Hoge bloeddruk op middelbare leeftijd kan het risico op dementie verhogen

Momenteel leven er wereldwijd ongeveer 1,28 miljard volwassenen tussen de 30 en 79 jaar met een hoge bloeddruk, in medische termen hypertensie genoemd.

Hoewel hoge bloeddruk doorgaans duidelijker voorkomt bij ouderen van 60 jaar en ouder, blijkt uit recente onderzoeken dat hypertensiecijfers toenemen bij jongvolwassenen tussen de 20 en 44 jaar.

Mensen met een hoge bloeddruk hebben een groter risico op het ontwikkelen van allerlei gezondheidsproblemen, waaronder een beroerte, hartaanval, hartfalen, nierproblemen, gezichtsproblemen en dementie.

Uit een nieuw onderzoek dat onlangs werd gepubliceerd in het tijdschrift Hypertension ResearchTrusted Source, blijkt dat een hoge bloeddruk ook het risico op dementie bij mensen van middelbare leeftijd kan vergroten.

Het hoogste risico op dementie hangt samen met hypertensie op middelbare leeftijd

Voor deze studie analyseerden onderzoekers gegevens van 1.279 personen uit Argentinië met hoge bloeddruk tussen de 21 en 95 jaar. Alle gegevens, inclusief informatie over bloeddruk en cognitieve stoornissen, kwamen uit de Heart-Brain Study in Argentinië.

Onderzoekers bepaalden vervolgens de CAIDE Trusted Source dementie-risicoscore (Cardiovasculaire risicofactoren, veroudering en incidentie van dementie ) voor elke deelnemer aan het onderzoek. De CAIDE-score houdt rekening met informatie over bloeddruk, cholesterol, obesitas, fysieke activiteit, leeftijd en opleidingsniveau.

Uit hun analyse bleek dat 28% van de mensen in de middelbare leeftijdsgroep (47-53 jaar) een verhoogd risico liep om dementie te ontwikkelen.

"Risicofactoren hebben de grootste impact op middelbare leeftijd", aldus Augusto Vicario, MD, MPH, cardioloog en hoofd van de afdeling Hart en Hersenen van de afdeling Klinische Cardiologie van het Cardiovasculair Instituut in Buenos Aires, Argentinië, corresponderende auteur. Van de studie. Van deze studie.

Bij hypertensie is aangetoond dat hypertensie op middelbare leeftijd het risico op dementie op latere leeftijd vergroot. Omdat hypertensie echter pas later in het leven begint, is dit risico kleiner. Dit komt doordat cerebrovasculaire aandoeningen zich langzaam ontwikkelen en het meer dan 10 tot 15 jaar duurt voordat ze zich klinisch manifesteren als een cognitieve aandoening.

- Augusto Vicario, MD.

Hypertensie wordt in het algemeen in verband gebracht met een hoger risico op dementie

De onderzoekers ontdekten ook dat ongeveer 40 procent van alle deelnemers aan het onderzoek, ongeacht hun leeftijd, een verhoogd risico had om dementie te ontwikkelen.

"Als je bedenkt dat de enige interventie waarvan is aangetoond dat die de progressie van cerebrale vasculaire laesies bij hypertensiepatiënten kan stoppen of vertragen, de behandeling en beheersing van hypertensie met farmacologische en niet-farmacologische maatregelen is, is het niet verrassend dat 40% van de patiënten een verhoogd risico loopt op het ontwikkelen van dementie, aangezien 70% van de hypertensiepatiënten hun bloeddruk niet onder controle heeft of zich nog minder bewust is van hun ziekte en niet wordt behandeld", aldus Vicario.

Artsen zouden de hersenen moeten betrekken bij de klinische beoordeling van hun hypertensieve patiënten om het cardiovasculaire en cerebrovasculaire risico adequaat te kunnen stratificeren. Een eenvoudige en praktische manier is cognitieve beoordeling met neuropsychologische tests, adviseerde hij.

"En ten tweede moeten we de nadruk leggen op vroege detectie van hypertensie, adequate beheersing ervan met antihypertensiva en een betere therapietrouw, omdat de aandoening blijvend zal zijn", zei hij.

Waarom is er een verband tussen hoge bloeddruk en dementie?

Hoewel hypertensie een bekende risicofactor voor dementie is, is er volgens Vicario meer onderzoek nodig naar het verband.

"De hersenen zijn een van de drie doelorganen bij hypertensie, [samen] de nieren en het hart; toch wordt de evaluatie ervan in de routinematige klinische praktijk overgeslagen", legde hij uit.

"Onze studies, volgens internationale publicaties, hebben aangetoond dat 30% van de hypertensiepatiënten hersenschade heeft zonder nier- of hartschade. De hersenen van hypertensiepatiënten zijn dus een "risicobrein".

- Augusto Vicario, MD.

"[Omdat] dementie een ongeneeslijke, maar wel te voorkomen ziekte is met een exponentiële groei, vormen vaatziekten de onderliggende oorzaak van meer dan 90% van de gevallen van dementie, waaronder de ziekte van Alzheimer, en is hypertensie een belangrijke, beïnvloedbare vasculaire risicofactor voor dementie. Het is daarom van cruciaal belang om de hypertensieve hersenen te bestuderen", voegde hij toe.