Ziekten van het zenuwstelsel (neurologie)

Ziekte van Parkinson - Behandeling

De ziekte van Parkinson kan worden behandeld door het dopaminetekort in de hersenen aan te vullen of te compenseren. In de vroege stadia kunnen de symptomen vrijwel volledig verdwijnen door regelmatig gebruik van dopamine-receptoragonisten of de dopamineprecursor levodopa (L-DOPA).

Ziekte van Parkinson - Diagnose

Bij gebrek aan een alternatieve diagnose is de diagnose van de ziekte van Parkinson mogelijk als er minstens drie van de vier belangrijkste verschijnselen aanwezig zijn: rusttremor, stijfheid (verhoogde spierweerstand over het gehele passieve bewegingsbereik in een bepaald gewricht van de ledemaat), vaak van het "tandwieltype", bradykinesie en houdingsinstabiliteit.

Ziekte van Parkinson - Symptomen.

De ziekte van Parkinson manifesteert zich doorgaans aanvankelijk met unilaterale symptomen: episodische rusttremor in een van de ledematen (meestal de hand) of traagheid van beweging. De amplitude van de tremor kan vrij hoog zijn en de frequentie bedraagt ongeveer 4-6 Hz. De tremor kan voor het eerst worden opgemerkt wanneer de patiënt loopt of een boek of krant in zijn hand houdt.

Ziekte van Parkinson - Oorzaken en pathogenese

De pathologische basis van de ziekte van Parkinson is een afname van het aantal dopamineproducerende neuronen in de substantia nigra en, in mindere mate, het ventrale tegmentum. Voordat deze neuronen afsterven, vormen ze eosinofiele cytoplasmatische insluitsels, Lewy-lichaampjes genaamd.

Ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson is een idiopathische, langzaam progressieve, degeneratieve aandoening van het centrale zenuwstelsel, gekenmerkt door hypokinesie, spierstijfheid, tremor in rust en houdingsinstabiliteit. De diagnose is gebaseerd op klinische bevindingen. De behandeling bestaat uit levodopa plus carbidopa, andere medicijnen en een operatie bij refractaire gevallen.

Inflammatoire myopathieën

Inflammatoire myopathieën vormen een heterogene groep verworven spierziekten die gekenmerkt worden door degeneratie en ontstekingsinfiltratie. De meest voorkomende varianten van inflammatoire myopathie zijn dermatomyositis (DM), polymyositis (PM) en inclusielichaammyositis (MB). Het is belangrijk om te weten dat inflammatoire myopathieën ook geassocieerd kunnen zijn met parasitaire invasies of virale infecties, evenals met systemische ziekten zoals vasculitis, sarcoïdose en polymyalgia rheumatica.

Lambert-Eaton myasthenisch syndroom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Het Lambert-Eaton myastheen syndroom wordt gekenmerkt door spierzwakte en vermoeidheid bij inspanning, die het meest uitgesproken zijn in de proximale onderste ledematen en de romp, en soms gepaard gaan met myalgie. Betrokkenheid van de bovenste ledematen en extraoculaire spieren bij het Lambert-Eaton myastheen syndroom komt minder vaak voor dan bij myasthenia gravis.

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis is een verworven auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door zwakte en pathologische vermoeidheid van de skeletspieren. De incidentie van myasthenia gravis is minder dan 1 geval per 100.000 inwoners per jaar en de prevalentie varieert van 10 tot 15 gevallen per 100.000 inwoners. Myasthenia gravis komt vooral veel voor bij jonge vrouwen en mannen ouder dan 50 jaar.

Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie

Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP) is een symmetrische polyneuropathie of polyradiculoneuropathie die zich manifesteert als spierzwakte, verminderde gevoeligheid en paresthesie.

Delirium - Diagnose

De diagnose delirium is gebaseerd op de gegevens van het onderzoek van de patiënt gedurende een bepaalde periode, voldoende om veranderingen in het bewustzijnsniveau en cognitieve stoornissen te detecteren. Voor een snelle beoordeling van cognitieve functies direct aan het bed van de patiënt wordt de Korte Oriëntatie-Memorie-Concentratietest voor Cognitieve Stoornissen gebruikt.