Hoe acute en chronische otitis media suppurativa bij volwassenen behandelen?

Lokale behandeling omvat het gebruik van druppels - om de pijn te verlichten, om het loslaten van pathologische massa's te verbeteren en om de zwelling van ontstoken weefsel te verminderen.

De algemene behandeling bestaat uit een behandeling met antibiotica. Deze medicijnen worden oraal ingenomen, geïnjecteerd en, nadat de pus is doorgebroken, in de vorm van druppels toegediend.

Om de ernst van de ontstekingsreactie te verminderen, worden vaak medicijnen als Nurofen, Ibuprofen en Diclofenac voorgeschreven.

Hoe lang duurt de behandeling van purulente otitis media? De standaardbehandeling duurt ongeveer zeven tot tien dagen. Soms kan de behandeling echter worden uitgesteld, bijvoorbeeld als er complicaties optreden of als de patiënt een verzwakt immuunsysteem heeft.

Bij beginnende ettervorming wordt bij purulente otitis een regelmatig oortoilet uitgevoerd. De aangetaste oorschelp wordt gereinigd met een wattenschijfje gedrenkt in waterstofperoxide, waarna de gehoorgang wordt gereinigd. Artsen adviseren om deze procedure poliklinisch uit te voeren, met hulp van een manipulatieverpleegkundige. Te onzorgvuldige en diepe reiniging kan echter leiden tot beschadiging van het trommelvlies. De gehoorgang wordt gereinigd zonder overmatige druk, met wattenstaafjes gedrenkt in een isotone natriumchloride-oplossing of waterstofperoxide.

Na het reinigen van het oor kunt u de door de arts voorgeschreven medicijnen in de gehoorgang druppelen - bijvoorbeeld oplossingen van furaciline of natriumsulfacyl. Sommige patiënten krijgen Protargol voorgeschreven om in de gehoorgang te druppelen - een oud bewezen medicijn dat de genezing van het beschadigde trommelvlies versnelt.

Oorspoeling bij purulente otitis

Het aangetaste oor kan thuis of in een kliniek worden gewassen. Verschillende antiseptische oplossingen kunnen worden gebruikt om te wassen, bijvoorbeeld furaciline, waterstofperoxide, een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat of een gewone zoutoplossing.

• Hoe spoel je je haar thuis?

Verwarm de spoeloplossing tot lichaamstemperatuur. Zuig de verwarmde oplossing op in een spuit, verwijder de naald en kantel het hoofd van de patiënt zodat het aangedane oor zich boven bevindt. Giet 1 ml van het preparaat in de oorholte en kantel het oor vervolgens zodat de vloeistof op een zakdoek of servet stroomt. Herhaal dit meerdere keren. Droog het oor na de behandeling af met een schoon servet. Dien indien nodig direct de voorgeschreven medicatie toe.

• Hoe voer je een lavage uit in een kliniek of ziekenhuis?

De patiënt zit op de behandelbank met het aangedane oor naar de verpleegkundige gericht. Een speciale gebogen schaal wordt tegen het oor geplaatst, waarin de spoelvloeistof stroomt. De verpleegkundige vult een grote spuit met de verwarmde oplossing en injecteert deze oplossing in het oor, zodat deze langs de achterwand naar beneden stroomt. Nadat alle oplossing is geïnjecteerd, kantelt de patiënt zijn hoofd zodat alle vloeistof in de schaal stroomt. Vervolgens dept de verpleegkundige het oor met een servetje en voert indien nodig andere therapeutische handelingen uit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Geneesmiddelen

De belangrijkste medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van purulente ontstekingsprocessen in de oren bij volwassenen zijn de volgende:

• Glucocorticosteroïden – hormonale middelen (bijvoorbeeld Prednisolon) – verminderen de zwelling en bevorderen een snelle voltooiing van het ontstekingsproces.
• Antibiotica – in de vorm van injecties, tabletten, capsules en oordruppels. De meeste specialisten beginnen de behandeling met geneesmiddelen uit de penicilline- of cefalosporinegroep. Macroliden kunnen tweede keus zijn, bijvoorbeeld azitromycine. Antibiotica zoals aminoglycosiden worden niet gebruikt bij purulente otitis media vanwege hun toxiciteit voor de gehoororganen.
• Antiallergische medicijnen - deze worden voorgeschreven wanneer purulente otitis voorafgaat aan allergische rhinitis of andere soorten allergieën. In een dergelijke situatie is het raadzaam om Suprastin, Clemastine, enz. voor te schrijven.
• Vasoconstrictoren - gebruikt om zwelling te verminderen en de doorgankelijkheid van de gehoorgang te vergroten. Naphthyzinum, Sanorin en andere soortgelijke medicijnen zijn hiervoor geschikt.

Sommige medicijnen zijn het waard om nader te bekijken:

• Otofa wordt voorgeschreven bij purulente otitis media vanwege de sterke antimicrobiële werking. Het actieve ingrediënt is rifampicine, dat de meeste gram (+) en gram (-) micro-organismen beïnvloedt die ontstekingsprocessen in het oor kunnen veroorzaken. Otofa-druppels worden dagelijks, 's ochtends en 's avonds, vijf druppels in de aangetaste gehoorgang gedruppeld.
• Otipax heeft een gecombineerde werking bij purulente otitis media, omdat het twee actieve ingrediënten bevat: fenazon en lidocaïne. Otipax heeft daardoor een sterk pijnstillend en ontstekingsremmend effect en wordt daarom gebruikt vóór de perforatie. Standaard worden 4 druppels van het product tot 3 keer per dag in de aangedane gehoorgang gedruppeld. De behandelingsduur is 7-10 dagen, niet langer.
• Dioxidine wordt alleen voorgeschreven aan volwassen patiënten bij purulente otitis media. Dioxidine is een antimicrobieel middel met een breed werkingsspectrum. Het beïnvloedt zelfs micro-organismen die ongevoelig zijn voor bepaalde antibiotica, sulfonamiden, nitrofuranen, enz. Het medicijn wordt gebruikt om de aangetaste oorholte te spoelen met 10 ml van een 1%-oplossing. Omdat dioxidine allergische reacties kan veroorzaken, wordt de patiënt 5-6 uur na de eerste spoeling geobserveerd en pas daarna wordt de behandeling voortgezet. De standaardbehandelingsduur is 20 dagen, maar soms kan de behandeling tot 4-6 weken duren.
• Miramistin wordt gebruikt als effectief antimicrobieel middel bij purulente otitis media. Bij purulente otitis media bij volwassenen wordt een turunda gedrenkt in Miramistin en tot zes keer per dag in de gehoorgang ingebracht. De behandelingsduur is maximaal twee weken.
• Ceftriaxon voor purulente otitis kan worden gebruikt om het ontstekingsproces te stoppen en complicaties te voorkomen en te elimineren. Het medicijn is een krachtig antibioticum en mag daarom niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Ceftriaxon wordt meestal voorgeschreven in een dosering van 1-2 gram per dag. De duur van de kuur wordt bepaald door de arts.
• Anauran vertoont een gelijktijdige antimicrobiële en anesthetische werking bij purulente otitis media en heeft tevens een antimycotische werking, waardoor het medicijn gebruikt kan worden ter bestrijding van otomycose. Anauran wordt vóór de perforatie in de gehoorgang gedruppeld, omdat de oplossing vervolgens ototoxisch kan zijn. In de fase vóór de perforatie worden 5 druppels van de oplossing tot 4 keer per dag gedruppeld, gedurende maximaal 10 dagen. In zeldzame gevallen kan huidirritatie optreden bij gebruik van Anauran.
• Ampicilline is vaak de eerste keus bij purulente otitis. Dit medicijn is een vertegenwoordiger van semi-synthetische penicillines en heeft een breed spectrum aan antimicrobiële activiteit. Ampicilline wordt intramusculair toegediend, 0,5 g eenmaal per 7 uur. De duur van de kuur wordt bepaald door de arts. Sommige patiënten ervaren dyspepsie, hoofdpijn en pijn in het toedieningsgebied na gebruik van ampicilline.
• Boorzuuralcohol wordt bij purulente otitis rechtstreeks in de gehoorgang gedruppeld, drie druppels driemaal daags, maar alleen totdat het trommelvlies geperforeerd is. Het medicijn mag niet langer worden gebruikt. Boorzuuralcohol wordt ook gebruikt voor de behandeling van wattenstaafjes, die 's nachts in de gehoorgang worden geplaatst. De arts zal tijdens de afspraak bepalen welke behandelmethode gekozen wordt. Als boorzuuralcohol niet effectief is, is het raadzaam om over te stappen op sterkere medicijnen.
• Suprax voor purulente otitis is een cefalosporine-antibioticum - een semisynthetisch geneesmiddel met een uitgesproken bactericide werking. De dosering van Suprax is 400 mg per dag, verdeeld over 1-2 doses, ongeacht het tijdstip van voedselinname. De duur van de antibioticakuur hangt af van de ernst van de purulente ontsteking en het type ziekteverwekker. De meest voorkomende bijwerkingen zijn candidiasis, huiduitslag, hoofdpijn en dyspepsie.
• Polydexa wordt voorgeschreven bij purulente otitis indien het trommelvlies niet beschadigd is, bijvoorbeeld bij een infectieuze laesie van de uitwendige gehoorgang. Polydexa is een combinatie van een corticosteroïd en een antimicrobiële component. Voordat u deze druppels gebruikt, moet u ervoor zorgen dat het trommelvlies intact is, aangezien beschadiging ernstige complicaties kan veroorzaken, met name gehoorverlies en evenwichtsstoornissen. De dosering van Polydexa is 2-5 druppels in elke gehoorgang, 's ochtends en 's avonds. De gemiddelde behandelingsduur is een week.
• Cipromed wordt voorgeschreven voor purulente otitis media wanneer de ziekte geen virale oorzaak heeft en niet reageert op behandeling met andere antibiotica. Cipromed bevat 0,3% ciprofloxacine, een fluorochinolon van de tweede generatie. De standaarddosering van het medicijn is vijf druppels driemaal daags gedurende 7-10 dagen.
• Zinnat wordt voorgeschreven voor orale toediening bij purulente otitis. De werking van het geneesmiddel is gebaseerd op de werking van het hoofdbestanddeel cefuroxim – een vertegenwoordiger van de cefalosporine-antibiotica. Zinnat mag niet worden gebruikt als de patiënt eerder allergisch is geweest voor penicillines, monobactams en carbapanems. De gemiddelde dosering van het geneesmiddel is 250 mg tweemaal daags, in te nemen met voedsel, gedurende een week.
• Azitromycine voor purulente otitis wordt aan volwassen patiënten voorgeschreven volgens het volgende schema: neem op de eerste dag 500 mg, van de tweede tot en met de vijfde dag 250 mg/dag. De totale hoeveelheid van het geneesmiddel per kuur is 1,5 g. Azitromycine behoort tot de macrolide antibiotica en is verkrijgbaar in capsules. De meest voorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid, buikpijn, candidiasis en vaginitis.
• Levomekol mag bij purulente otitis alleen worden gebruikt tot het trommelvlies is gescheurd of doorgesneden. De zalf wordt 1-2 keer per dag aangebracht, gedurende 3-10 dagen. Om het medicijn aan te brengen, gebruikt u een gaasje dat met zalf is behandeld en ongeveer zeven uur in de gehoorgang wordt geplaatst. Levomekol bevat twee actieve ingrediënten: chlooramfenicol en methyluracil. Hun werking manifesteert zich als een complex: de antibacteriële werking wordt aangevuld door de lokale immuunafweer te versterken, wat bijdraagt aan een snelle weefselgenezing.
• Amoxiclav is vaak het eerste keus medicijn bij purulente otitis. Het is een polysynthetisch antibioticum met een breed werkingsspectrum en bevat twee actieve ingrediënten: amoxicilline en clavulaanzuur. Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn onder andere een neiging tot allergieën voor geneesmiddelen uit de penicilline-, cefalosporine- en carbapanemgroepen. Volwassen patiënten met purulente otitis krijgen driemaal daags 125-500 mg voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De behandeling mag maximaal twee weken duren.
• Otirelax heeft een ontstekingsremmende en pijnstillende werking bij purulente otitis media, omdat het bestaat uit een combinatie van componenten zoals fenazon en lidocaïne. Otirelax druppels worden alleen gebruikt bij een intact trommelvlies, in de preperforatiefase. De druppels worden 3-4 druppels in de uitwendige gehoorgang gedruppeld, tot 3 keer per dag. De gebruiksduur is maximaal 7-10 dagen. Na perforatie en het vrijkomen van pus is het gebruik van Otirelax verboden.
• Dancil heeft een bacteriedodende werking op purulente otitis media vanwege de component ofloxacine. Dancil wordt voorgeschreven voor otitis externa, chronische purulente otitis media, inclusief perforatie van het trommelvlies. Dancil mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen. De standaardmethode voor purulente otitis media bij volwassenen is om tweemaal daags 10 druppels van het geneesmiddel in de aangedane gehoorgang te druppelen gedurende 2 weken. Om duizeligheid te voorkomen, moet de oplossing vóór gebruik worden opgewarmd tot lichaamstemperatuur.

Antibiotica voor purulente otitis

Bij pusvorming in het oor worden vaak semi-synthetische middelen en zogenaamde beschermde penicillines gebruikt. Deze omvatten Amoxiclav en Amoxicilline. Analogen van de genoemde geneesmiddelen zijn Azitromycine, Cefuroxim en Ciprofloxacine.

Injecties voor purulente otitis kunnen ook antibiotica bevatten. In de meeste gevallen gaat het om de volgende groepen medicijnen:

• fluoroquinolon-reeks, vertegenwoordigd door Ofloxacine, Ciprofloxacine;
• β-lactams, vertegenwoordigd door Imipenem, Meropenem;
• cefalosporinereeks, vertegenwoordigd door Cefotaxime, Ceftriaxone;
• een aantal beschermde penicillines (bijvoorbeeld Co-amoxiclav).

Injecties met β-lactam-antibiotica en fluorchinolon-antibiotica zijn gereserveerd voor ‘extreme’ gevallen – ze worden voorgeschreven bij ernstige vormen van ontsteking, met een grote kans op complicaties.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Druppels voor purulente otitis

Oordruppels worden beschouwd als essentiële medicijnen voor de behandeling van ontstekingen met pusvorming bij volwassenen. Niet alle oordruppels kunnen echter in elk stadium van de ontsteking worden gebruikt. Laten we dit onderwerp eens nader bekijken.

• Totdat het trommelvlies scheurt (snijdt), worden druppels met pijnstillers gebruikt, bijvoorbeeld:
  • Otizol;
  • Otinum;
  • Otipax.

Antimicrobiële druppels zijn in dit stadium niet geschikt, omdat ze hun effect niet kunnen laten zien vanwege de aanwezigheid van een barrière in de vorm van een membraan.

• Na perforatie worden druppels met pijnstillers niet gebruikt: ze kunnen de receptoren van de cochlea beschadigen. In dit stadium zijn antibiotica aan de beurt - deze worden in het aangetaste oor geïnjecteerd, rekening houdend met de resistentie van bacteriën. Maar ook hier gelden enkele beperkingen: ototoxische geneesmiddelen zoals gentamicine, polymyxine B, evenals alcoholische oplossingen, choline en fenazon mogen niet worden gebruikt.

De optimale antimicrobiële geneesmiddelen die u kunt kiezen zijn Miramistin, Ciprofarm, Normax, enz.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kompressen voor purulente otitis

Het aanbrengen van een kompres – warm of koud – is verboden bij purulente ontstekingen in het oor. Het effect van het kompres kan namelijk leiden tot uitbreiding van de laesie naar het omliggende weefsel, en tot het doordringen van de pathologische massa, niet via het trommelvlies naar buiten, maar in de schedelholte.

Kompressen en eventuele opwarmprocedures worden alleen toegepast bij acute middenoorontstekingen in een vroeg stadium van de ziekte, op voorwaarde dat er geen sprake is van hoge temperaturen en zichtbare schade aan de huid.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Zalven voor purulente otitis

Over het algemeen wordt aangenomen dat zalf alleen nodig is bij otitis media. Maar dit heeft niets te maken met de ontstekingsafscheiding van pus bij volwassenen - als de arts geen zalf heeft voorgeschreven, is het zelfstandig gebruiken van dergelijke producten absoluut niet welkom. Alle uitwendige preparaten hebben een verschillende samenstelling en verschillende effecten. Tegelijkertijd verloopt het purulent-inflammatoire proces in fasen, en zalven zullen niet bij alle fasen helpen (en kunnen soms zelfs schadelijk zijn).

Zo kan de populaire zalf Sofradex voor purulente otitis media alleen worden gebruikt tot het perforatiestadium. De zalf wordt aangebracht op een klein wattenstaafje en gedurende een kwartier, maximaal een half uur, in de gehoorgang ingebracht. Het staafje mag niet te diep worden ingebracht.

Vishnevsky-zalf wordt ook alleen gebruikt in een vroeg stadium van otitis media. Bij het begin van het purulente proces moet het gebruik van de zalf worden gestaakt.

Vitaminen

Wanneer er een ontsteking ontstaat met pusafscheiding, verliezen patiënten vaak hun eetlust en eten ze weinig. Het is echter juist tijdens de ziekte noodzakelijk om het lichaam zoveel mogelijk van vitaminen en andere nuttige stoffen te voorzien. De voeding moet producten bevatten die ascorbinezuur, vitamine A en diverse micro-elementen in voldoende hoeveelheden bevatten.

Citrusvruchten en kiwi's bevatten veel ascorbinezuur, wat de weerstand van het lichaam kan verbeteren. Als je er bijzonder weinig van wilt eten, is het aan te raden om in ieder geval vers sinaasappelsap of water met citroensap te drinken. Tomaten- en wortelsap zijn ook goed voor je.

Bij het bereiden van voedsel is het raadzaam om natuurlijke antibiotica toe te voegen, zoals uien en knoflook. Dit zal helpen om het infectieproces sneller te bestrijden.

Bij een oorontsteking is het aan te raden om voedingsmiddelen te eten die de hoeveelheid slijm verminderen en het immuunsysteem versterken. Deze voedingsmiddelen zijn onder andere:

• alle soorten groen;
• paprika;
• citrusvruchten;
• kippenbouillon;
• echte honing;
• kiwi;
• alle bessen;
• wortel;
• gemberwortel;
• biet;
• noten, bonen.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie is vooral noodzakelijk als een uitgebreide aanpak voor de behandeling van inflammatoire otorroe bij volwassenen. De meest populaire zijn UHF- en laserbehandeling, UFO en Sollux. Deze procedures versnellen de bloedcirculatie in het aangetaste orgaan, stoppen het ontstekingsproces en versterken het immuunsysteem. Bovendien helpen deze procedures bij het stimuleren van herstelreacties.

Zo wordt UHF- behandeling voorgeschreven voor 5 sessies bij een beginnende middenoorontsteking, en bij pusvorming voor 10-15 sessies. Wanneer de pus vrijkomt, worden de sessies langer om het herstelproces te versnellen. De plaatjes worden geplaatst aan de kant van de neusbrug, tegenover het aangedane oor.

Is het mogelijk om het oor te verwarmen bij purulente otitis media? Het is niet aan te raden om het oor te verwarmen wanneer er pathologische afscheidingen in worden gevormd, omdat dit kan leiden tot penetratie van de infectie in nabijgelegen weefsels en tot een intracraniële doorbraak van pus. Dergelijke processen kunnen ernstige complicaties veroorzaken; het oor mag daarom niet worden verwarmd bij een purulent-ontstekingsproces.

Darsonval wordt alleen gebruikt bij purulente otitis media, indien de arts deze procedures voorschrijft. Darsonvalisatie moet met uiterste voorzichtigheid worden toegepast, dus de arts bepaalt het behandelschema individueel. Een directe contra-indicatie voor een dergelijke behandeling is een hoge lichaamstemperatuur.

• Het Bioptron-buisje wordt niet gebruikt bij purulente otitis media - het wordt alleen gebruikt bij lichte oorpijn zonder pathologische afscheiding. Bij algemene aandoeningen wordt Bioptron vaker voorgeschreven bij verkoudheid, artritis, polyartrose, enz. U mag niet met de behandeling van het apparaat beginnen zonder een arts te raadplegen - dit kan negatieve gevolgen hebben.

Traditionele behandeling thuis

Het uitproberen van traditionele geneeswijzen is alleen toegestaan met toestemming van een arts die een dergelijke behandeling veilig acht. Het punt is dat het purulent-inflammatoir proces vaak gepaard gaat met de ontwikkeling van diverse, en vrij ernstige, complicaties. Daarom leidt het gebruik van traditionele methoden vaak tot tijdverlies, waardoor complicaties kunnen ontstaan. Raadpleeg een arts: hij/zij zal de situatie beoordelen en de mogelijkheid van een dergelijke behandeling aangeven.

Traditionele genezers bieden de volgende betaalbare remedies voor ontstekingsachtige purulente afscheiding uit het oor bij volwassenen:

• Maal de frambozenwortelstokken fijn, scheid drie eetlepels van het ruwe materiaal af en laat het trekken in een liter kokend water. Laat het vervolgens een nacht trekken en drink het tweemaal daags, 500 ml. De inname moet 4 weken worden voortgezet.
• Doop een gaasje in een 20% propolistinctuur en plaats het in het oor. Houd het zo lang mogelijk in de gehoorgang. De behandeling kan tot een maand aanhouden. Hetzelfde recept kan worden gebruikt om mesotympanitis te behandelen.
• Plaats een gaasje gedrenkt in vers koolsap of een gaasje met gemalen koolbladpulp in het oor. Het is beter om deze procedure 's nachts te doen.

Het is ook mogelijk om eenvoudigere recepten te gebruiken:

• Kauw elke ochtend op een kwart citroen met schil.
• Neem 's ochtends, 's middags en 's avonds 18-22 druppels pioenroostinctuur met water.
• Leg een kompres met 70% calendulatinctuur op de huid rond het oor en laat het kompres 2 uur zitten.
• Drenk een gaasje in versgeperst uiensap, knijp het uit en breng het in de gehoorgang. Knoop er een sjaal omheen. Houd het 1-2 uur vast.
• Het sap van de mierikswortelwortel wordt in het oor gedruppeld, 3 druppels per keer. Je kunt ook het sap van daslookbladeren gebruiken.
• Plaats voor het slapengaan een tampon gedrenkt in 2,5% mumiyo in het aangedane oor. Tampons mogen meerdere keren per dag worden vervangen.

Duindoornolie is vooral populair bij purulente otitis. Druppel één druppel olie en dezelfde hoeveelheid vloeibare honing in de aangetaste gehoorgang en sluit het oor vervolgens ongeveer een uur af met een wattenstaafje. Deze procedure wordt dagelijks herhaald - gedurende 1-4 maanden, afhankelijk van het verloop van de purulente otitis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kruidenbehandeling

• Een medicinaal mengsel wordt bereid uit planten zoals successie, duizendblad, calendula, weegbree en eucalyptusbladeren, dennenknoppen en zoethoutwortelstokken. 1 theelepel van het mengsel wordt overgoten met 200 ml kokend water, een half uur onder een deksel gehouden en vervolgens beetje bij beetje gedurende de dag ingenomen. De gebruiksduur is maximaal zes maanden.
• Voordat er perforatie optreedt, wordt aanbevolen om een tinctuur van eucalyptus-, muntbladeren-, kamille-, weegbreebladeren- of goudsbloemtinctuur in het oor te druppelen - 6 druppels 's ochtends, 's middags en 's avonds.
• Neem 5% stinkende gouwe tinctuur oraal in - vijf druppels in water, gedurende een week. Tinctuur van walnootvrucht kan als analogon worden gebruikt.

Laurierblad bij purulente otitis

Laurierdruppels worden bereid met wodka en azijn. De verhoudingen zijn als volgt:

• 60 ml wodka;
• 2 ml gewone tafelazijn;
• gemalen laurierblaadje op de punt van een mes.

Alle ingrediënten worden gemengd en 2 weken laten staan. De behandelingskuur zou 6-8 weken moeten duren. Eerst wordt één druppel van dit middel in het pijnlijke oor gedruppeld, vervolgens wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 3 druppels, vervolgens wordt de hoeveelheid weer verlaagd tot 1 druppel, enzovoort tot het einde van de kuur.

[ 25 ], [ 26 ]

Homeopathie

Sommige artsen beoefenen homeopathie met succes als alternatieve behandelmethode voor ontstekingsettering in het oor bij volwassenen. De belangrijkste aanbevolen middelen in dergelijke situaties zijn:

• Aurum wordt voorgeschreven bij hevige, brandende pijn die uitstraalt naar het gehele hoofd en zelfs naar de nek.
• Baritaatcarbonica wordt gebruikt bij beschadigingen aan de gehoorbeentjes en bij ernstige afscheiding van etterende massa, vooral bij de chronische vorm van de ziekte.
• Calcarea fluorica wordt gebruikt bij oorpijn, een lawaaierig gevoel, knetterende oren, ontsteking van de parotisklieren en chronische middenoorontsteking.
• Calcareajodaat wordt voorgeschreven bij schade aan het skelet en verkalking van het trommelvlies.
• Causticum wordt gebruikt om een dikke, etterige afscheiding te verwijderen en om gehoorverlies en zeurende pijn te verlichten.
• Grafiet - helpt tegen pulsaties in het oor, bij lijmachtige afscheiding en bij het "echo"-effect.

Bij oorontstekingen bij volwassenen wordt doorgaans de 3e of 6e decimale verdunning gebruikt, of de 3-6e centesimale verdunning. Verdun 2-3 korrels in 100 ml water en drink dit elk half uur in kleine slokjes op. Naarmate uw gezondheid verbetert, kunt u het 's ochtends en 's avonds innemen totdat uw toestand weer normaal is.

Chirurgische behandeling

In situaties waarin het gebruik van medicijnen tegen oorontsteking met pusvorming niet het verwachte resultaat heeft opgeleverd, kan de arts een operatie voorschrijven. De hulp van een chirurg is ook vereist als er een verhoogd risico is op intracraniële complicaties of het ontstaan van een septische aandoening. Als de holte niet tijdig wordt geopend en de pathologische afscheiding niet wordt gegarandeerd, zullen complicaties niet lang op zich laten wachten.

Welke soorten operaties kunnen worden gebruikt bij purulente otitis bij volwassenen?

• Antrotomie is een operatie waarbij de mastoïdholte wordt geopend, gevolgd door drainage en toediening van antiseptica. Dit type operatie wordt alleen in noodgevallen uitgevoerd.
• Tympanotomie is een operatie waarbij het trommelvlies wordt geopend om pathologische afscheiding uit de oorholte te verwijderen. Katheterisatie kan later worden gebruikt om medicijnen toe te dienen.

De arts zal beslissen welke operatie er moet worden uitgevoerd. Na opening wordt drainage toegepast totdat alle intoxicatieverschijnselen zijn verdwenen.

Chirurgie voor purulente middenoorontsteking

Tympanotomie - ook wel paracentese genoemd - verwijst naar kleine chirurgische ingrepen. Algemeen wordt aangenomen dat deze procedure raadzaam is als de patiënt binnen drie dagen na aanvang van de medicamenteuze behandeling geen verlichting voelt.

De ingreep wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Met een speciaal naaldinstrument maakt de arts een sneetje in het membraan om de necrotische massa te verwijderen. U hoeft zich geen zorgen te maken: dit sneetje geneest vanzelf zodra de pusvorming stopt.

Na de operatie verloopt de genezing sneller. Daarnaast schrijft de arts als postoperatieve behandeling complexe medicijnen voor - antibiotica, neuroprotectieve middelen en middelen om de microcirculatie in de gehoororganen te verbeteren.