Ziekten van het urogenitaal stelsel

Nierbetrokkenheid bij periarteritis nodosa

Systemische vasculitis is een heterogene groep ziekten die gebaseerd zijn op immuunontstekingen en necrose van de vaatwand, wat leidt tot secundaire schade aan verschillende organen en systemen.

Lupus erythematosus en lupus nefritis - Behandeling

De behandeling van lupus erythematodes en lupus nefritis hangt af van de activiteit van de ziekte, de klinische en morfologische variant van nefritis. Een nierbiopsie is noodzakelijk om de kenmerken van morfologische veranderingen te bepalen en zo een adequate therapie te selecteren, evenals om de prognose van de ziekte te beoordelen.

Lupus erythematosus en lupus nefritis - Diagnose

Laboratoriumtests voor lupus nefritis zijn gericht op het identificeren van tekenen van systemische lupus erythematodes en symptomen die de activiteit van lupus nefritis en de staat van de nierfunctie kenmerken.

Lupus erythematosus en lupus nefritis - Symptomen

Afhankelijk van de aard van het begin, de snelheid van progressie van lupus erythematodes en lupus nefritis en het polysyndromale karakter van het proces, wordt er onderscheid gemaakt tussen een acuut, subacuut en chronisch beloop van systemische lupus erythematodes (classificatie door VA Nasonova, 1972).

Lupus erythematosus en lupus nefritis

Lupus nefritis is een typische immuuncomplexnefritis, waarvan het ontwikkelingsmechanisme de pathogenese van systemische lupus erythematodes als geheel weerspiegelt. Bij systemische lupus erythematodes treedt polyklonale activatie van B-cellen op, wat kan worden veroorzaakt door zowel een primair genetisch defect als een disfunctie van T-lymfocyten en een afname van de verhouding CD4+- en CD8+-cellen.

Mesangiocapillaire (membranoproliferatieve) glomerulonefritis

Mesangiocapillaire (membranoproliferatieve) glomerulonefritis is een zeer zeldzame variant van glomerulonefritis met een progressief beloop.

Mesangioproliferatieve glomerulonefritis

Mesangioproliferatieve glomerulonefritis wordt gekenmerkt door proliferatie van mesangiale cellen, expansie van het mesangium en afzetting van immuuncomplexen in het mesangium en onder het endotheel.

Membraneuze glomerulonefritis (membraneuze nefropathie)

Membraneuze glomerulonefritis (membraneuze nefropathie) wordt gekenmerkt door diffuse verdikking van de wanden van de glomerulaire capillairen in combinatie met diffuse subepitheliale afzetting van immuuncomplexen, splitsing en verdubbeling van de GBM.

Focale segmentale glomerulosclerose

Focale segmentale glomerulosclerose is een zeer zeldzame variant van glomerulonefritis, die wordt waargenomen bij 5-10% van de volwassen patiënten met chronische glomerulonefritis (in de afgelopen 20 jaar - bij 6%).

Minimale veranderingen in de tubuli (lipoïde nefrose)

Minimale veranderingen in de glomeruli (lipoïde nefrose) worden niet gedetecteerd met lichtmicroscopie en immunofluorescentieonderzoek. Alleen elektronenmicroscopie toont de fusie van de gesteelde uitsteeksels van epitheelcellen (podocyten), wat wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van proteïnurie bij deze vorm van glomerulonefritis.