Hepaforte

Gepaforte wordt gebruikt bij leveraandoeningen. Het is een lipotropisch middel.

De fosfolipiden in het medicijn lijken qua chemische structuur op interne menselijke fosfolipiden, maar zijn tegelijkertijd superieur aan deze omdat ze meer meervoudig onverzadigde vetzuren bevatten. Deze moleculen zijn voornamelijk ingebed in de celwandstructuren en vereenvoudigen het herstelproces van beschadigd leverweefsel.

Indicaties Hepaforte

Het wordt gebruikt bij de volgende aandoeningen:

• vette leverdegeneratie;
• hepatitis in de actieve of chronische fase;
• levercirrose;
• psoriasis;
• pre- of postoperatieve therapie bij mensen die een operatie hebben ondergaan in het gebied van de galblaas of lever;
• leververgiftiging;
• toxicose die zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap;
• stralingsvergiftiging.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt vrijgegeven in capsules - 10 stuks in een celplaat. Er zitten 3 van dergelijke platen in een verpakking.

Farmacodynamiek

Bij levercelbeschadiging door alcohol, virussen en toxische componenten dragen fosfolipiden bij aan een hepatoprotectieve werking. De snelheid waarmee elementen in de cellen worden opgenomen en uitgescheiden, verbetert de stofwisseling in de lever en herstelt enzymsystemen.

Fosfolipiden reguleren de lipoproteïnestofwisseling en beïnvloeden zo de verstoorde processen van de vetstofwisseling. In dit geval wordt cholesterol met neutrale vetten omgezet in vormen die geschikt zijn voor beweging (vooral door het toegenomen vermogen van HDL om cholesterol te binden) en vervolgens geoxideerd. Tijdens de uitscheiding van fosfolipiden via de galwegen neemt de lithogeenindex af en stabiliseert de gal.

Het complex van verschillende vitaminen heeft de volgende eigenschappen:

• Niacinamide heeft een hypolipidemische werking en voorkomt de transformatie van leververvetting;
• Pyridoxine is een co-enzym en is betrokken bij het metabolisme van fosfolipiden, eiwitten en aminozuren;
• Thiamine is betrokken bij de koolhydraatstofwisseling;
• Riboflavine fungeert als cofactor voor een groot aantal ademhalingsenzymen;
• Tocoferol heeft een antioxiderende werking op celwanden en voorkomt de oxidatie van onverzadigde vetzuren.

Farmacokinetiek

Nadat het medicijn oraal is ingenomen, wordt meer dan 90% van de fosfolipiden via het maag-darmkanaal opgenomen.

Het grootste deel van het geneesmiddel wordt afgebroken tot het element 1-acyl-LYSO-fosfatidylcholine. Tegelijkertijd wordt 50% van dit element in de dunne darm omgezet in meervoudig onverzadigd fosfatidylcholine. Vervolgens komt dit bestanddeel, in combinatie met HDL, in de lever terecht. Plasmawaarden van de Cmax-fosfolipiden worden na 6 uur gemeten.

Stofwisselingsprocessen vinden plaats in de nieren en de lever.

Uitscheiding vindt voornamelijk plaats via de ontlasting. Een kleiner deel wordt uitgescheiden via de urine.

Dosering en toediening

Gepaforte wordt aanvankelijk ingenomen in porties van 2 capsules, 3 keer per dag. De onderhoudsdosering is 1 capsule, 3 keer per dag. De capsules worden ingenomen met een kleine hoeveelheid water en bij de maaltijd.

De duur van de therapie is afhankelijk van de effectiviteit en de aard van de ziekte. Meestal duurt de therapie minstens 90 dagen.

Bij psoriasis duurt de behandelcyclus 14 dagen; het medicijn wordt gebruikt in combinatie met de standaardmiddelen die bij de behandeling van deze pathologie worden gebruikt.

Gebruik Hepaforte tijdens zwangerschap

Het medicijn kan tijdens het geven van borstvoeding of tijdens de zwangerschap gebruikt worden, op voorschrift van de arts.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige persoonlijke intolerantie in verband met de bestanddelen van het geneesmiddel;
• empyeem dat de galblaas aantast;
• cholestase of nefrolithiasis;
• zweren in het maag-darmkanaal in de actieve fase van ontwikkeling.

Bijwerkingen Hepaforte

Het medicijn wordt over het algemeen zonder complicaties verdragen. Slechts incidenteel worden de volgende bijwerkingen opgemerkt:

• misselijkheid, maagklachten, donkergele urine, diarree en een opgeblazen gevoel;
• tekenen van intolerantie, jeuk, huiduitslag en urticaria.

Overdose

Versterking van de bijwerkingen is mogelijk, evenals het optreden van braken, diarree en misselijkheid. Langdurige toediening van grote hoeveelheden kan de ontwikkeling van polyneuropathie veroorzaken.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de aanwezigheid van vitamines in de samenstelling van het medicijn - om mogelijke vitaminevergiftiging bij het gebruik van andere multivitamineproducten te voorkomen.

Tocoferolacetaat versterkt de werking van steroïden en NSAID's (prednisolon met natriumdiclofenac, evenals ibuprofen). Deze vitamine mag daarom niet worden gecombineerd met stoffen die een alkalische werking hebben (trometamol of natriumbicarbonaat), noch met zilver- of ijzerpreparaten en indirecte anticoagulantia (waaronder neodicumine met dicoumarine).

Pyridoxinehydrochloride kan de werking van levodopa verminderen en de toxische verschijnselen die optreden bij het gebruik van isoniazide en andere middelen tegen tuberculose verminderen. De vitamine versterkt ook de werking van diuretica. Penicillamine, isoniazide, evenals immunosuppressiva, hydralazine met pyrazinamide en oestrogenen (waaronder oestrogeenbevattende orale anticonceptiva) zijn pyridoxine-antagonisten of versterken de uitscheiding ervan via de nieren.

Riboflavine is niet compatibel met streptomycine en verzwakt bovendien de werking van antibacteriële middelen (doxycycline, lincomycine met oxytetracycline en tetracycline met erytromycine). Tricyclische antidepressiva en amitriptyline met imipramine vertragen de metabolische processen van riboflavine.

Thiamine kan het curare-achtige effect verminderen. Antacida remmen de opname van de vitamine. Inactivering van de werking van thiamine vindt plaats onder invloed van 5-fluorouracil, omdat dit een competitieve vertraging van de fosforylering van de vitamine met de daaropvolgende vorming van thiaminepyrofosfaat vertoont.

Omdat colestyramine de absorptie van niacinamide vermindert, dient er een interval van 4-6 uur tussen de toedieningen in acht te worden genomen.

Rifampicine verzwakt de binding van bilirubine en verhoogt de eiwitsynthese.

Paracetamol verlaagt de serumtransaminasewaarden.

[ 1 ], [ 2 ]

Opslag condities

Gepaforte moet op een voor kinderen afgesloten plaats worden bewaard. Temperatuurwaarden - maximaal 25 °C.

Houdbaarheid

Gepaforte kan gedurende een periode van 24 maanden vanaf de verkoopdatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Gepaforte kan worden gebruikt bij adolescenten ouder dan 12 jaar.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Hepatosan, Laennec, Progepar, Maxar met Hepatoclin, Livenciale met Orniliv en daarnaast Gepafor, Livolact, Hepatrin met Liponzuur en Dipana.