Ziekten van het zenuwstelsel (neurologie)

Spanningshoofdpijn - Behandeling

Alleen een allesomvattende aanpak gericht op het normaliseren van de emotionele toestand van de patiënt (behandeling van depressie) en het elimineren van disfunctie van de pericraniale spieren (vermindering van spierspanning) kan het verloop van spanningshoofdpijn verlichten en chronische cefalie voorkomen. De belangrijkste factor voor een succesvolle behandeling van spanningshoofdpijn is het verlichten en, indien mogelijk, voorkomen van medicatiemisbruik.

Spanningshoofdpijn - Symptomen

Patiënten met spanningshoofdpijn beschrijven het doorgaans als diffuus, licht tot matig, vaak bilateraal, niet-pulserend en drukkend als een "hoepel" of "helm". De pijn neemt niet toe bij normale fysieke activiteit en gaat zelden gepaard met misselijkheid, hoewel foto- of fonofobie mogelijk is. De pijn treedt meestal kort na het ontwaken op en is de hele dag aanwezig, soms toenemend en soms afnemend.

Spanningshoofdpijn - Oorzaken en pathogenese

De belangrijkste triggerfactor voor aanvallen van spanningshoofdpijn is emotionele stress (acuut - bij episodische spanningshoofdpijn, chronisch - bij chronische spanningshoofdpijn). Bij afleiding of bij positieve emoties kan de pijn afnemen of volledig verdwijnen, maar daarna weer terugkeren.

Spanningshoofdpijn - Informatieoverzicht

Spanningshoofdpijn is de meest voorkomende vorm van primaire hoofdpijn, die zich manifesteert in cefale episodes die enkele minuten tot enkele dagen duren. De pijn is meestal bilateraal, drukkend of drukkend van aard, mild tot matig in intensiteit, neemt niet toe bij normale fysieke activiteit en gaat niet gepaard met misselijkheid, maar foto- of fonofobie is mogelijk.

Hoofdpijn

Medicatie-overgebruikshoofdpijn is een secundaire vorm van hoofdpijn die ontstaat als gevolg van het onbeheerst gebruiken van medicijnen.

Clusterhoofdpijn

De term "trigeminus vegetatieve cefalgie" omvat verschillende zeldzame vormen van primaire hoofdpijn, die zowel kenmerken van cefalgie als typische kenmerken van craniale parasympathische neuralgie combineren. Door de gebrekkige kennis van artsen is de diagnose van trigeminus vegetatieve cefalgie vaak lastig.

Bundel hoofdpijn

Clusterhoofdpijn is een primaire vorm van cefalgie, die zich manifesteert door aanvallen van zeer intense, strikt eenzijdige pijn in de orbitale, supraorbitale, temporale of gemengde lokalisatie, die 15-180 minuten duren en dagelijks voorkomen met een frequentie van eenmaal per twee dagen tot acht keer per dag.

Paroxismale hemicranie

Paroxysmale hemicranie manifesteert zich in aanvallen met pijnkenmerken en bijbehorende symptomen die lijken op die van clusterhoofdpijn. Kenmerkende symptomen zijn de korte duur van de aanvallen en de hoge frequentie ervan.

Kortdurende unilaterale neuralgische hoofdpijn met conjunctivale injectie en traanvorming

Dit zeldzame syndroom is nog onvoldoende onderzocht. Het wordt gekenmerkt door kortdurende aanvallen van eenzijdige pijn; de duur van de aanvallen is aanzienlijk korter dan bij andere vormen van trigeminus autonome cephalgia. Aanvallen gaan vaak gepaard met hevige tranenvloed en roodheid van het oog aan de pijnlijke kant.

Migraine - Diagnose

Net als bij andere primaire cefalgieën is de diagnose migraine volledig gebaseerd op klachten en anamnesegegevens, en is er in de meeste gevallen geen behoefte aan aanvullende onderzoeksmethoden. Een grondige ondervraging vormt de basis voor de juiste diagnose van migraine. Bij het stellen van de diagnose dient men zich te baseren op de diagnostische criteria van ICHD-2 (hieronder vindt u de diagnostische criteria voor de twee meest voorkomende vormen: migraine zonder aura en migraine met aura).