Pijn rond de eikel

Pijn rond de eikel kan een symptoom zijn van een verwonding, infectie of een andere aandoening die niets met de penis te maken lijkt te hebben. Deze pijn kan worden behandeld met de behandeling en veranderingen in levensstijl die uw arts aanbeveelt.

[ 1 ]

Veelvoorkomende oorzaken van pijn rond de eikel

1. Trauma (bijvoorbeeld door overmatige manipulatie van de eikel).
2. Beten in de penis door mensen of insecten.
3. Puistjes op het oppervlak van de laesie van de penis.
4. Genitale herpes (zichtbare letsels en wonden kunnen vaak 5 tot 6 dagen lang verborgen blijven, waarna ze gepaard gaan met een branderig gevoel, jeuk of pijn op de plek van de infectie).
5. Ontsteking van de prostaatklier (prostatitis).
6. Syfilis (kan pijn in de penis en hoofdpijn veroorzaken).
7. Niet-specifieke urethritis veroorzaakt door chlamydia en gonorroe.
8. Infecties onder de voorhuid bij onbesneden mannen (balanitis).
9. Reitara-syndroom.
10. Priapisme (een aandoening die het tegenovergestelde is van erectiestoornissen, d.w.z. een pijnlijke aandoening bij langdurige erecties).
11. Ziekte van Peyronie.
12. Peniskanker.
13. Een geïnfecteerde penis, in plaats daarvan wordt een prothese geplaatst.
14. Sikkelcelanemie.

[ 2 ], [ 3 ]

Structuur van de penis

Penis (vertaald uit het Latijn als penis, uit het Grieks als φάλλος phállos). Dit is een van de uitwendige geslachtsdelen, wat verwijst naar het voortplantingssysteem van het sterkere geslacht - de man. De penis dient om urine uit de blaas te verwijderen, sperma in de vagina van een vrouw te injecteren en is tevens een orgaan voor copulatie (verbinding tijdens geslachtsgemeenschap).

De fallus bestaat uit een basis en een wortel, evenals een romp en een lichaam, die worden gecompleteerd door een kop. De romp van de fallus wordt gevormd door één sponsachtig lichaam en twee zwellichamen. Deze lichamen – zowel het zwellichaam als het sponsachtige lichaam – bestaan uit een dichte eiwitmantel. Van daaruit gaan dwarsbalken naar het geslachtsorgaan, er zijn er veel, en ze worden trabeculae genoemd. Het zijn de ruimtes tussen de trabeculae die de zogenaamde lacunae of cavernes vormen.

De zwellichamen bevinden zich langs de randen van de penis, en het sponsachtige lichaam bevindt zich daartussen, in een speciale gleuf, met het sponsachtige lichaam grenzend aan het onderste deel. Het bevat de urethra, ook wel urethra genoemd. Aan het uiteinde van de penis eindigt het sponsachtige lichaam in een kegelvormige verdikking - dit is de eikel. De rand bedekt de uiteinden van de zwellichamen en versmelt er ook mee. Op de plaats van versmelting ontstaat een kroon, die de omtrek omsluit en eindigt in een coronale gleuf.

De huid van de penis is erg teer en dun. Er zitten veel klieren in. De eikel bevat veel holten - lacunae - die zich met bloed vullen wanneer de penis opgewonden raakt. De eikel van de fallus heeft ook veel zenuwuiteinden. Dit maakt hem erg gevoelig voor wrijving en zelfs aanraking. Door het enorme aantal zenuwuiteinden in de eikel is dit het meest gevoelige deel van de penis.

De eikel van de fallus is aan de buitenkant bedekt met huid - de voorhuid, die dun is en gemakkelijk te bewegen. Deze gaat verder in de huid van het schaambeen (bovenaan) en in de huid van het scrotum (onderaan de fallus). Aan de onderkant van de fallus zit een naad, die van achteren langs de dunne huid van het scrotum loopt en vervolgens door het perineum. Waarom ontstaat er pijn in het hoofd of rond de eikel?

Wat is priapisme?

Priapisme is een langdurige, vaak pijnlijke erectie die langer dan vier uur aanhoudt. De erectie bij priapisme houdt geen verband met seksuele activiteit en wordt niet verlicht door een orgasme. Het ontstaat wanneer de penis met bloed wordt gevuld.

Wat veroorzaakt priapisme?

Veelvoorkomende oorzaken van priapisme zijn:

1. Alcohol- of drugsmisbruik (vooral cocaïne)
2. Bepaalde medicijnen, waaronder sommige antidepressiva en bloeddrukmedicijnen
3. Problemen met het ruggenmerg
4. Genitale verwondingen
5. Anesthesie die niet correct wordt toegediend of allergieën veroorzaakt
6. Penisinjectietherapie (voor de behandeling van erectiestoornissen)
7. Bloedziekten, waaronder leukemie en sikkelcelanemie

Hoe wordt priapisme behandeld?

De behandeling van priapisme is een medisch noodgeval, omdat langdurige erecties hevige pijn in de penis en eikel kunnen veroorzaken en op de lange termijn tot erectiestoornissen kunnen leiden als priapisme niet wordt behandeld. Het doel van de behandeling is om de conditie van de penis te verlichten en de penisfunctie te behouden. In de meeste gevallen bestaat de behandeling uit het aftappen van het bloed met een naald die in de eikel wordt ingebracht.

Medicijnen worden ook gebruikt om de bloedvaten te vernauwen, waardoor de bloedtoevoer naar de penis afneemt. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om blijvend letsel aan de penis en de gevoelige eikel te voorkomen. Als de aandoening verband houdt met sikkelcelziekte, kan een bloedtransfusie nodig zijn. Behandeling van onderliggende medische aandoeningen of middelenmisbruik kan priapisme helpen verhelpen.

Wat is balanitis?

Balanitis is een ontsteking van de eikel. Een vergelijkbare aandoening, balanoposthitis, verwijst naar een ontsteking van de eikel en de voorhuid. Symptomen van balanitis zijn onder andere roodheid of zwelling van de eikel, jeuk, huiduitslag, pijn en een stinkende afscheiding.

Wat veroorzaakt balanitis?

Balanitis komt het meest voor bij mannen en jongens van wie de voorhuid niet is besneden (chirurgisch verwijderd) en die last hebben van een slechte hygiëne. Ontsteking kan ontstaan als de gevoelige huid onder de voorhuid niet regelmatig wordt gewassen. Hierdoor kunnen zweet, stof, dode huidcellen en bacteriën zich onder de voorhuid ophopen en de eikel irriteren. Een strakke voorhuid kan het lastig maken om het gebied schoon te houden en kan leiden tot irritatie door stinkende stoffen (smegma) die zich onder de voorhuid kunnen ophopen.

Andere oorzaken van balanitis kunnen de volgende ziekten zijn:

Dermatitis/allergie. Dit is een ontsteking van de huid, vaak veroorzaakt door irriterende stoffen of contactallergieën. Overgevoeligheid voor chemicaliën in bepaalde producten – zoals zeep, detergenten, parfums en zaaddodende middelen – kan een allergische reactie van de penis veroorzaken, met irritatie, jeuk en uitslag op de eikel.

Infectie. Een schimmelinfectie genaamd Candida albicans (spruw) kan een jeukende, rode, vlekkerige uitslag op de eikel veroorzaken. Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder gonorroe, herpes en syfilis, kunnen symptomen van balanitis en pijn in of rond de eikel veroorzaken.

Bovendien hebben mensen met diabetes een hoger risico op balanitis. Glucose (suiker) in de urine dient als broedplaats voor bacteriën onder de eikel.

Hoe wordt balanitis behandeld?

De behandeling van balanitis is afhankelijk van de oorzaak. Bij een infectie bestaat de behandeling uit geschikte antibiotica of antischimmelmiddelen. Bij ernstig trauma of aanhoudende ontstekingen kan besnijdenis worden aanbevolen.

Door goede hygiënemaatregelen te nemen, kan iemand toekomstige aanvallen van balanitis helpen voorkomen, zoals het terugtrekken van de voorhuid en het dagelijks grondig reinigen en drogen van de eikel. Het is ook belangrijk om zeep of lotions met chemicaliën te vermijden, vooral die welke irritatie van de eikel en pijn eromheen veroorzaken.

Wat is phimosis?

Phimosis is een aandoening waarbij de voorhuid van de penis zo strak is dat de man de eikel niet kan openen.

Oorzaken van phimosis

Phimosis, dat het vaakst bij kinderen voorkomt, kan bij de geboorte aanwezig zijn. Het kan ook worden veroorzaakt door een infectie of littekenweefsel dat ontstaat als gevolg van een verwonding of chronische ontsteking. Een andere oorzaak van fimosis is balanitis, wat littekenvorming en een strakke voorhuid veroorzaakt. Raadpleeg onmiddellijk een arts als plassen moeilijk of onmogelijk is.

[ 4 ], [ 5 ]

Hoe wordt fimosis behandeld?

Behandeling van fimosis kan geleidelijk plaatsvinden met medicijnen. Soms kan de voorhuid worden losgemaakt met medicijnen die gebruikt worden voor de behandeling van de penis. Besnijdenis, de chirurgische verwijdering van de voorhuid, wordt vaak gebruikt om fimosis te behandelen. Een andere chirurgische ingreep is het scheiden van de voorhuid van de eikel. Deze ingreep is minder traumatisch voor de voorhuid dan besnijdenis. De pijn rond de eikel wordt aanzienlijk verminderd en verdwijnt vervolgens.

Wat is parafimose?

Parafimose treedt op wanneer de voorhuid zich eerst terugtrekt en vervolgens niet meer terugkeert naar zijn oorspronkelijke positie, waardoor deze ontstoken raakt en de eikel als een ring omhult. Parafimose wordt ook wel een wurggreep of Spaanse kraag genoemd. Deze aandoening vereist spoedeisende medische hulp, die ernstige complicaties kan veroorzaken als parafimose niet wordt behandeld.

Wat veroorzaakt parafimose?

Parafimose kan zich ontwikkelen na een erectie of seksuele activiteit, of als gevolg van letsel aan de eikel. Bij parafimose bedekt de voorhuid de eikel niet. Pijn rond de eikel kan ontstaan door de samentrekkende en drukkende ring. Als parafimose aanhoudt, kan dit pijn en zwelling in de eikel veroorzaken en de bloedtoevoer naar de penis verstoren. In extreme gevallen kan een gebrek aan bloedtoevoer leiden tot weefselafsterving (gangreen) en amputatie van de penis.

Hoe wordt parafimose behandeld?

De behandeling van parafimose is gericht op het verminderen van de zwelling van de eikel en voorhuid. Het aanbrengen van ijs kan de zwelling verminderen, of het uitoefenen van druk op de eikel kan helpen om bloed en vocht uit de eikel te persen.

Als deze maatregelen de zwelling niet verminderen en voorkomen dat de voorhuid terugkeert naar zijn normale positie, worden injecties gebruikt. In ernstige gevallen kan de chirurg kleine incisies in de voorhuid maken om de eikel los te maken. Besnijdenis kan ook worden gebruikt om parafimose te behandelen.

Wat is peniskanker?

Peniskanker is een zeldzame vorm van kanker die ontstaat wanneer abnormale cellen in de penis zich ongecontroleerd delen en groeien. Sommige goedaardige (niet-kankerachtige) tumoren kunnen zich ontwikkelen en kwaadaardig worden.

Wat veroorzaakt peniskanker?

De oorzaak van peniskanker is onbekend, maar er zijn bepaalde risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte. Risicofactoren zijn alles wat de kans op kanker vergroot. Risicofactoren voor peniskanker kunnen zijn:

Gebrek aan besnijdenis. Mannen van wie de voorhuid bij de geboorte niet besneden is, hebben een hoger risico op peniskanker. Infectie met het humaan papillomavirus (HPV). HPV omvat meer dan 100 virustypen die wratten (papillomen) op de eikel en pijn eromheen kunnen veroorzaken. Sommige HPV-typen kunnen de genitaliën en de anale zone infecteren. Deze HPV-typen worden van persoon op persoon overgedragen tijdens seksueel contact.

Roken: Bij roken komen veel kankerverwekkende stoffen vrij die het lichaam binnendringen en de longen aantasten.

Smegma. Olieachtige afscheidingen van de huid kunnen zich ophopen onder de voorhuid van de penis. Het resultaat is een dikke, stinkende substantie genaamd smegma. Als de penis niet grondig wordt gereinigd, kan de aanwezigheid van smegma irritatie en ontsteking rond de eikel en pijn in dat gebied veroorzaken.

Phimosis is een aandoening waarbij de voorhuid nauw wordt en moeilijk terug te trekken is.

Behandeling van psoriasis: Psoriasis en andere huidaandoeningen die pijn aan de penis veroorzaken, worden soms behandeld met een combinatie van medicijnen en blootstelling aan ultraviolet licht, wat het risico op peniskanker kan vergroten.

Leeftijd: Meer dan de helft van de gevallen van peniskanker komt voor bij mannen ouder dan 68.

Wat zijn de symptomen van peniskanker?

Symptomen van peniskanker zijn onder meer gezwellen of zweren op de eikel, abnormale afscheiding onder de voorhuid en bloedingen uit de eikel.

Welke procedures kunnen worden gebruikt om peniskanker te behandelen?

Een operatie om de kankertumor te verwijderen is de meest voorkomende behandeling voor peniskanker. Uw arts kan peniskanker behandelen met een van de volgende operaties.

Brede lokale excisie van het gebied met kankerachtige tumoren

Kanker verwijderen door de tumor weg te schrapen met een curette (dun, lang instrument met een geschraapte rand) en een elektrische stroom toe te passen op het aangetaste gebied om de kankercellen te doden.

Cryochirurgie – Deze methode gebruikt vloeibare stikstof om kankercellen te bevriezen en te doden.

Microchirurgie (Mohs-chirurgie) is een procedure waarbij zoveel mogelijk kankerweefsel en gezond weefsel wordt verwijderd. Tijdens de operatie gebruikt de arts een microscoop om de tumoren te bekijken en ervoor te zorgen dat alle kankercellen worden verwijderd.

Laserchirurgie gebruikt een smalle lichtbundel om kankercellen te verwijderen. Besnijdenis is een procedure waarbij de voorhuid wordt verwijderd.

Penectomie is een operatie waarbij de penis wordt verwijderd. Het is de meest voorkomende en meest effectieve behandeling voor peniskanker. Bij deze methode wordt een deel van de penis verwijderd. Uiteindelijk wordt de hele penis verwijderd. Tijdens de operatie kunnen de lymfeklieren in de lies worden meegenomen.

Wat is de ziekte van Peyronie?

De ziekte van Peyronie is een aandoening waarbij zich een plaque, of harde bult, vormt op de penis. De plaques kunnen zich ontwikkelen aan de boven- (meestal) of onderkant van de penis, in de lagen die erectiel weefsel bevatten. De plaques, of harde bulten, ontwikkelen zich vaak als plaatselijke irritatie en zwelling (ontsteking) en kunnen zich ontwikkelen tot een verhard litteken. De littekens verminderen de elasticiteit van de penis en de eikel. Hoofdpijn kan een veelvoorkomend probleem zijn bij mannen.

De ziekte van Peyronie kan zich in een milde vorm ontwikkelen, die zonder behandeling binnen zes tot achttien maanden geneest. In deze gevallen verergert het probleem door de ontstekingsfase. In ernstige gevallen kan de ziekte permanent zijn. Verharde plaque op de eikel vermindert de flexibiliteit, wat pijn veroorzaakt en de penis tijdens een erectie in een boog dwingt te buigen.

Naast de kromming van de penis kan de ziekte van Peyronie ook algemene pijn en pijnlijke erecties veroorzaken. Het kan ook emotionele stress veroorzaken en iemands verlangen en vermogen om te functioneren tijdens de seks beïnvloeden.

Wat veroorzaakt de ziekte van Peyronie?

De exacte oorzaak van de ziekte van Peyronie is onbekend. Bij mannen die de ziekte snel ontwikkelen, duurt deze kort en verdwijnt deze zonder behandeling. Een waarschijnlijke oorzaak is trauma (een klap of te veel buigen) dat bloedingen in de penis veroorzaakt. Bij sommige mannen ontwikkelt de ziekte van Peyronie zich echter langzaam en is deze ernstig genoeg om een chirurgische behandeling te vereisen. Andere mogelijke oorzaken van de ziekte van Peyronie zijn:

Vasculitis. Dit is een ontsteking van de bloed- of lymfevaten. Deze ontsteking kan littekenweefsel op de penis of eikel veroorzaken en pijn in de eikel veroorzaken.

Stoornis in de ontwikkeling van bindweefsel. Volgens de National Institutes of Health ontwikkelt ongeveer 30% van de mannen met de ziekte van Peyronie aandoeningen die het bindweefsel aantasten, niet alleen in de penis, maar ook in andere delen van het lichaam, zoals de armen en benen.

Deze aandoeningen veroorzaken doorgaans een verdikking of verharding van het bindweefsel van de penis. Bindweefsel is gespecialiseerd weefsel – zoals kraakbeen, bot en huid – dat andere weefsels in het lichaam ondersteunt.

Erfelijkheid: Sommige onderzoeken tonen aan dat mensen die familieleden hebben met de ziekte van Peyronie, een verhoogd risico hebben om de ziekte te ontwikkelen.

Hoe wordt de ziekte van Peyronie behandeld?

Er zijn twee manieren waarop de ziekte van Peyronie kan worden behandeld: een operatie of een niet-operatieve behandeling.

Omdat de plaque van de ziekte van Peyronie vaak afneemt of verdwijnt zonder behandeling, raden veel artsen aan om één tot twee jaar of langer te wachten voordat ze de situatie operatief proberen te corrigeren. In veel gevallen levert een operatie positieve resultaten op. Maar omdat er nog steeds complicaties kunnen optreden en veel problemen die verband houden met de ziekte van Peyronie (zoals verkorting van de penis) niet operatief kunnen worden verholpen, geven de meeste artsen er de voorkeur aan om alleen mannen te opereren met een kromming van de penis die zo ernstig is dat geslachtsgemeenschap onmogelijk is.

Er zijn twee chirurgische methoden voor de behandeling van de ziekte van Peyronie. De ene methode bestaat uit het verwijderen van plaque van de eikel en de penis zelf, waarna een stukje huid of kunstmatig materiaal (huidtransplantaat) wordt ingebracht. Bij de tweede techniek verwijdert of klemt de chirurg weefsel aan de kant van de penis tegenover de plaque, waardoor de kromming wordt gecompenseerd. De eerste methode kan leiden tot gedeeltelijk erectieverlies. De tweede methode veroorzaakt een verkorting van de penis.

Een penisimplantaat kan worden gebruikt in gevallen waarin de ziekte van Peyronie van invloed is op het vermogen van een man om een erectie te krijgen of te behouden.

Niet-chirurgische behandeling van de ziekte van Peyronie bestaat uit het rechtstreeks injecteren van medicijnen in de plaques om het aangetaste weefsel van de penis te verzachten, de pijn in de penis en het hoofd te verminderen en de kromming van de penis te corrigeren. Vitamine E en ontstekingsremmende pillen helpen sommige mannen met de ziekte van Peyronie ook. Minder invasieve opties zijn onder andere lasertherapie om de plaques van de ziekte van Peyronie te verdunnen.

Thuiszorg voor pijn rond de eikel

De behandeling van pijn rond de eikel thuis hangt af van de oorzaak. Overleg met uw arts of ijs de pijn kan verlichten.

Als de pijn in de penis het gevolg is van een seksueel overdraagbare aandoening, is het belangrijk om ook de sekspartner te behandelen.

Priapisme is een medisch noodgeval en moet onmiddellijk behandeld worden.

Neem contact op met uw arts als

• De pijn verdwijnt niet na een lange tijd.
• De penis zakt niet in (priapisme). Dit kan leiden tot impotentie als deze aandoening blijvend aanhoudt.
• Ziekten die moeilijk te verklaren en te identificeren zijn.

Het lichamelijk onderzoek zal waarschijnlijk bestaan uit een gedetailleerd onderzoek van de penis, met name de eikel, onderzoek van de testikels en de lies.

Pijn kan worden behandeld zodra de oorzaak is vastgesteld. Priapisme vereist ontlasting van de penis om urineretentie te verlichten en indien nodig medicatie of een operatie. Antibiotica, antivirale middelen of andere medicijnen kunnen nodig zijn om infecties te bestrijden. Soms is een besnijdenis noodzakelijk. Dit wordt aanbevolen om chronische infecties te voorkomen en te genezen.

[ 6 ]