Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Antipsychotica verhogen gezondheidsrisico's bij patiënten met dementie
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
In een recent onderzoek, gepubliceerd in het British Medical Journal, hebben onderzoekers de bijwerkingen beoordeeld die gepaard gaan met het gebruik van antipsychotische medicijnen bij mensen met dementie.
Mensen met de diagnose dementie ervaren functionele beperkingen en progressieve cognitieve achteruitgang. Enkele veelvoorkomende psychologische en gedragsmatige symptomen van dementie zijn angst, depressie, apathie, agressie, delirium, prikkelbaarheid en psychose.
Om de psychische en gedragsmatige symptomen van dementie te behandelen, worden patiënten vaak behandeld met antipsychotica. Het Britse National Institute for Health and Clinical Excellence adviseert momenteel om antipsychotica alleen te gebruiken wanneer niet-medicamenteuze interventies de gedragsmatige en psychische symptomen van dementie niet hebben verlicht. Tijdens de recente coronaviruspandemie (COVID-19) is het gebruik van antipsychotica echter toegenomen, wat wordt toegeschreven aan de lockdownmaatregelen en het ontbreken van niet-medicamenteuze behandelingen.
In het Verenigd Koninkrijk zijn risperidon en haloperidol de enige antipsychotica die zijn goedgekeurd voor de behandeling van gedragsmatige of psychische symptomen van dementie. In 2003 wees de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) op de risico's van beroerte, TIA en overlijden die verband houden met het gebruik van risperidon bij ouderen met dementie.
Talrijke onderzoeksrapporten hebben geleid tot aanbevelingen van regelgevende instanties in het Verenigd Koninkrijk, de VS en Europa om het onterecht voorschrijven van antipsychotica voor de behandeling van gedragsmatige en psychologische symptomen van dementie te verminderen. Tot op heden hebben weinig studies gegevens opgeleverd over het verband tussen het voorschrijven van antipsychotica aan ouderen met dementie en de risico's op diverse gezondheidsproblemen, zoals een hartinfarct, veneuze trombo-embolie, ventriculaire aritmie en acuut nierfalen.
De huidige studie onderzocht het risico op nadelige effecten van antipsychotica in een groot cohort volwassenen met dementie. Enkele nadelige effecten die in deze studie werden overwogen, waren veneuze trombo-embolie, beroerte, hartfalen, ventriculaire aritmie, fractuur, myocardinfarct, pneumonie en acuut nierletsel.
Meer dan 98% van de Britse bevolking is geregistreerd bij de NHS voor eerstelijnszorg. Alle relevante gegevens zijn verzameld uit elektronische medische dossiers in de Clinical Practice Research Database (CPRD), die gekoppeld is aan meer dan 2000 huisartsenpraktijken. De CPRD omvat de Aurum- en GOLD-databases, die als grotendeels representatief voor de Britse bevolking kunnen worden beschouwd.