Pijn in het tandvlees in de buurt van de verstandskies

Tandartsen worden steeds vaker benaderd met klachten van hevige pijn, waarvan de lokalisatie niet altijd even duidelijk is. Om de bron van de pijn te vinden, is complexe diagnostiek nodig. Zoals de praktijk laat zien, zijn de meest voorkomende klachten, naast cariës, momenteel pijn aan het tandvlees en de verstandskiezen. Bovendien hangen deze verschijnselen nauw met elkaar samen en beïnvloeden ze elkaar wederzijds.

Oorzaken verstandskies tandvlees pijn

Bij de tandarts hoor je vaak de vraag: waarom doet het tandvlees pijn als er een verstandskies doorkomt? Het blijkt dat een verstandskies een kies is waarvan de doorbraak pas vrij laat begint – na 18-20 jaar. In deze periode wordt het tandvlees dikker en is het vrij moeilijk om deze door te breken. Veel moeilijker dan wanneer alle hoofdtanden doorkomen. Bovendien bevat het tandvlees op dat moment al een groot aantal receptoren, waarvan de irritatie hevige pijn veroorzaakt. Het doorkomen van tandjes, zelfs in de kindertijd, staat bekend als een extreem pijnlijke gebeurtenis.

Pijn aan het tandvlees na het verwijderen van een verstandskies

Het is een kies, waarvan de wortels vrij diep in het tandvlees doordringen. Bloedvaten en zenuwen grenzen aan het zachte weefsel van de kies. Elke verwijdering brengt trauma aan het zachte weefsel met zich mee, hun mechanische schade. In feite is het verwijderen een mini-operatie, die uiteraard tijd vergt voor verder herstel. In de eerste dagen na het verwijderen van de verstandskies zal het tandvlees pijn doen, en dit is vrij voorspelbaar en te verwachten. De pijn zal aanhouden totdat het wondoppervlak volledig genezen is.

Wanneer bloedvaten en zenuwen beschadigd raken, ontstaan er zwellingen en ontstekingen, en neemt de pijn toe. Zoals in elke postoperatieve periode zijn postoperatieve zorg en verdere revalidatiebehandeling vereist. Het is noodzakelijk om de aanbevelingen van de tandarts strikt op te volgen. Bij ernstige pijn kunt u pijnstillers of speciale ontstekingsremmende zalven gebruiken (raadpleeg uw tandarts voordat u deze gebruikt). Meestal duurt de pijn aan het tandvlees niet lang, zelfs niet bij een eenvoudige, ongecompliceerde tandextractie.

Hoe lang duurt tandvleespijn na het trekken van een verstandskies?

Het hangt af van de omvang van de schade, welke weefsels zijn aangetast en hoe diep de schade is doorgedrongen. De arts beoordeelt ook hoe beschadigd de weefsels en de bloedsomloop zijn. Daarom kan alleen de arts die de verwijdering heeft uitgevoerd, antwoord geven op de vraag hoe lang het tandvlees pijn zal doen na het trekken van een verstandskies.

De duur van de herstelperiode is niet hetzelfde en wordt strikt individueel bepaald. Het is daarom onmogelijk om deze vraag in algemene termen te beantwoorden. Maar als we het over geschatte tijdsbestekken hebben, kunnen we gemiddelde waarden noemen – van 2 tot 14 dagen. Er zijn echter ook gevallen geweest waarbij de pijn een paar uur na het trekken van een tand verdween. Er waren ook gevallen waarbij het tandvlees een maand of langer pijn bleef doen. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt, kan de herstelperiode tot een minimum worden beperkt.

Risicofactoren

De risicogroep omvat mensen van 18 tot 15 jaar, aangezien dit de periode is waarin verstandskiezen het meest waarschijnlijk doorkomen. Dit komt door de eigenaardigheden van neuroregulerende mechanismen en de eigenaardigheden van de hormonale achtergrond. Risicofactoren zijn ook immuundeficiëntie, diverse eerdere inflammatoire, infectieuze, virale, auto-immuun- en allergische aandoeningen, vooral als deze de mondholte en neuskeelholte aantasten. Het risico op pijn tijdens het doorkomen van verstandskiezen neemt toe met een verhoogde gevoeligheid van tanden en tandvlees en bijkomende aandoeningen van de mondholte - gingivitis, stomatitis en cariës. De situatie wordt verergerd door dysbacteriose, verstoring van de normale microbiocenose van de mondholte, de luchtwegen en het spijsverteringskanaal. Onjuiste voeding, vitaminetekort, recente antibioticabehandeling, bijkomende aandoeningen en chronische ziekten verergeren de situatie ook aanzienlijk.

Pathogenese

De pathogenese is gebaseerd op een schending van de integriteit van het tandvlees, weefselschade en een verhoogde gevoeligheid van het tandvlees. Dit komt doordat het doorkomen van de tanden gepaard gaat met de synthese van immunoglobulinen, lokale antilichamen en ontstekingsmediatoren. Gelijktijdige zwelling van de weke delen en een ontstekingsproces kunnen optreden, wat de pijn aanzienlijk verergert. De betrokkenheid van neuroregulerende mechanismen bij het pathologische proces verergert de situatie.

[ 1 ]

Epidemiologie

Volgens statistieken gaat in ongeveer 80% van de gevallen het doorkomen van verstandskiezen gepaard met pijn in het tandvlees, waarvan de ernst sterk kan variëren - van mild, matig tot vrij intens, ernstig. In ongeveer 35% van de gevallen is het nodig om de jeuk van de verstandskies te verwijderen of het tandvlees te snijden. In dit geval gaat het proces in bijna 100% van de gevallen gepaard met pijn (omdat de ingreep gepaard gaat met weefselschade). Bij ongeveer 5% van de mensen verdwijnt de pijn binnen 1-2 dagen en zijn geen pijnstillers nodig. In 15-20% van de gevallen duurt de pijn ongeveer 3-5 dagen en zijn pijnstillers nodig. Bij 60% van de mensen houdt de pijn tot een week aan en kan deze vrij gemakkelijk worden verlicht met pijnstillers en pijnstillers. De resterende 11% ontwikkelt complicaties of een langdurig pijnsyndroom, waarvoor aanvullende behandeling nodig is, waarbij pijnstillers worden gebruikt. [ 2 ]

Symptomen

Het belangrijkste symptoom is een snijdende, scherpe pijn in de mondhoeken, waar de laatste tand zich bevindt (daarachter). De pijn kan ook dof en zeurend zijn. De pijn verergert regelmatig. Meestal treedt de verergering 's avonds, 's nachts, op. Als deze pijn meerdere dagen aanhoudt, kan er een ontsteking ontstaan, die zich uit in hyperemie (roodheid) van het tandvlees. Het proces kan ook gepaard gaan met zwelling en de vorming van exsudaat (sereus, minder vaak etterig).

Het eerste teken dat op de ontwikkeling van pijn wijst, is ongemak, een branderig gevoel in het tandvleesgebied, roodheid of verdichting ervan. Bij het bijten aan deze kant, of bij aanraking, neemt de pijn toe. Ook wordt een verhoogde gevoeligheid van het tandvlees en de tanden opgemerkt. Een reactie op koud eten en snoep wordt opgemerkt. [ 3 ]

Verstandskies doet pijn en tandvlees is gezwollen

Dit komt doordat het tandvlees van volwassenen dichter is dan dat van een kind, waardoor het veel moeilijker is om het tandvlees door te snijden. Een doorkomende verstandskies doet vaak pijn en het tandvlees zwelt op. Dit komt doordat de kies niet alleen het omliggende weefsel, maar ook de bloedvaten en zenuwen beschadigt. Om de pijn te verminderen, wordt het gebruik van lokale zalven en pijnstillers aanbevolen. Pijnstillers hebben zich ook bewezen. Kruidenafkooksels, die voornamelijk worden gebruikt om de mond te spoelen, helpen zwelling en ontsteking te verminderen. Bijvoorbeeld: giet koud water over de volgende componenten: duindoornvruchten, medicinale pimpernelwortels, brandnetelbladeren, rechtopstaande ganzerikwortels, kliswortels. Zet op laag vuur of in een waterbad. Haal eruit zonder te koken. Laat 1-2 uur trekken en gebruik het om te spoelen. U kunt 50 ml per dag drinken.

Mijn tandvlees doet pijn waar mijn verstandskies zit

Wanneer het tandvlees pijn doet op de plaats waar de verstandskies doorsnijdt, is het beter om de pijn niet te verdragen en vooral niet zelfmedicatie te gebruiken. Het is beter om een tandarts te raadplegen. Hij zal kijken en beoordelen of de tand correct doorsnijdt. Als alles in orde is, kan de arts adviseren hoe de mondholte in deze fase goed verzorgd kan worden. Zalven en speciale crèmes kunnen nodig zijn om het tandvlees te verzachten, pijn te verminderen, het ontstekingsproces te stoppen en infectie te voorkomen. Soms is de tand verkeerd doorgesneden en kan een chirurgische ingreep nodig zijn (bijvoorbeeld door het tandvlees door te snijden). Als de tand ziek is, wordt deze bijna nooit behandeld, omdat het moeilijk en ineffectief is. Het is aan te raden om zo'n tand te trekken.

Diagnostics verstandskies tandvlees pijn

Om een diagnose te stellen, moet u een tandarts raadplegen. Hij zal de mondholte onderzoeken en de toestand van de tand en het tandvlees beoordelen. Indien nodig kunnen aanvullende onderzoeksmethoden worden voorgeschreven. Tests worden niet voorgeschreven. Instrumentele onderzoeksmethoden kunnen informatief zijn. Meestal wordt een röntgenfoto van de tand/het tandvlees en een tomogram gebruikt. Differentiële diagnostiek kan nodig zijn, aangezien pijn en zwelling van het tandvlees een teken kunnen zijn van veel tandheelkundige aandoeningen.

Met behulp van speciale tandheelkundige instrumenten wordt de mondholte onderzocht en de toestand van het gebit en het tandvlees beoordeeld. Ook methoden zoals röntgenonderzoek, MRI en CT kunnen worden gebruikt, waarmee de pathologie visueel in beeld kan worden gebracht. [ 4 ]

Differentiële diagnose

De belangrijkste methoden voor differentiële diagnostiek zijn röntgenfoto's, CT-scans en MRI-scans. Met röntgenfoto's kan de toestand van dentine, bot- en kraakbeenweefsel worden beoordeeld, en kunnen pathologieën die alle harde weefsels aantasten, worden gevisualiseerd. Met CT-scans en MRI-scans kan de toestand van zachte weefsels en tandvlees worden beoordeeld.

[ 5 ], [ 6 ]

Behandeling verstandskies tandvlees pijn

De behandeling beperkt zich tot het stoppen van het ontstekingsproces en het verlichten van pijn en zwelling. Hiervoor worden ontstekingsremmers en pijnstillers gebruikt. Dat wil zeggen dat medicamenteuze therapie de overhand heeft. Chirurgische methoden worden alleen toegepast als er complicaties optreden.

• Wat moet u doen als uw tandvlees pijn doet terwijl uw verstandskies doorgroeit?

Het is beter om niet zelf te mediceren, omdat u dan een ernstige pathologie kunt missen die bijvoorbeeld een chirurgische ingreep vereist. Op het eerste gezicht lijkt het misschien alsof het nemen van een pijnstiller en het spoelen van uw mond voldoende is om de pijn te verlichten. Maar dit lost het probleem niet op, maar verlicht de aandoening slechts tijdelijk. Bovendien kan de pil de symptomen maskeren, waardoor u tal van complicaties kunt krijgen. Ga daarom niet zelf aan de slag met medicatie, maar raadpleeg zo snel mogelijk een arts. [ 7 ]

Geneesmiddelen

Bij het gebruik van medicijnen moet u alle voorzorgsmaatregelen strikt in acht nemen en de aanbevelingen van de arts opvolgen. Dit is vooral belangrijk in de tandheelkunde. Dit komt doordat bij een onjuiste behandeling een aantal complicaties kunnen ontstaan. Wanneer het ontstekingsproces zich verspreidt, is de gehele mondholte betrokken bij het pathologische proces; de pathologie langs het tandvlees verspreidt zich snel naar alle andere tanden en bovendien naar aangrenzende structuren - de neusholte en de lymfeklieren. Het grootste gevaar is dat een infectie, pus, zich zeer snel ontwikkelt, die zich door de nabijheid van de locatie zeer snel verspreidt naar het evenwichtsorgaan, het binnenoor en de hersenen. Laten we daarom de belangrijkste voorzorgsmaatregel begrijpen: raadpleeg een arts voordat u medicijnen gebruikt, zelfs de meest onschadelijke. Dit voorkomt alle bovengenoemde complicaties. Hieronder bespreken we de medicijnen die een arts kan voorschrijven of die u zelf kunt innemen in geval van nood, maar waar u geen arts kunt raadplegen.

Een van de belangrijkste manieren om pijn te verlichten is het nemen van pijnstillers. [ 8 ]

Het eenvoudigste medicijn is analgin. Het wordt aanbevolen om twee tot drie keer per dag één tablet in te nemen. De behandelingsduur is 7 tot 10 dagen, afhankelijk van de ernst van de pijn. Een voorzorgsmaatregel is dat het niet mag worden gebruikt door mensen met een bloedingsneiging of met hemofilie (het verdunt het bloed). Om dezelfde reden mag het niet worden gebruikt door mensen met bloedend tandvlees, postoperatieve klachten en vrouwen tijdens de menstruatie.

Spazmolgon wordt voorgeschreven: één tablet eenmaal daags gedurende 10 dagen. Het wordt afgeraden om het langer te gebruiken, omdat het verslavend kan zijn. Minder innemen wordt ook afgeraden.

Bij ernstige, ondraaglijke pijn kunt u ketolorac gebruiken. Dit is een van de krachtigste pijnstillers die gegarandeerd pijnverlichting biedt, ongeacht de oorzaak. Het wordt voorgeschreven in de postoperatieve fase, bij ernstige aandoeningen. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1-2 tabletten per dag in te nemen. In veel apotheken is het alleen op recept verkrijgbaar.

Als er zwelling optreedt, is het tandvlees gezwollen. Neem dan een antihistaminicum - Suprastin. Het wordt aanbevolen om 1-2 keer per dag een tablet in te nemen. Een kuur van 7 dagen wordt aanbevolen.

[ 9 ]

Vitaminen

Vitaminen worden alleen ingenomen als het risico op een bacteriële infectie is uitgesloten en er geen pus is. Bij een infectie en pus zijn vitamines alleen schadelijk, omdat ze als groeifactoren voor bacteriën fungeren en het infectieproces verergert. Als een dergelijk risico is uitgesloten, is het raadzaam om de volgende vitamines in te nemen:

• Vitamine PP – 60 mg
• Vitamine B1 (thiamine) - 2-3 mg
• Vitamine B2 – riboflavine – 2-3 mg
• Vitamine B9 (foliumzuur) – 0,5-1 mg
• Vitamine A (retinol) – 240 mg
• Vitamine E (tocoferol) – 45 mg
• Vitamine C (ascorbinezuur) – 1000 mg (dubbele dosering).

Fysiotherapiebehandeling

Indien nodig kan de arts fysiotherapie voorschrijven. Vaak is dit echter niet nodig. De volgende fysiotherapiemethoden worden echter wel in de tandheelkunde gebruikt:

• echografie behandeling,
• microstroombehandeling,
• therapie met golven van verschillende lengtes,
• elektroforese,
• thermische procedures,
• elektrische procedures.

Volksremedies

Om de pijn te verlichten en het doorkomen van tandjes te vergemakkelijken, worden verschillende volksremedies gebruikt. [ 10 ]

• Recept nr. 1.

Voeg wat peterseliezaadjes toe aan gewone alcohol (500 ml) en laat het trekken. Voeg peterseliehydrolysaat toe (niet meer dan 2-3 ml). Drink het om de aandoening te verlichten, ontstekingen te verlichten en het tandvlees te verzachten.

• Recept nr. 2.

Neem ter voorbereiding een snufje gemalen bladeren en bloemen van geurige kamille. Laat dit minstens 3-4 dagen trekken en drink het 4 keer per dag. Het versnelt het doorkomen van tandjes en verlicht de pijn.

• Recept nr. 3.

Neem gelijke delen blauwe polemoniumbloemen en -wortels, giet er 500 ml alcohol over. Drink een derde glas per dag. Voorkomt infecties en ontstekingen en verlicht pijn.

• Recept nr. 4.

Wodka of pure alcohol wordt als basis gebruikt. Vervolgens worden de volgende ingrediënten toegevoegd: aloë vera-sap en klisolie. Mengen, even laten trekken en laten trekken. Drink vier keer per dag om de pijn te verlichten. Aanbrengen als kompres bij een verzegeling of abces.

Kruidenbehandeling

Behandeling van tandvleesontstekingen met kruiden is zeer effectief en veilig.

• Recept nr. 1.

Meng gelijke delen bloemen en bladeren van gewone kamille, giet er kokend water (200-250 ml) over, laat het minstens een uur staan en gebruik het om de keel en mond gedurende de dag te spoelen. Je kunt er naar smaak honing of suiker aan toevoegen en het opdrinken. Het verlicht ontstekingen en pijn. Het voorkomt infecties en verlicht de algehele aandoening.

• Recept nr. 2.

Cichoreiwortels en -bloemen, vooraf gemalen in een koffiemolen, worden als thee gezet. Gebruik het de hele dag door als spoeling in onbeperkte hoeveelheden. Je kunt het met mate drinken, voeg naar smaak suiker en honing toe.

• Recept nr. 3.

Neem een eetlepel bosbessenbladeren, -vruchten en -schors, giet er 500 ml kokend water over en laat het ongeveer 30 minuten staan. Gorgel ermee, spoel de keel, mond en neusholte.

Homeopathie

Het gebruik van homeopathie vereist strikte naleving van voorzorgsmaatregelen - strikte naleving van het behandelplan en de dosering. Het niet naleven hiervan leidt tot bijwerkingen - vergiftiging, hart- en nierproblemen.

• Recept nr. 1.

Neem een beetje valeriaan. Laat het afkooksel, nadat het heeft gekookt, ongeveer 3-4 minuten koken. Haal van het vuur en laat afkoelen tot het warm is. Spoel de keel en mond gedurende de dag. Verlicht pijn en ontstekingen en voorkomt infecties.

• Recept nr. 2.

Neem frambozen en viburnumbessen ter voorbereiding. Laat dit minstens 3-4 dagen trekken in suikersiroop en drink het vier keer per dag.

• Recept nr. 3.

Neem gelijke delen wortelstokken en stengels van smeerwortel, giet er 500 ml alcohol over en drink het op als er pijn optreedt.

• Recept nr. 4.

Wodka of pure alcohol wordt als basis gebruikt. Vervolgens worden de volgende ingrediënten toegevoegd: paardenstaartkegels, gedroogde abrikozen en pruimen. Mengen, even laten trekken en laten trekken. Drink vier keer per dag om de pijn te verlichten.

• Recept nr. 5.

Voeg een eetlepel anijs, koriander, berenklauw en kieuwenkruid toe aan gewone alcohol (500 ml). Drink tweemaal daags een eetlepel.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandelmethoden worden gebruikt in gevallen waarin complicaties optreden, of als het pathologische proces zenuwen, bloedvaten of zachte weefsels aantast, als er een risico bestaat op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, infecties, purulent-septische processen, of bij de ontwikkeling van necrose. Als de tand het tandvlees niet kan doorsnijden, wordt hij doorgesneden. Soms is het nodig de tand te verwijderen. [ 11 ]

Complicaties en gevolgen

Een van de gevaarlijkste effecten is de ontwikkeling van oedeem, verhoogde ontsteking en infectie. Het gevaar is dat de infectie en ontsteking zich vrij snel verspreiden, zich ontwikkelen en steeds meer weefsels betrokken raken. De ontwikkeling van het infectieproces kan gepaard gaan met de vorming van pus, die zich ophoopt in de vorm van een flux. Deze kan doorbreken, waardoor de infectie zich naar andere weefsels verspreidt en ontsteking veroorzaakt, waaronder in de mondholte en neuskeelholte. Het wordt een van de meest voorkomende oorzaken van cariës, gingivitis en pericoronitis. [ 12 ]

Wanneer een infectie de lymfeklieren en de luchtwegen binnendringt, ontwikkelen zich lymfadenitis, tonsillitis en ontstekingsinfecties van de bovenste en onderste luchtwegen. Tanden en tandvlees zijn een van de krachtigste bronnen van infectie, die zeer moeilijk te bestrijden is. Wanneer een infectie via de buis van Eustachius in het oor terechtkomt, ontwikkelen zich ontstekingsprocessen in het oor: otitis, tuboôtitis. De gevaarlijkste aandoening wordt beschouwd als een infectie die de hersenen binnendringt, wat meningitis en andere ontstekingsprocessen in de hersenen kan veroorzaken. [ 13 ]

Het voorkomen

Preventie is gebaseerd op het elimineren van alle mogelijke risicofactoren. Daarnaast is het noodzakelijk om vitaminen en mineralen te slikken en goed te eten. Het is belangrijk om regelmatig preventief onderzoek bij de tandarts te ondergaan en, indien nodig, tijdig een behandeling te ondergaan. Preventieve verwijdering van asymptomatische, niet-geïnfecteerde verstandskiezen is mogelijk. [ 14 ]

[ 15 ]

Prognose

Het beloop en de prognose hangen af van de tijdige diagnose en behandeling. Pijn aan het tandvlees en de verstandskies ontwikkelen zich altijd samen. Als u alle adviezen van de arts opvolgt, kunt u de pijn aanzienlijk verminderen en complicaties voorkomen.

[ 16 ]