Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pancreas tuberculose
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Tuberculose van de pancreas is zeer zeldzaam, zelfs bij patiënten met actieve longtuberculose wordt het, volgens verschillende auteurs, in slechts 0,5-2% van de gevallen gedetecteerd. Tuberculeuze mycobacteriën komen de pancreas binnen met hematogene, lymfogene of contact (van aangetaste naburige organen) route.
[Pathomorphology
Tuberculeuze laesies van de alvleesklier kunnen optreden met de vorming van miliaire tubercles, solitaire tubercles, grotten, evenals in de vorm van interstitiële pancreatitis gevolgd door sclerotherapie van het orgel.
Symptomen van pancreas tuberculose
Er kunnen asymptomatisch, significant meer symptomen van tuberculeuze letsels van de pancreas worden gemaskeerd meer uitgesproken manifestaties van tuberculose van de longen en andere organen. In andere gevallen, patiënten klagen over boeren, verlies van eetlust, misselijkheid, pijn in de linker kwadrant van de buik, vaak gordelroos karakter, diarree, verhoogde dorst (in strijd met de endocriene pancreas), progressieve uitputting, overmatig zweten, malaise, koorts. De huid van de patiënten krijgt soms een donkere kleur, zoals bij de ziekte van Addison. Wanneer palpatie van de alvleesklier wordt waargenomen pijn in zijn locatie, maar het kan meestal niet worden gepalpeerd.
Het verloop van de ziekte wordt voornamelijk bepaald door de ernst van de longen en andere organen.
Waar doet het pijn?
Diagnose van pancreas tuberculose
De diagnose van tuberculose van de pancreas is moeilijk. Vermoeden tuberculose van de alvleesklier is mogelijk bij een patiënt met pulmonale tuberculose, wanneer de bovenstaande symptomen verschijnen, wantrouwig voor alvleesklierkanker. Ter bevestiging van de diagnose worden echoscopie, pancreatoangiografie, retrograde pancreaticografie, scannen van de pancreas, onderzoek van de externe en interne secretie (karakteristiek falen van de functie) uitgevoerd. Tuberculinemonsters zijn meestal dramatisch positief.
Differentiële diagnose wordt uitgevoerd tussen niet-specifieke pancreatitis, kwaadaardige en goedaardige tumoren.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van pancreas tuberculose
Het wordt uitgevoerd in gespecialiseerde anti-tuberculose klinieken met specifieke anti-tuberculosemedicijnen. Ken een fractionele 5-6 maaltijden per dag toe, waarbij een dieet met een beperkt vetgehalte wordt gespaard, met uitzondering van scherp voedsel en het verhogen van het eiwitgehalte. Bij tekenen van exocriene pancreasinsufficiëntie worden pancreatine en andere enzympreparaten voorgeschreven, zoals bij chronische pancreatitis.