het belangrijkste is om de situatie goed te begrijpen en, als er andere gevaarlijke symptomen optreden - overvloedige, waterige ontlasting met braken en uitdroging - medische hulp in te schakelen.

Mensen met hypertensie ervaren vaak een sterke hartslag en trillende handen wanneer hun bloeddruk sterk daalt – bijvoorbeeld na het innemen van een te hoge dosering bloeddrukverlagende medicatie, of onder andere omstandigheden. Het is eenvoudig om deze aandoening in de gaten te houden: u hoeft de waarden alleen maar vaker te meten met een tonometer.

Symptomen zoals een sterke hartslag en een brok in de keel moeten u echter waarschuwen: er zijn waarschijnlijk echte hartproblemen. Een dergelijke aandoening is niet ongewoon in stressvolle situaties. Andere pathologische symptomen kunnen hoofdpijn, duizeligheid, een drukkend gevoel op de borst en ademhalingsproblemen zijn.

Een sterke hartslag en oorsuizen kunnen wijzen op een hoge bloeddruk of andere ernstige aandoeningen die niet alleen behandeling vereisen, maar ook spoedeisende medische hulp. Er is extra reden tot bezorgdheid als het probleem zonder duidelijke reden is ontstaan, terwijl u zich goed, kalm of zelfs slapend voelt.

[ 5 ]

Sterke hartslag bij een kind

Bij kinderen komen niet zelden allerlei functionele aandoeningen van het cardiovasculaire systeem voor, en een sterke hartslag is daarop geen uitzondering. De meeste van dergelijke aandoeningen worden vastgesteld in de adolescentie, tegen de achtergrond van een actieve groei van het lichaam van het kind. Daarnaast worden sommige symptomen ook al op vijf- of zesjarige leeftijd vastgesteld.

Moet een dergelijk probleem bij een kind behandeld worden? Dit hangt af van de intensiteit van de klinische symptomen en de algemene toestand van het hart en het vaatstelsel. Bij afwezigheid van organische hartaandoeningen en bij lichte aanvallen van hevige hartkloppingen is behandeling niet nodig: kleine veranderingen in levensstijl zijn voldoende. Hydrotherapie en oefentherapie kunnen de werking van het hart en het lichaam als geheel verbeteren, en bij complexere gevallen is het mogelijk om een behandelschema op te stellen met broom-, valeriaan- en atropinepreparaten.

[ 6 ]

Sterke hartslag tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is het optreden van een frequente en krachtige hartslag niet ongewoon. Tegelijkertijd kunnen aanvallen plotseling optreden en even abrupt weer verdwijnen. En niet in al deze gevallen hoeft een vrouw zich zorgen te maken. Tachycardie gaat vaak gepaard met een toenemende belasting van het cardiovasculaire systeem van de aanstaande moeder, evenals met een toename van het circulerende bloedvolume. Onder andere de volgende oorzaken kunnen worden genoemd:

• intense hormonale veranderingen;
• plotselinge gewichtstoename, die gepaard gaat met een verhoogde belasting van het hart;
• ernstige toxicose;
• een daling van het hemoglobinegehalte, ontwikkeling van bloedarmoede;
• voortdurende zorgen, angsten;
• lage bloeddruk.

Als het algemene welzijn van de vrouw niet lijdt tijdens aanvallen, dan hebben we het hoogstwaarschijnlijk over fysiologische tachycardie, waarvoor geen speciale behandeling nodig is. Het enige wat de aanstaande moeder kan worden geadviseerd, is rust, ontspanningsoefeningen, goede voeding en slaap, en gewichtsbeheersing.

Als een sterke hartslag gepaard gaat met duizeligheid, bewusteloosheid, misselijkheid, pijn op de borst, paresthesie of een gevoel van zuurstofgebrek, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Waarschijnlijk zult u een aantal diagnostische onderzoeken moeten ondergaan.

Stages

Veel deskundigen onderscheiden verschillende fasen bij een sterke hartslag:

• Stadium I wordt gekenmerkt door het optreden van tachycardie, uitsluitend tijdens lichamelijke inspanning. Andere symptomen worden meestal niet waargenomen.
• Stadium IIa wordt gekenmerkt door het optreden van een verhoogde hartslag tijdens inspanning (lichamelijk, stressvol), evenals andere bijwerkingen (moeilijkheden met ademhalen, toegenomen vermoeidheid, bleke huid) _.
• Stadium IIb _wordt gekenmerkt door het optreden van aanvallen, zelfs in rust. Een frequente en sterke hartslag kan worden gevoeld tijdens de slaap en in rust; een gevoel van angst, hoofdpijn, kortademigheid, enz. kan optreden.
• Stadium III gaat gepaard met duidelijke veranderingen in het cardiovasculaire systeem. Er wordt acrocyanose waargenomen, de hartranden zijn verwijd, de tonen zijn gedempt en aritmie is mogelijk.

Vormen

Traditioneel kunnen twee typen sterke hartslagen worden onderscheiden: situationele tachycardie, een unieke reactie van het hart op bepaalde externe en interne irritaties, en chronische tachycardie.

Een situationele, heftige hartslag verdwijnt vanzelf, als de irriterende factor verdwijnt (bijvoorbeeld angst, stress, fysieke inspanning, etc.).

Een chronische, sterke hartslag verdwijnt niet vanzelf, omdat deze het gevolg is van bepaalde hartaandoeningen of functionele problemen in andere organen of systemen. Om chronische tachycardie te normaliseren, is het noodzakelijk de oorspronkelijke oorzaak van de aandoening weg te nemen.

Daarnaast wordt er onderscheid gemaakt tussen de volgende typen van een storende periodieke of constante sterke hartslag:

• Paroxysmale vorm - de aanval ontwikkelt zich abrupt en eindigt even abrupt. Het aantal slagen per minuut kan oplopen tot 200 of zelfs meer. Zo'n krachtige hartslag komt bijvoorbeeld vaak 's ochtends of overdag voor: het kan gepaard gaan met overmatig zweten en een paniekerig gevoel.
• Niet-paroxysmaal type - de aanval ontwikkelt zich geleidelijk, met een nauwelijks merkbare en kortdurende verhoging van de hartslag. Na verloop van tijd neemt de duur van de aanvallen toe tot enkele uren en zelfs dagen. Vaak ontwikkelt de patiënt slapeloosheid, een sterke hartslag maakt normaal slapen, werken, enz. onmogelijk.
• Sinustype – verloopt minder opvallend, aangezien de hartslag zelden boven de 120 slagen per minuut komt. Het klinische beeld kan vaag zijn of helemaal niet bestaan. Zelden merkt de patiënt een sterke hartslag op voor het slapengaan, maar tijdens het inslapen wordt het probleem duidelijker: in de meeste gevallen wordt dit type tachycardie vastgesteld tijdens diagnostische metingen.

Diagnostics hartkloppingen

Diagnostische procedures beginnen meestal met een eerste onderzoek van de patiënt. De arts moet naar de klachten luisteren, het algemene welzijn van de patiënt beoordelen, de ernst en lokalisatie van de pijn of het ongemak vaststellen en nagaan welke medicijnen de patiënt verlichting geven.

Onderzoek is ook nodig, maar in de beginfase van de ziekte is dit mogelijk niet effectief. De arts kan echter wel de conditie van de huid beoordelen, overgewicht vaststellen, tekenen van bloedarmoede opmerken en endocriene aandoeningen vermoeden.

Met behulp van palpatie en percussie worden de hartgrenzen bepaald; bij auscultatie luistert de arts naar de harttonen en geluiden en beoordeelt het hartritme.

Daarnaast kan het nodig zijn de bloeddruk te meten.

Laboratoriumdiagnostiek omvat meestal:

• algemene bloed- en urinetesten;
• bloedbiochemie + bepaling van het glucosegehalte;
• bepaling van de hormoonspiegels in het bloed (met name schildklierhormonen worden onderzocht).

Instrumentele diagnostiek bestaat uit de volgende procedures:

• Er wordt een röntgenfoto gemaakt om de grootte van het hart vast te stellen, eventuele aneurysma's vast te stellen en tekenen van onvoldoende hartactiviteit vast te stellen.
• ECG – helpt de kwaliteit van de bloedtoevoer naar de hartspier te bepalen.
• Coronaire angiografie – hiermee kunt u de toestand van het vaatstelsel beoordelen, atherosclerose en vernauwde slagaders opsporen.
• Dagelijkse monitoring (Holter-monitoring) – wordt gebruikt om dagelijks de hartdynamiek continu vast te leggen op het ECG. Voor dit onderzoek is een speciaal draagbaar apparaat nodig dat eventuele verstoringen in de hartfunctie gedurende de dag registreert. Deze methode is het meest informatief voor het diagnosticeren van een sterke hartslag.
• Belastingstests worden uitgevoerd met behulp van een fietsergometer of een loopband. De patiënt wordt gevraagd de hartactiviteit te beoordelen tegen de achtergrond van een gedoseerde fysieke belasting. Het doel van deze methode is om de relatie te bepalen tussen het verschijnen van een krachtige hartslag en tekenen van verminderde bloedtoevoer naar de hartspier op het elektrocardiogram.
• Tomografisch onderzoek van het hart en de slagaders wordt het vaakst gebruikt voor differentiële diagnostiek.
• Een schildklierechografie wordt voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van een stoornis in het endocriene stelsel.

Omdat de arts niet altijd een krachtige hartslag kan horen (tijdens het onderzoek van de patiënt kan de hartfunctie normaal zijn), is het van groot belang om te letten op hoe de patiënt zelf zijn gevoelens beschrijft ten tijde van de aanval. Het is aan te raden dat dergelijke patiënten zelfstandig de hartslag meten en het ritme ervan evalueren bij het begin van een krachtige hartslag. Allereerst dient differentiële diagnostiek te worden uitgevoerd bij psychogene hartkloppingen en bij organische laesies (bijvoorbeeld aorta-insufficiëntie met een toename van het slagvolume).

Als het ritme wel correct is, maar versneld, kan men vermoeden dat er sprake is van emotionele of fysieke overbelasting, of van atriale of ventriculaire tachycardie.

Er wordt zelfs van aritmie gesproken wanneer er episodische extrasystolen optreden: de compensatieperiode die volgt op de extrasystole is een soort hartstilstand, en de daaropvolgende samentrekking wordt gevoeld als een harde klap. Op basis van de beschrijving van de patiënt is het echter moeilijk om extrasystolische aanvallen te onderscheiden van atriumfibrilleren.

Tachycardie treedt op of verergert bij hyperthyreoïdie, hypoglykemie, een verhoogde lichaamstemperatuur, feochromocytoom en na inname van bepaalde medicijnen (atropine, schildklierhormonen, adrenaline, efedrine, aminofylline). Roken, alcoholgebruik, overmatig koffie drinken en sterke thee dragen bij aan een sterke hartslag. Sommige factoren die tachycardie veroorzaken, kunnen alleen worden vastgesteld met aanvullende diagnostiek: dit zijn onder andere thyreotoxicose, longproblemen en hartafwijkingen.

[ 7 ], [ 8 ]

Behandeling hartkloppingen

Een langdurige behandeling van hartkloppingen wordt voorgeschreven, afhankelijk van de onderliggende oorzaak van het pathologische symptoom. Meestal is het nodig om antiaritmica en hartglycosiden te gebruiken.

Complicaties en gevolgen

Herhaalde aanvallen van een sterke hartslag kunnen de toestand van het cardiovasculaire systeem negatief beïnvloeden. Ouderen en mensen met organische hartaandoeningen lopen een bijzonder risico. Tegen de achtergrond van een verhoogde hartslag heeft de hartspier meer zuurstof nodig: bij een tekort kan ischemie of zelfs een hartaanval ontstaan. Vanwege de grote kans op complicaties zijn frequente tachycardieaanvallen daarom een reden om een cardioloog te raadplegen.

De meest voorkomende complicatie van een systematische, paroxysmale, sterke hartslag is misschien wel angina pectoris. Deze aandoening ontwikkelt zich als gevolg van een voedingstekort in de hartspier, veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de spier. Angina pectoris wordt gekenmerkt door plotselinge pijn en een beklemmend gevoel op de borst: deze aandoening kan ongeveer 15-30 minuten aanhouden, waarna alles weer normaal wordt. Sommige patiënten ervaren na een aanval een gevoel van zwakte, misselijkheid en overmatig zweten. Het is kenmerkend dat de pathologische symptomen in liggende positie alleen maar verergeren. Als iemand soortgelijke symptomen ervaart, moet hij onmiddellijk een arts raadplegen: niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt staat op het spel.

[ 9 ], [ 10 ]

Het voorkomen

Om de kans te verkleinen dat u een probleem als een sterke hartslag “tegenkomt”, is het noodzakelijk om een aantal door deskundigen aanbevolen stappen te ondernemen.

De eerste is het uitbannen van slechte gewoonten. Het is geen geheim dat tabaksrook en alcohol de belasting van de hartspier en het vaatnetwerk aanzienlijk verhogen.

Het is eveneens belangrijk om stressvolle situaties, zenuwschokken en overmatige fysieke overbelasting te vermijden.

Wees selectief met het gebruik van verschillende dranken en medicijnen, aangezien veel ervan een verhoogde hartslag kunnen veroorzaken. Denk bijvoorbeeld aan energiedrankjes, koffie, sterke thee en medicijnen die cafeïne bevatten.

Voeding en met name eetgewoonten zijn van groot belang voor de gezondheid van het hart: het cardiovasculaire systeem houdt niet van overeten, beperkte vochtinname, een tekort aan plantaardig voedsel en een teveel aan dierlijke vetten. Obesitas en atherosclerose zijn veelvoorkomende oorzaken van hartproblemen. Daarom is het noodzakelijk om er alles aan te doen om deze aandoeningen te voorkomen.

Wat u moet doen:

• Ga regelmatig naar een arts om uw hartfunctie te laten controleren, een ECG te laten maken en uw bloeddruk te laten meten;
• de functionaliteit van het hormoonsysteem bewaken door systematisch de juiste tests uit te voeren;
• Zorg voor een volledige en kwalitatieve rust, houd je aan een dagelijkse routine;
• vermijd emotionele en fysieke overbelasting.

[ 11 ], [ 12 ]

Prognose

Geen enkele medisch specialist kan een duidelijke prognose geven voor iemand die klaagt over een sterke hartslag. Eén ding is zeker: dit symptoom kan niet worden genegeerd. Diagnostiek, het vaststellen van de oorzaak van tachycardie en behandeling onder toezicht van een arts zijn noodzakelijk.

Situationele hartkloppingen hebben doorgaans een gunstige prognose, aangezien ze met behulp van kalmeringsmiddelen, ontspanningsoefeningen, voldoende slaap en rust weer tot normaal kunnen worden teruggebracht.

Een frequent herhaalde of zelfs constante, sterke hartslag is meer dan een serieuze reden om medisch advies in te winnen. In zo'n situatie hangt de kwaliteit van de prognose volledig af van hoe tijdig het bezoek aan de arts en de daaropvolgende behandeling waren.

[ 13 ], [ 14 ]