De hersenen

De hersenen (encefalon) met de omringende vliezen bevinden zich in de holte van het hersengedeelte van de schedel. In dit opzicht komt de convexe boven-laterale oppervlakte qua vorm overeen met de concave binnenzijde van het schedeldak. De onderkant - de basis van de hersenen - heeft een complex reliëf dat overeenkomt met de vorm van de schedelgroeven van de binnenste basis van de schedel.

Het gewicht van de hersenen van een volwassen mens schommelt tussen 1100 en 2000 gram. De gemiddelde lengte van de hersenen is 160-180 mm, de grootste dwarsdoorsnede is 140 mm. De hersenen van een vrouw zijn gemiddeld iets korter dan die van een man. Het gemiddelde gewicht van de hersenen van een volwassen man is 1400 gram, en dat van een vrouw 1200 gram. Het grootste hersengewicht wordt aangetroffen bij mensen tussen de 20 en 25 jaar. Het gemiddelde gewicht van de brachycefale hersenen is zwaarder dan dat van de dolichocefale hersenen.

Er is geen direct verband tussen het gewicht van de hersenen en het intellectuele vermogen van een persoon. Zo is het gewicht van de hersenen van de schrijver A. Toergenjev 2012 g, van de dichter Byron 1807 g, van de filosoof I. Kant 1600 g, van de dichter I.F. Schiller 1580 g, van de dokter Broca 1484 g, van de dokter G. Dupuytren 1437 g, van de dichter A. Dante 1420 g en van de kunstenaar A. Tiedemann 1254 g. Het is bekend dat andere mensen met een uitzonderlijke intelligentie hersenen hadden met een relatief laag gewicht. De hersenen van idioten hebben een bijzonder laag gewicht, soms bereikt het niet eens 300 g. De ervaring leert dat spiritueel meer ontwikkelde mensen vaak hersenen hebben met een significanter gewicht. Een hoog hersengewicht duidt echter geenszins op een hogere spirituele ontwikkeling. Tegelijkertijd moet het gewicht van de hersenen een bepaalde minimumnorm overschrijden, zodat mentale functies correct kunnen worden uitgevoerd. Voor mannen wordt de minimumnorm voor de hersenen als 1000 gram beschouwd, en voor vrouwen als 900 gram. Het ruggenmerg maakt ongeveer 2% van het hersengewicht uit en is gelijk aan 34-38 gram.

Bij het onderzoeken van een hersenpreparaat zijn de drie grootste onderdelen duidelijk zichtbaar: de hersenhelften, de kleine hersenen en de hersenstam.

De hersenhelften (hemispheriae cerebrales) bij een volwassene zijn het meest ontwikkelde, grootste en functioneel belangrijkste deel van het centrale zenuwstelsel. De hersenhelften bedekken alle andere delen van de hersenen.

De rechter- en linkerhersenhelft worden van elkaar gescheiden door een diepe longitudinale fissuur in de grote hersenen (fissura longitudinalis cerebralis), die diep tussen de hemisferen doorloopt tot de grote hersencommissuur, het corpus callosum. Aan de achterkant sluit de longitudinale fissuur aan op de transversale fissuur in de grote hersenen (fissura transversa cerebralis), die de grote hersenen van de kleine hersenen scheidt.

Op de bovenste laterale, mediale en onderste (basale) oppervlakken van de hersenhelften bevinden zich diepe en ondiepe groeven. Diepe groeven verdelen elk van de hemisferen in hersenlobben (lobi cerebrales). Ondiepe groeven worden van elkaar gescheiden door hersenwindingen (gyri cerebrales).

Het onderste oppervlak (facies inferior) of de basis van de hersenen wordt gevormd door de ventrale oppervlakken van de hersenhelften, de kleine hersenen en de ventrale delen van de hersenstam, die hier het beste te bekijken zijn.

Aan de basis van de hersenen, in de voorste delen gevormd door de onderzijde van de frontale kwabben van de hersenhelften, bevinden zich de reukbollen (bulbi olfactorii). Ze zien eruit als kleine verdikkingen aan de zijkanten van de longitudinale fissuur van de grote hersenen. 15-20 dunne reukzenuwen (nn. olfactorii - 1 paar hersenzenuwen) naderen het ventrale oppervlak van elk van de reukbollen vanuit de neusholte via openingen in de zeefbeenplaat. Wanneer de hersenen uit de schedel worden verwijderd, worden de reukzenuwen afgescheurd en zijn daarom niet zichtbaar op een geïsoleerde preparaat.

Vanuit de bulbus olfactorius loopt een koord naar achteren - de tractus olfactorius (reukbaan). De achterste delen van de tractus olfactorius verdikken en verwijden zich en vormen de reukdriehoek (trigonum olfactorium). De achterste zijde van de reukdriehoek gaat over in een klein gebied met een groot aantal kleine openingen die overblijven na verwijdering van het vaatvlies. Dit is de voorste geperforeerde substantie (substantia perforata rostralis, s. anterior). Hier dringen slagaders, door de openingen van de geperforeerde substantie, diep de hersenen in. Mediaal van de geperforeerde substantie, die de achterste delen van de longitudinale fissuur van de grote hersenen aan de onderkant van de hersenen afsluit, bevindt zich een dunne, grijze, gemakkelijk te scheuren terminale plaat (lamina terminalis). Het chiasma opticum (chiasma opticum) grenst aan deze plaat erachter. Het wordt gevormd door vezels die de samenstelling van de oogzenuwen volgen (nn. opticum - het tweede paar hersenzenuwen) en vanuit de oogkassen de schedelholte binnendringen. Twee optische banen (tractus opticus) vertrekken vanuit het chiasma opticum in posterolaterale richting.

De grijze tuberkel (tuber cinereum) grenst aan het achterste oppervlak van het chiasma opticum. De onderste delen van de grijze tuberkel zijn langwerpig in de vorm van een buis die naar beneden taps toeloopt, de trechter (infundibulum). Aan het onderste uiteinde van de trechter bevindt zich een ronde formatie: de hypofyse (hypofyse), een endocriene klier. De hypofyse bevindt zich in de schedelholte in de fossa sella turcica en wanneer het hersenpreparaat uit de schedel wordt verwijderd, blijft het in deze holte achter en breekt het los van de trechter.

Twee witte bolvormige verhevenheden, de corpora mamillaria (lichaampjes van de borstklieren), grenzen aan de achterkant aan het grijze knobbeltje. Achter de optische banen zijn twee longitudinale witte richels zichtbaar - de hersenstelen (pedunculi cerebri), waartussen zich een verdieping bevindt - de interpedunculaire fossa (fossa interpeduncularis), aan de voorkant begrensd door de corpora mamillaria (lichaampjes van de borstklieren). De bodem van deze fossa wordt gevormd door de achterste geperforeerde substantie (substantia perforata interpeduncularis posterior), door de openingen waarvan de slagaders die de hersenen voeden, erin dringen. Op de mediale oppervlakken van de tegenover elkaar gelegen hersenstelen zijn de wortels van de rechter en linker oculomotoriuszenuwen (nn. oculomotorius - III paar hersenzenuwen) zichtbaar. De laterale oppervlakken van de hersensteeltjes worden omgeven door de trochlea-zenuwen (nn. trochleares - IV paar hersenzenuwen), waarvan de wortels de hersenen niet aan de basis verlaten, zoals bij de andere 11 paren hersenzenuwen, maar aan de rugzijde, achter de onderste colliculi van het dak van de middenhersenen, aan de zijkanten van het frenulum van het bovenste medullair velum.

De hersenstelen ontspringen uit de bovenste delen van de brede dwarsrichel, die de brug (pons) wordt genoemd. De laterale delen van de brug lopen door tot in de kleine hersenen en vormen de gepaarde middelste cerebellaire steel (pedunculus cerebellaris medius).

Op de grens tussen de pons en de middelste cerebellaire steeltjes is aan beide kanten de wortel van de nervus trigeminus (N. trigeminus - V-paar hersenzenuwen) te zien.

Onder de brug bevinden zich de voorste delen van de medulla oblongata, die worden weergegeven door mediaal gelegen piramides, van elkaar gescheiden door de voorste mediane fissuur. Lateraal ten opzichte van de piramide bevindt zich een afgeronde verhoging - de olijf. Op de grens van de brug en de medulla oblongata, aan de zijkanten van de voorste mediane fissuur, ontspringen de wortels van de nervus abducens (N. abducens - VI hersenzenuw) uit de hersenen. Nog lateraal, tussen de middelste cerebellaire pedunkel en de olijf, bevinden zich aan elke kant achtereenvolgens de wortels van de nervus facialis (N. facialis - VII hersenzenuw) en de nervus vestibulocochlearis (N. vestibulocochlearis - VIII hersenzenuw). Dorsaal van de olijf, in een onopvallende gleuf, lopen de wortels van de volgende hersenzenuwen van voor naar achter: de glossopharyngeus (N. glossopharyngeus - nervus IX), de vagus (N. vagus - nervus X) en de accessoire zenuw (N. accessorius - nervus XI). De wortels van de accessoire zenuw ontspringen ook vanuit het ruggenmerg in het bovenste deel ervan - dit zijn de spinale wortels (radices spinales; spinale deel, pars spinalis). In de gleuf die de piramide van de olijf scheidt, bevinden zich de wortels van de hypoglossale zenuw (N. hypogosus - XII paar hersenzenuwen).

Op een mediane sagittale doorsnede van de hersenen, getekend langs de longitudinale fissuur van de grote hersenen, het mediale oppervlak van de hersenhelft, zijn enkele structuren van de hersenstam (truncus encephalicus) en de kleine hersenen zichtbaar.

Het enorme mediale oppervlak van de hersenhelften hangt over de veel kleinere kleine hersenen en hersenstam. Op dit oppervlak, net als op andere oppervlakken, bevinden zich groeven die de hersenwindingen van elkaar scheiden.

De frontale, pariëtale en occipitale kwabben van elke hemisfeer worden gescheiden van de grote cerebrale commissuur, het corpus callosum, dat duidelijk zichtbaar is in de mediane doorsnede, door de corpus callosum-groef (sulcus corporis callosi). Het middelste deel van het corpus callosum wordt de romp (truncus) genoemd. De voorste delen, die naar beneden buigen, vormen de knie (genu). Nog verder naar beneden wordt de knie van het corpus callosum dunner en wordt de snavel (rostrum) genoemd, die doorloopt tot in de terminale plaat (lamina terminalis). Deze laatste versmelt, zoals opgemerkt, met het voorste oppervlak van het chiasma opticum. De achterste delen van het corpus callosum zijn merkbaar verdikt en eindigen vrij in de vorm van een kam (splenium).

Onder het corpus callosum bevindt zich een dunne witte plaat - de fornix. Het fornixlichaam beweegt zich geleidelijk van het corpus callosum af en vormt een boogvormige bocht naar voren en beneden, en loopt door in een kolom (columna) van de fornix. Het onderste deel van elke kolom van de fornix nadert eerst de terminale plaat, beweegt zich dan lateraal en wordt teruggeleid, eindigend in het corpus mammillaris. Tussen de kolommen van de fornix aan de achterkant en de terminale plaat aan de voorkant bevindt zich een dwarsbundel van zenuwvezels die er in doorsnede uitzien als een witte ovaal - dit is de voorste (witte) commissuur (commissuur rostralis, s. anterior). De commissuur verbindt, net als de dwarsvezels van het corpus callosum, de hersenhelften, de voorste delen, met elkaar.

Het gebied dat aan de boven- en voorkant wordt begrensd door het corpus callosum, aan de onderkant door de snavel, de terminale plaat en de voorste commissuur, en aan de achterkant door de fornixkolom, wordt ingenomen door een dunne sagittaal georiënteerde plaat van de medulla - het doorzichtige septum (septum pellucidum).

Alle bovengenoemde structuren behoren tot het telencephalon. De daaronder gelegen structuren, met uitzondering van het cerebellum, behoren tot de hersenstam. De meest voorste delen van de hersenstam worden gevormd door de rechter- en linkerthalamus – dit is de achterste thalamus (thalamus dorsalis). De thalamus bevindt zich onder het fornixlichaam en het corpus callosum en achter de fornixkolom. In het mediane gedeelte is alleen het mediale oppervlak van de achterste thalamus te onderscheiden. De interthalamische vergroeiing (adhesio interthalamica) is hierop te onderscheiden. Het mediale oppervlak van elke achterste thalamus begrenst lateraal de spleetvormige, verticaal gelegen holte van het derde ventrikel. Tussen het voorste uiteinde van de thalamus en de fornixkolom bevindt zich het foramen interventriculaire (foramen interventriculare), waardoor het laterale ventrikel van de hersenhelft in verbinding staat met de holte van het derde ventrikel. Vanuit de opening naar achteren, vanaf de opening naar het interventriculaire gedeelte, strekt zich de hypothalamische (subthalamische) groeve (sulcus hypothalamicus) uit, die van onderaf om de thalamus heen buigt. De structuren onder deze groeve behoren tot de hypothalamus. Dit zijn het chiasma opticum, het tuberculum grijs, het infundibulum, de hypofyse en de lichamen van de borstklieren – structuren die bijdragen aan de vorming van de bodem van het derde ventrikel.

Boven en achter de thalamus, onder het splenium van het corpus callosum, bevindt zich het pijnappelklierlichaam (corpus pineale), een endocriene klier. De voor-onderste delen van het pijnappelklierlichaam zijn vergroeid met een dunne dwarsstreng, afgerond aan de sagittale zijde. Deze streng is de commissura epithalamica (epithalamische commissuur). De thalamus (thalamus), hypothalamus, derde ventrikel en pijnappelklierlichaam behoren tot het diencephalon.

Caudaal van de thalamus bevinden zich de structuren die verband houden met de middenhersenen (mesencephalon). Onder het pijnappelklierlichaam bevindt zich het dak van de middenhersenen (tectum mesencephalicum), bestaande uit twee bovenste en twee onderste colliculi. Ventraal van het dak van de middenhersenen bevindt zich de hersensteel (pedunculus cerebri), van het dak gescheiden door het aquaduct van de middenhersenen.

Het aquaduct van de middenhersenen (aqueductus mesencephali) verbindt de holten van de derde en vierde ventrikel. Nog verder naar achteren bevinden zich de mediane delen van de pons en de kleine hersenen, die behoren tot de achterhersenen (metencephalon), en het deel van de medulla oblongata (medulla oblongata). De holte van deze hersendelen is de vierde ventrikel (ventriculus quartos). De bodem van de vierde ventrikel wordt gevormd door het dorsale oppervlak van de pons en de medulla oblongata, die de ruitvormige fossa (fossa rhomboidea) over de gehele hersenen vormen. Een dunne plaat witte stof, die zich uitstrekt van de kleine hersenen tot het dak van de middenhersenen, wordt het bovenste medullaire velum genoemd (velum medullare rostralis, s. superius). Vanaf het onderoppervlak van het cerebellum terug naar de medulla oblongata strekt zich het inferieure medullaire velum uit (velum medullare caudale, s. inferius).

Er zijn 5 delen van de hersenen die zich ontwikkelen uit vijf hersenblaasjes:

1. einde hersenen;
2. diencephalon;
3. middenhersenen;
4. achterhersenen;
5. de medulla oblongata, die ter hoogte van het foramen magnum overgaat in het ruggenmerg.

[ 1 ]

Functies van de hersenen

De menselijke hersenen vervullen veel belangrijke functies en vormen het centrale deel van het zenuwstelsel. Hier zijn de belangrijkste functies van de hersenen:

1. Cognitieve functies:

   • Denken: De hersenen verwerken informatie, waardoor een persoon problemen kan oplossen, beslissingen kan nemen en kan redeneren.
   • Geheugen: De hersenen zijn betrokken bij de vorming en opslag van het lange- en kortetermijngeheugen.
   • Aandacht en concentratie: het helpt u zich te concentreren op specifieke taken en informatie te filteren.
   • Taal en communicatie: De hersenen regelen taalvaardigheden en het vermogen om te communiceren.

2. Sensorische en motorische functies:

   • Zintuigen: De hersenen verwerken informatie afkomstig van zintuigen als zicht, gehoor, reuk, smaak en tastzin.
   • Beweging: Het regelt de motoriek en de coördinatie van bewegingen.

3. Regulering van interne organen:

   • De hersenen regelen belangrijke functies zoals ademhaling, hartslag, temperatuurregeling en spijsvertering.

4. Emoties en gedrag:

   • Het is betrokken bij het ontstaan en de regulering van emoties, stemming en gedrag.

5. Bewustzijn en perceptie van de omringende wereld:

   • De hersenen zijn verantwoordelijk voor het waarnemen van de wereld om ons heen en het vormen van bewustzijn.

6. Behoud van vitale functies:

   • Het regelt autonome functies zoals het reguleren van de bloeddruk, het bloedglucosegehalte en meer.

7. Training en aanpassing:

   • De hersenen maken het mogelijk om te leren en zich aan te passen aan nieuwe informatie en situaties.

8. Reactie op stress en gevaar:

   • Het reageert op stressvolle situaties en gevaar door de vecht- of vluchtreactie te activeren.

De hersenen zijn een complexe en veelzijdige structuur die bestaat uit verschillende gebieden en subsystemen, die elk verantwoordelijk zijn voor bepaalde functies. Hun functioneren is afhankelijk van de correcte werking van miljoenen neuronen en hun onderlinge interactie.

Ontwikkeling van de hersenen bij de foetus

De ontwikkeling van de hersenen van de foetus verloopt geleidelijk en doorloopt verschillende belangrijke fasen tijdens de zwangerschap. Hier is een kort overzicht:

• 1-2 weken: In het vroegste stadium van de zwangerschap wordt de eicel bevrucht en wordt de zygote gevormd. In deze fase begint de vorming van de neuronale plaat, de basisstructuur van het toekomstige zenuwweefsel.
• 3-4 weken: De neurale plaat begint zich te sluiten en de neurale buis te vormen. In deze periode vindt ook de sluiting van de voorste en achterste neuroporiën plaats, wat cruciaal is voor het voorkomen van neuralebuisdefecten.
• 5-8 weken: De neurale buis differentieert in de verschillende hersendelen, waaronder de kleine hersenen, het diencephalon, de achterhersenen en de hersenstam. Neuronen beginnen te migreren naar hun toekomstige locaties in de hersenen.
• 9-12 weken: In dit stadium vindt intensieve proliferatie en migratie van neuronen plaats. De hersenen beginnen een complexere structuur te krijgen en er beginnen verbindingen tussen neuronen te ontstaan.
• 13-16 weken: De hersenen worden complexer en de hersenschors, die een sleutelrol speelt bij cognitieve functies, begint zich actief te ontwikkelen.
• 17-20 weken: In deze periode beginnen de plooien en groeven op het hersenoppervlak zich te vormen. De hersenen beginnen een aantal functies te controleren, zoals de bewegingen van de foetus.
• 21-24 weken: De hersenschors ontwikkelt zich snel en er beginnen zich veel zenuwverbindingen te vormen.
• 25-28 weken: De hersenen groeien en ontwikkelen zich verder en de foetus begint te reageren op externe stimuli.
• 29-32 weken: De neurale verbindingen worden complexer en de hersenen beginnen zich voor te bereiden op het aansturen van de functies die ze na de geboorte zullen uitvoeren.
• 33-40 weken: Tijdens de laatste weken van de zwangerschap ontwikkelt de hersenen zich verder en worden hun functies versterkt ter voorbereiding op de geboorte en het leven buiten de baarmoeder.

Dit is een algemeen overzicht van de ontwikkeling van de hersenen van de foetus, week na week. Het is belangrijk om te onthouden dat elke zwangerschap en elke foetus uniek is en dat de ontwikkeling van geval tot geval enigszins kan verschillen. De ontwikkeling van de hersenen van de foetus is een complex en fascinerend proces dat het verbazingwekkende vermogen van het lichaam tot zelfregulatie en zelfgenezing aantoont.

Hersenziekten

De hersenen kunnen worden aangetast door diverse ziekten en aandoeningen. Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende ziekten en aandoeningen die de hersenen kunnen aantasten:

1. Hydrocefalie: Een aandoening waarbij de hersenventrikels gevuld raken met overtollig hersenvocht.
2. Migraine: Paroxysmale hoofdpijnen die vaak gepaard gaan met aura, fotofobie en misselijkheid.
3. Epilepsie: Een neurologische aandoening die gekenmerkt wordt door aanvallen.
4. Beroerte: Een acute onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen, die kan leiden tot een verminderde hersenfunctie.
5. Hoofdletsel: omvat kneuzingen, hersenschuddingen en ander hersenletsel.
6. Hersentumoren: kwaadaardige en goedaardige tumoren die zich in de schedel ontwikkelen.
7. De ziekte van Alzheimer: een progressieve neurodegeneratieve ziekte die gepaard gaat met cognitieve achteruitgang.
8. Parkinsonisme: Een groep neurologische aandoeningen die gekenmerkt worden door verminderde motoriek en schokkerige bewegingen.
9. Multiple sclerose: een auto-immuunziekte die de myeline van de zenuwen aantast en verschillende neurologische symptomen veroorzaakt.
10. CP (cerebrale parese): Een groep neurologische aandoeningen die in de vroege kinderjaren ontstaan als gevolg van schade aan de hersenen.
11. Dementie: een algemene term voor aandoeningen die gekenmerkt worden door een verslechtering van de cognitieve functies en vaardigheden van een patiënt.
12. Cerebrale hypoxie en ischemie: Gebrek aan zuurstof of bloedtoevoer naar de hersenen, wat schade aan hersencellen kan veroorzaken.
13. Ontstekingsziekten van de hersenen: Bijvoorbeeld meningitis en encefalitis, die gekenmerkt worden door ontstekingen van de hersenvliezen en het hersenweefsel.
14. Neurodegeneratieve ziekten: bijvoorbeeld de ziekte van Huntington, de ziekte van Parkinson, etc.
15. Aangeboren en ontwikkelingsafwijkingen van de hersenen: Afwijkingen waarmee een kind wordt geboren, kunnen de ontwikkeling en het functioneren van de hersenen beïnvloeden.

Dit is slechts een kleine lijst van hersenziekten. Elk van deze aandoeningen heeft zijn eigen unieke symptomen, oorzaken en behandelingen, en diagnose en behandeling dienen te worden uitgevoerd onder begeleiding van gekwalificeerde medische professionals.