Ziekten van de lever en de galwegen

Alcoholische leverfibrose

Alcoholische leverfibrose ontwikkelt zich bij 10% van de patiënten met chronisch alcoholisme. De belangrijkste pathogene factor van alcoholische leverfibrose is het vermogen van ethanol om de groei van bindweefsel te stimuleren.

Alcoholische vette hepatose

Een bijzondere en zeldzame vorm van vette leverziekte bij chronisch alcoholisme is het syndroom van Zieve. Dit syndroom wordt gekenmerkt door een uitgesproken leververvetting die gepaard gaat met hyperbilirubinemie, hypercholesterolemie, hypertriglyceridemie en hemolytische anemie.

Alcoholische adaptieve hepatopathie

Alcoholische adaptieve hepatopathie (hepatomegalie) wordt waargenomen bij 20% van de patiënten met chronisch alcoholisme. Deze vorm van leverschade wordt gekenmerkt door hyperplasie van het endoplasmatisch reticulum tegen een achtergrond van verminderde activiteit van alcoholdehydrogenase, een toename van het aantal peroxisomen en het ontstaan van reuzenmitochondriën.

Alcoholische leverziekte

Alcoholische leverschade (alcoholische leverziekte) - diverse aandoeningen van de structuur en het functionele vermogen van de lever, veroorzaakt door het langdurig en systematisch consumeren van alcoholische dranken.

Primaire scleroserende cholangitis.

De oorzaken van scleroserende cholangitis zijn talrijk. Het resultaat is progressieve fibrose en als gevolg daarvan het verdwijnen van intra- en/of extrahepatische galwegen. In de beginfase is de schade aan de galwegen en hepatocyten minder uitgesproken; leverfalen ontwikkelt zich later.

Dabin-Johnson-syndroom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

De basis van het Dubin-Johnson-syndroom (familiaire chronische idiopathische geelzucht met ongeïdentificeerd pigment in levercellen) is een aangeboren afwijking in de uitscheidingsfunctie van hepatocyten (postmicrosomale hepatocellulaire geelzucht).

Kriegler-Nayyar-syndroom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

De basis van het syndroom van Crigler-Najjar (niet-hemolytische kernicterus) is de volledige afwezigheid van het enzym glucuronyltransferase in hepatocyten en het absolute onvermogen van de lever om bilirubine te conjugeren (microsomale geelzucht).

Het syndroom van Gilbert

Het syndroom van Gilbert is een erfelijke ziekte die autosomaal dominant wordt overgedragen. De pathogenese van de ziekte is gebaseerd op een tekort aan het enzym glucuronyltransferase in hepatocyten, dat bilirubine koppelt aan glucuronzuur.

Rotorsyndroom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Het Rotorsyndroom (chronische familiaire niet-hemolytische geelzucht met geconjugeerde hyperbilirubinemie en normale leverhistologie zonder ongeïdentificeerd pigment in hepatocyten) is erfelijk van aard en wordt autosomaal recessief overgedragen. De pathogenese van het Rotorsyndroom is vergelijkbaar met die van het Dubin-Johnsonsyndroom, maar het defect in de bilirubine-uitscheiding is minder uitgesproken.

Secundaire levercirrose

Secundaire biliaire cirrose van de lever is cirrose die ontstaat als gevolg van een langdurige verstoring van de galafvoer ter hoogte van de grote intrahepatische galwegen.