Ziekten van het zenuwstelsel (neurologie)

Hersen- en ruggenmergabcessen - Behandeling en prognose

De behandeling van hersenabcessen kan conservatief en chirurgisch zijn. De behandelmethode hangt voornamelijk af van het ontwikkelingsstadium, de grootte en de lokalisatie van het abces. Bij de vorming van de encefalitische focus (duur van de anamnese - tot 2 weken), evenals bij kleine abcessen (<3 cm in diameter), is conservatieve behandeling geïndiceerd.

Hersen- en ruggenmergabcessen - Symptomen en diagnose

De symptomen van hersen- en ruggenmergabcessen komen overeen met het klinische beeld van een volumetrische formatie. Er zijn geen pathognomonische symptomen van een hersenabces. Net als bij andere volumetrische formaties kunnen de klinische symptomen sterk variëren – van hoofdpijn tot het ontstaan van ernstige algemene cerebrale symptomen met bewustzijnsdepressie en uitgesproken focale symptomen van hersenschade.

Hersen- en ruggenmergabcessen - Oorzaken en pathogenese

Het is niet altijd mogelijk om de infectieuze agens uit de inhoud van een hersenabces te isoleren. In ongeveer 25% van de gevallen zijn de kweken van de abcesinhoud steriel. Onder de geïsoleerde pathogenen van hematogene abcessen overheersen streptokokken (aeroob en anaeroob), vaak in combinatie met Bacteroides (Bacteroides spp.).

Hersen- en ruggenmergabcessen

Een abces in de hersenen of het ruggenmerg is een beperkte ophoping van pus in de schedelholte of het wervelkanaal. Afhankelijk van de locatie kunnen abcessen intracerebraal (ophoping van pus in de hersenmassa), subduraal (onder de dura mater) of epiduraal (boven de dura mater) zijn. Hersenabcessen komen jaarlijks ongeveer 0,7 per 100.000 inwoners voor.

Encefalitis - Behandeling

De behandeling van encefalitis omvat pathogenetische, etiotrope en symptomatische therapie, alsook herstellende maatregelen.

Subacute scleroserende leukoencefalitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Tot de groep van subacute scleroserende leuko-encefalitis behoren specifieke vormen van chronische en subacute encefalitis met een progressief ernstig beloop (encefalitis met Dawson-insluitsels, subacute scleroserende leuko-encefalitis van Van Bogaert, nodulaire panencefalitis van Pette-Doering).

Postvaccinale encefalitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Postvaccinatie-encefalitis kan zich ontwikkelen na toediening van DPT- en ADS-vaccins, na vaccinaties tegen hondsdolheid en meestal na de mazelenvaccinatie. Postvaccinatie-encefalitis is gebaseerd op auto-immuunmechanismen.

Encefalitis met rubella.

Rubella is een acute virusziekte die gekenmerkt wordt door kortdurende koorts, vlekvormige of maculopapuleuze huiduitslag en vergrote lymfeklieren in de hals.

Waterpokken-encefalitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Encefalitis bij waterpokken is een ernstige infectieuze allergische aandoening. Encefalitis bij waterpokken ontwikkelt zich op de 3e tot 7e dag na het verschijnen van de huiduitslag. Zelden treedt encefalitis op een later tijdstip of in de periode vóór het exantheem op. Hyperthermie, comateuze toestand, convulsies, meningeale symptomen en piramidale en extrapiramidale stoornissen komen voor.

Mazelencefalitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Mazelenencefalitis is een van de ernstigste complicaties van mazelen. Het is van nature verwant aan infectieuze-allergische encefalitis.