Medisch expert van het artikel

Mondarts, tandarts

Nieuwe publicaties

Wijsheidsextractie

Alexey Portnov , Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 17.10.2021

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Het verwijderen van een verstandskies - een van de moeilijkste tandheelkundige ingrepen, omdat het vaak de oorzaak van de verkeerde locatie, cariës, sterke tandbederf en, als gevolg daarvan - het optreden haard ontsteking in de mondholte.

Indicaties voor het verwijderen van verstandskies

Verwijdering van verstandskiezen wordt aanbevolen in gevallen die wijzen op complicaties veroorzaakt door afwijkingen in de tand groei. Wanneer dergelijke problemen zich voordoen, patiënten meldden pijn in de tand uitbarsting, moeilijkheidsgraad van het openen van de mond, tandvlees roodheid en zwelling, koorts, voorkomen van halitose, ongemak tijdens het kauwen, slikken pijnlijk.

Indicaties voor het verwijderen van de verstandskies zijn direct gerelateerd aan de symptomen die het ontstekingsproces of het voorkomen van een infectie aangeven:

de ontwikkeling van pericoronitis - het proces van verhinderde tanduitbarsting, die ontsteking van het tandvlees veroorzaakt dat het bedekt ("kap") en parodontale weefsels;
abnormale groei van de tand (bijvoorbeeld in een hoek of horizontaal), wat resulteert in beschadiging of vernietiging van tanden in de buurt;
de vernietiging van de verstandskies als gevolg van carieuze laesies;
trauma van het uitbarstingsproces, dat in de eerste plaats geassocieerd is met tandvleesschade, trauma aan het slijmvlies van het binnenoppervlak van de wangen, littekenvorming, ontwikkeling van het ontstekingsproces, enz.;
de vorming van een folliculaire cyste aan de basis van een verstandskies;
ontwikkeling van abces of phlegmon veroorzaakt door onjuiste plaatsing van verstandskies;
osteomyelitis van de kaken op het gebied van tandjes wijsheid;
de ontwikkeling van de neuritis van de nervus trigeminus vanwege de moeilijke uitbarsting van de verstandskies, evenals andere problemen.

Bij het minste ongemak dat wordt veroorzaakt door de pijnlijke uitbarsting van de verstandskies, wordt aangeraden onmiddellijk een tandarts te raadplegen die op basis van een röntgenfoto objectief de situatie beoordeelt en een adequate beslissing neemt.

Een van de meest voorkomende problemen is een moeilijke uitbarsting van de verstandskies, die leidt tot ontsteking van het tandvlees, gedeeltelijk bedekt de tand, - de zogenaamde. "Hood". Zijn constante trauma aan hard voedsel, evenals de vorming van plaque, creëren zeer gunstige omstandigheden voor verhoogde vermenigvuldiging van pathogene bacteriën. Dus, rond de verstandskies, vormen zich een brandpunt van infectie en raken de parodontale weefsels ontstoken.

Het ontijdige beroep op een specialist of de volledige afwezigheid van behandeling voor een beschadigde verstandskies is beladen met de ontwikkeling van ernstige complicaties. De meest voorkomende hiervan zijn osteomyelitis van de kaak, abces of phlegmon. Daarom is het zo belangrijk om ervoor te zorgen dat medische zorg zo snel mogelijk aan de patiënt wordt verstrekt.

Met wie kun je contact opnemen?

Stomatoloog

Wisdom-tandverwijderingsprocedure

Het verwijderen van de verstandskies vereist een gekwalificeerde, gespecialiseerde aanpak, daarom zou een ervaren, opgeleide tandarts deze operatie moeten uitvoeren. Vóór de procedure moet de arts een röntgenonderzoek van de pijnlijke tand uitvoeren om de locatie van de tand te bepalen, evenals de kenmerken van de constructie.

De procedure voor het verwijderen van de verstandskies met tijdige behandeling van de patiënt in de tandheelkundige kliniek is vrijwel pijnloos, onder lokale anesthesie, en heeft vervolgens geen onaangename complicaties. Meestal bestaat deze bewerking uit de volgende stappen:

het uitvoeren van lokale anesthesie (anesthesie);
tandvleesincisie om toegang te bieden tot een zieke tand;
verwijdering van de verstandskies met moderne tandheelkundige instrumenten;
hechten van het tandvlees.

In de meeste gevallen gebruiken tandartsen niet-opneembare hechtingen om hechtingen te naaien, die vrijwel pijnloos zijn na een paar dagen na de wondgenezing op de plaats van de verwijderde tand. Als de procedure voor het verwijderen van de verstandskies correct is uitgevoerd, zal de wondgenezing van de verwijderde tand snel en zonder complicaties verlopen. In dit geval moet de patiënt de aanbevelingen van een tandarts met betrekking tot mondhygiëne zorgvuldig opvolgen.

Anesthesie met het verwijderen van verstandskies

Wisdomtandextractie wordt meestal uitgevoerd op basis van lokale anesthesie. Verschillende methoden en middelen worden gebruikt als anesthesie.

Het proces van actie van lokale anesthesie gebeurt als volgt: de geïnjecteerde substantie werkt op de zenuw en blokkeert de zenuwimpuls, die een signaal afgeeft over irritatie van zenuwuiteinden (dwz pijnsensaties) in de hersenen. Zodoende wordt een persoon immuun voor pijn op de plaats waar de werkzame stof werkt. Na een tijdje wordt deze substantie uit het lichaam verwijderd en treedt er een volledig herstel van zenuwimpulsen op.

Anesthesie met het verwijderen van verstandskies kan in verschillende vormen worden gebruikt.

Infiltratie-anesthesie is de meest voorkomende vorm van lokale anesthesie die wordt gebruikt voor het behandelen en verwijderen van kiezen of tandheelkundige kanalen, evenals het uitvoeren van tandheelkundige operaties op de tandpulp. Via de injectiespuit wordt het anestheticum geïnjecteerd in het slijmvlies, het tandvlees of het intraossum.
Applicatie-anesthesie is een oppervlakkige anesthesie. Het wordt toegepast in de vorm van sprays en gels voornamelijk voor het verwijderen beweegbare (melk) tanden bij kinderen, alsmede plaque en afzettingen desinfectie mondslijmvlies te verwijderen vóór toediening dieper anesteziynogo middelen.
Conductie-anesthesie is een diepere soort anesthesie en vindt plaats in het uitvoeren van omvangrijke chirurgische ingrepen: tandheelkundige operaties op het tandvlees, verwijdering van grote kiezen en dergelijke. De werkzame stof wordt in de takken van de nervus trigeminus geïnjecteerd.
Intraligamentaire anesthesie wordt door tandartsen gebruikt om een individuele tand te verdoven. In dit geval wordt het verdovingsmiddel direct in het ligament nabij de tand geïnjecteerd.

Enkele van de beste anesthetica die veel worden gebruikt in de moderne tandheelkunde zijn stoffen op basis van Articaine. Hun namen zijn "Septanest", "Ultrakain", "Ubistezin", enz. De duur van dergelijke verdovende middelen is maximaal 6 uur. Voor astmapatiënten, patiënten met allergische aandoeningen, evenals zwangere en zogende vrouwen, is Mepivastezin geïndiceerd.

trusted-source [1], [2], [3]

De operatie om de verstandskies te verwijderen

Het verwijderen van de verstandskies kan eenvoudig en complex zijn, afhankelijk van de mate van tandbeschadiging en het type probleem dat is ontstaan. Met een eenvoudige verwijdering van de verstandskies worden forceps en elevators gebruikt, en de procedure zelf omvat geen gecompliceerde manipulaties in de vorm van tandvleesincisies en het boren van een specifiek deel van het bot.

De handeling om de verstandskies in dit geval te verwijderen, wordt stap voor stap uitgevoerd:

uitzoeken of de patiënt allergische reacties heeft op medicijnen voor het kiezen van de beste anesthesiemethode;
verzameling van anamnese - een gedetailleerde ondervraging van de patiënt over de aanwezigheid van ernstige ziekten (met als doel de ontwikkeling van complicaties tijdens de operatie of postoperatieve periode te voorkomen);
introductie van verdoving;
wachten op ontvangst na anesthesie van het anesthetisch effect (ongeveer 3-5 minuten);
Voorbereiding van een tandarts voor chirurgie (selectie van medische instrumenten, gebaseerd op de lokalisatie van de verstandskies, de toestand ervan, de aanwezigheid van een infectie, ontsteking, enz.);
operatie met het gebruik van speciale tandheelkundige apparatuur;
hechten van het tandgat om de wondgenezing te versnellen.

Het uitvoeren van een eenvoudige procedure voor het uitpakken van de verstandskies als geheel duurt maximaal 10 minuten (zonder rekening te houden met de wachttijd voor het anesthetisch effect). De patiënt moet de tandarts enkele dagen na de operatie herhaaldelijk bezoeken.

In gecompliceerde gevallen, het gedrag van de tandheelkundige ingreep aan een verstandskies verwijderen (meestal - beïnvloed tand is niet in staat om volledig uitbarsten, of een tand met horizontale groei) met behulp van een boor, maakte bezuinigingen tandvlees per se uitgevoerd hechten van wonden. Op zichzelf is de voorbereiding van de procedure vergelijkbaar met die uitgevoerd met een eenvoudige tandverwijdering, met het enige verschil: de wachttijd voor de werking van het anestheticum neemt toe tot 10 minuten. Het hele complex van manipulaties in verband met het verwijderen van de verstandskies wordt uitsluitend uitgevoerd in medische omstandigheden, overeenkomstig de hygiënenormen en steriliteit. De procedure voor een complexe wijsheidsextractie omvat meestal een aantal acties:

de incisie van zacht weefsel;
een botlocatie boren of zagen die zich boven de verstandskies bevindt;
tandextractie met tandheelkundige instrumenten;
een wond hechten.

Een paar dagen na de operatie wordt een tweede onderzoek van de patiënt uitgevoerd. De tandarts verwijdert de hechtingen pas daarna als hij overtuigd is van de genezing van de wond en de volledige afwezigheid van tekenen van ontsteking of infectie. De postoperatieve periode wordt meestal gevolgd door een 5-daagse antibioticakuur.

Ultrasone Wisdom tanden extractie

Wijsheidsextractie kan worden uitgevoerd met behulp van een verscheidenheid aan medische technologieën. In onze tijd, vond het ruime gebruik echografie chirurgie (zogenaamde "pezohirurgiya.") - een van de meest moderne technieken, die wordt gebruikt bij het plegen van manipulatie in verband met botweefsel, evenals chirurgische operaties van het maxillofaciale gebied van verschillende mate van complexiteit.

Echografie extractie van verstandskiezen met behulp van speciale apparatuur heeft een aantal voordelen en garanties:

de mogelijkheid om de operatie uit te voeren op de meest ontoegankelijke plaatsen;
minimaal niveau van traumatisch weefsel en mondholte;
afwezigheid van verwondingen aan de orale en botmucosa (oedeem, hevige pijn, hitte);
significante vermindering van postoperatieve complicaties;
hoge nauwkeurigheid van de geproduceerde manipulaties, wat leidt tot een voorspelbaar resultaat;
snelle wondgenezing na chirurgische interventie.

In complexe gevallen, bijvoorbeeld, zoals het verwijderen van vervuilde (Uncut) verstandskies ultrasoundsysteem optimaal wordt een voor de werking, omdat het gebruik van een boor kan leiden tot gevaarlijke gevolgen in de vorm van zenuwbeschadiging mandibulaire of maxillaire sinussen. Wanneer de toegang tot de verstandskies wordt beperkt vanwege de positie op lange afstand in de mondholte, is het tamelijk moeilijk om met roterende tandheelkundige instrumenten te werken. Daarom is het verwijderen van de verstandskies met behulp van ultrasone techniek een rationele manier om dit soort operaties uit te voeren.

Wijsheidsextractie tijdens de zwangerschap

Het verwijderen van de verstandskies tijdens de periode van het dragen van het kind is alleen toegestaan in gevallen waarin de toekomstige moeder problemen heeft die samenhangen met uitbarsting of abnormale tandgroei. In het bijzonder is het ernstige pijn, slijmoedeem, koorts, ontsteking in de mond en andere problemen.

Verwijdering van de verstandskies tijdens de zwangerschap in het eerste trimester wordt niet aanbevolen vanwege mogelijke risico's voor de foetus. De operatie wordt alleen uitgevoerd in extreme gevallen, als gevolg van de schending van de tandgroei worden symptomen van ernstige ontsteking waargenomen.

In het tweede semester wordt het risico op een bedreiging voor de foetus aanzienlijk verminderd, daarom is een operatie geïndiceerd als er een tand van wijsheid nodig is. In dit geval moet echter rekening worden gehouden met de mogelijkheid van toxische effecten van anesthetica op het organisme van de toekomstige moeder en het kind. Indien mogelijk is het nog steeds wenselijk om het verwijderen van de verstandskies voor de postpartumperiode uit te stellen.

In het derde semester van het dragen van een baby is het verwijderen van verstandskies mogelijk, maar alleen in extreme gevallen, vanwege het risico op vroeggeboorte. Tijdens het geven van borstvoeding zijn er geen contra-indicaties voor manipulatie om de verstandskies te verwijderen, maar in dit geval moet de tandarts ook anesthetica gebruiken met het laagste niveau van toxiciteit.

Het moet duidelijk zijn dat elke chirurgische ingreep, inclusief het trekken van tanden, een echte belasting voor het menselijk lichaam is, vooral voor zwangere vrouwen. Voordat een definitieve beslissing over de operatie wordt genomen, overweegt een ervaren tandarts daarom zorgvuldig alternatieve middelen en methoden. Als de situatie niet kritiek is, wordt de extractie van de tand uitgesteld voor de postnatale periode. Gelukkig zijn er voor vandaag speciale anesthetica ontwikkeld voor zwangere vrouwen. Ze zijn absoluut veilig, omdat ze de foetus niet door de placentabarrière kunnen dringen.

Wijsheidsextractie onder narcose

Wijsheidsextractie kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie in gevallen waarbij de tand volledig of gedeeltelijk wordt vernietigd, en ook als het een complexe wortelstructuur heeft. Algemene anesthesie stelt de arts in staat om alle tandfragmenten ongehinderd te verwijderen zonder zich zorgen te maken dat de patiënt pijn voelt of per ongeluk gewond raakt door medische apparatuur vanwege plotselinge bewegingen.

Het verwijderen van een verstandskies onder anesthesie kan alleen worden uitgevoerd in professionele tandheelkundige klinieken. Bij een dergelijke operatie zijn meestal een kaakchirurg, een anesthesist en in sommige gevallen een bekwame beademingsapparaat betrokken.

Een van de belangrijkste voordelen van tandextractie onder algemene anesthesie zijn de volgende:

volledige afwezigheid van pijn en ongemak tijdens de operatie;
voorkomen dat de patiënt panische angst heeft;
de mogelijkheid om complexe operaties uit te voeren om de verstandskies te verwijderen;
met uitzondering van de mogelijkheid om ongevallen met lichamelijk letsel te verkrijgen.

Met het verwijderen van de verstandskies van elk niveau van complexiteit, maakt algemene anesthesie het mogelijk om deze procedure snel en op het hoogste professionele niveau uit te voeren. Algemene anesthesie zal ook de beste optie zijn in het geval van de noodzaak van protheses van de kaak, extractie van de vernietigde tanden en hun fragmenten, vertakte wortels, curettage of schrapen. Na de operatie kan de patiënt een gevoel van ongemak ervaren, dat gewoonlijk wordt geassocieerd met weefselgenezing, maar dit proces is kort. De aanwezigheid van allergische reacties op medische bereidingen, evenals hart-en vaatziekten of andere ernstige aandoeningen, algehele verdoving, die kan: Natuurlijk, voordat u besluit om het uitvoeren van een operatie aan verstandskiezen onder algemene verdoving te verwijderen, dient de arts de fysieke conditie van de patiënt te evalueren gecontraïndiceerd zijn.

Verwijdering van de bovenste verstandskies

Wisdom-tandextractie is een zeer complexe operatie, vooral wanneer de tand aanzienlijke schade of vernietiging heeft, evenals een gedraaide wortel. Vaak, wanneer de bovenste en onderste verstandskiezen uitbarsten, ontstaan er problemen omdat het proces traag is en niet volledig is voltooid, waardoor de tand achterblijft onder het slijmvlies, dat gewond raakt door vast voedsel en pijn veroorzaakt bij de persoon. Als de verstandskies niet tot het einde uitbarst, wordt er een "krater" in gevormd, in de diepte waarvan voedsel zich ophoopt. Dit leidt tot de ontwikkeling van cariës, evenals het verschijnen van een onaangename geur uit de mondholte.

Het verwijderen van de bovenste verstandskies wordt uitgevoerd vanwege zijn carieuze vernietiging of verkeerde ontwikkeling. Omdat verstandskiezen als atavismen worden beschouwd, omdat ze geen essentiële functie vervullen, is het raadzaam ze te verwijderen, niet te behandelen. Opgemerkt moet worden dat het verwijderen van de bovenste "acht" sneller en gemakkelijker is dan de onderste. Allereerst is dit vanwege de beschikbaarheid.

De operatie om de bovenste verstandskies te verwijderen is onder lokale anesthesie. Meestal is het gebruik van S-vormige pincet voldoende voor een succesvolle procedure. In complexe gevallen wordt chirurgie door een tandarts echter stap voor stap uitgevoerd:

de kauwgom wordt ontleed;
tand wordt in kleinere fragmenten gezaagd;
delen van de tand worden voorzichtig verwijderd;
op de ontleedde kauwgom worden hechtingen op elkaar gelegd.

Na een operatie van 3-5 dagen kan de patiënt zwelling en pijn hebben, met als doel het elimineren van welke pijnstillers gewoonlijk worden gebruikt.

De onderste verstandskies verwijderen

Verwijdering van een verstandskies, die problemen heeft met de groei, evenals uitgesproken vernietiging, is de enige juiste uitweg. In dit geval wordt de behandeling van de tand praktisch niet overwogen. Speciale moeilijkheden bij het verwijderen van de lagere verstandskies creëert zijn lokalisatie, evenals het feit dat het bot van de onderkaak veel dichter is dan de bovenste. Een speciale röntgenopname voorafgaand aan de verwijderingsprocedure zal verschillende complicaties tijdens de operatie helpen voorkomen. Met behulp van het röntgenogram wordt de topografie van de tand van wijsheid bepaald, de hoeveelheid en richting van de wortels, de lokalisatie van destructieve foci nabij de beschadigde tand, evenals andere anatomische kenmerken. Zonder röntgenfoto is de verwijderingshandeling alleen toegestaan als de nek of het sterke losraken van de tand zichtbaar is.

Verwijdering van de lagere verstandskies gebeurt meestal onder regionale (regionale) anesthesie, omdat lokale anesthesie in dit geval niet effectief is. Gewoonlijk start de kaakchirurg zo'n operatie, daarbij vertrouwd door de hulp van een getrainde assistent. Aanvankelijk wordt anesthesie uitgevoerd en vervolgens worden chirurgische manipulaties uitgevoerd om de onderste "acht" te extraheren. Als de tand is verborgen onder het tandvlees ("kap"), maakt de arts een snee en de opening van het tandvlees. Hierna wordt de tandkroon losgelaten en met behulp van een rechte of gebogen lift worden de wortels verwijderd. Coronale en horizontale pincet worden ook gebruikt. Vervolgens "krast" de kaakchirurg de inhoud van het gat dat overblijft na verwijdering van de lagere verstandskies. De laatste fase van de bewerking is het aanbrengen van steken. Bij ontstekingsverschijnselen maakt de arts gebruik van een antiseptisch middel om de wond te wassen, evenals een ontstekingsremmend middel voor inbrenging in de mondholte. Het aanbrengen van hechtingen heeft een gunstig effect op de genezing van de wond.

De verstandskap verwijderen

Het verwijderen van de verstandskies wordt veroorzaakt door het optreden van ernstige problemen met de verkeerde groei van de G8. Heel vaak gaat de uitbarsting van een verstandskies gepaard met een ontsteking van de zogenaamde tand. "Hood" (slijmvlies van het tandvlees, gedeeltelijk bedekt de tandheelkundige kroon). Het ontstekingsproces wordt geassocieerd met pericoronitis - de actieve ontwikkeling van een infectie tussen het oppervlak van de uitbarstende verstandskies en de kap die er overheen hangt. In dit geval kan de patiënt bij de arts klagen over zwelling, opgeblazenheid en pijn van het tandvlees, gezwollen lymfeklieren, koorts, zwelling van de wang, moeite met slikken.

Het verwijderen van de kap van verstandskies wordt beschouwd als een conservatieve behandeling voor pericoronitis. De belangrijkste taak van de kaakchirurg is om de kap van de kap te verwijderen om de zone van actieve vermenigvuldiging van microben te elimineren. Een dergelijke chirurgische ingreep wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en is in feite een klein trauma. Het omvat de volgende stadia:

introductie van verdoving;
Hood excisie met chirurgische instrumenten;
grondig wassen van de postoperatieve wond met effectieve antiseptica;
medicamenteuze therapie;
herhaalde ontvangst van de patiënt met het doel van controleonderzoek van de postoperatieve wond.

Na het uitvoeren van chirurgische manipulaties om de tandheelkundige kap te verwijderen, wordt de patiënt speciale spoelingen voorgeschreven met een antiseptische oplossing (mangaan, furaciline, enz.), Evenals antibiotica (met intensieve ontsteking).

Helaas gebeurt het vaak dat uitsnijden van de kap niet de gewenste resultaten geeft - terwijl het ontstekingsproces niet afneemt. In dit geval wordt het verwijderen van de verstandskies aanbevolen. Om dit probleem grondig op te lossen, neemt de tandarts zijn toevlucht tot het röntgenogram om met de grootst mogelijke nauwkeurigheid de waarschijnlijkheid van een goede groei van de verstandskies te bepalen. Soms is het beter om onmiddellijk de methode van tandextractie te gebruiken, in plaats van een ineffectieve behandeling toe te kennen aan de patiënt.

Verwijdering van een teruggetrokken verstandskies

Het verwijderen van een verstandskies kan worden veroorzaakt door de onmogelijkheid om het uit te barsten. In dit geval blijft de tand in het kaakbot zitten of gedeeltelijk bedekt door het slijmvlies. Als een vergelijkbaar patroon wordt waargenomen, dan hebben we het over zogenaamde. Retinasized tand. Het gebeurt dat een dergelijke tand, geplaatst onder het tandvlees of kaakbeen, geen problemen en ongemak voor de persoon veroorzaakt. Er zijn echter gevallen waarbij de retinning-tand de ontwikkeling van verschillende complicaties veroorzaakt, in het bijzonder ontsteking in het maxillofaciale apparaat. Dan vereist deze anomalie onmiddellijke tussenkomst van een ervaren medisch specialist - tandarts of orthodontist.

Het verwijderen van het netvlies van verstandskies is de enige juiste beslissing als de patiënt wordt gestoord door angstige symptomen die wijzen op de ontwikkeling van een ontsteking: koorts, ongemak, oorpijn van de locatie van het netvlies. Op zichzelf is de verwijderingsprocedure tamelijk gecompliceerd en kan tot 3 uur in de tijd duren, omdat de locatie van de tand in het bot de verwijdering op de gebruikelijke manier belemmert. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en bestaat uit de volgende stadia:

de tandvleesmucosa wordt gesneden;
met behulp van boor wordt botweefsel geboord;
de tand is verdeeld in afzonderlijke fragmenten;
alle delen van de tand zijn verwijderd;
in het gat (wond) wordt antiseptisch geplaatst;
hechten (met een grote wond);

Opgemerkt moet worden dat het herstelproces na een dergelijke operatie zeer pijnlijk is. Patiënten ervaren hevige pijn bij het openen van de mond, ze hebben zwelling op het gebied van botboren. Natuurlijk zijn dergelijke gevolgen heel normaal. Bij intense pijn schrijft de arts anesthetica aan de patiënt voor. Over het algemeen duurt de revalidatieperiode meestal maximaal 5 dagen.

De wortel van verstandskies verwijderen

Het verwijderen van de verstandskies kan gecompliceerd worden door een gebogen wortelsysteem dat de operatie verstoort. Wanneer de kroon in zicht is, kan de tandarts de wortels gemakkelijker lokaliseren en de verwijdering uitvoeren. Maar als de verstandskies volledig is vernietigd, dan is het bijna onmogelijk om de toestand ervan te beoordelen zonder een röntgenfoto. In dit geval kan alleen een röntgenfoto de exacte locatie van de tand bepalen, de vorm van de wortels bestuderen, de kenmerken van de structuur van het gat, de dikte en dichtheid ervan bepalen.

Het verwijderen van de wortel van een verstandskies zonder overdrijving is een van de meest onaangename manipulaties in de tandartspraktijk. De complexiteit van deze procedure hangt zowel af van de grootte van de tandwortel en de vertakking ervan, als van de abnormale veranderingen in de omliggende weefsels. In elk geval moet alleen een hooggekwalificeerde specialist een dergelijke operatie uitvoeren.

Voordat de procedure wordt gestart om de wortel van de verstandskies te verwijderen, wordt de patiënt natuurlijk geïnjecteerd met een verdovingsmiddel. De hoge nauwkeurigheid van de dosisbepaling van het preparaat maakt het mogelijk het anesthetische effect gedurende de hele operatie te handhaven. Een belangrijke factor in het succesvolle verloop van de verwijderingsprocedure is de keuze van chirurgische instrumenten. Met de hulp van moderne liften en pincetten, die werken volgens het principe van "hefboom", de belasting aanzienlijk verhogen, kunt u snel niet alleen de tanden verwijderen, maar ook diep gelegen wortels. Om de ontwikkeling van complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen, moet de patiënt alle voorschriften van de arts uitvoeren om infectie of ontsteking te voorkomen.

De eerste beginselen van verstandskiezen verwijderen

Wijsheidsextractie komt soms voor wanneer de tand nog niet is losgebarsten, maar er zijn al problemen met de groei, die een significante negatieve invloed kunnen hebben op de normale ontwikkeling van de occlusie.

Het verwijderen van de beginselen van verstandskiezen wordt aan een persoon getoond wanneer, als gevolg van schendingen van tandontwikkeling, verschillende orthodontische problemen optreden. Het meest optimaal voor deze procedure is de leeftijd van 13 tot 16 jaar. De bediening van deze operatie is echter toegestaan bij oudere mensen, als hun verstandskiezen nog niet zijn uitgebarsten. Meestal worden de beginselen van de "achten", die zich op de onderkaak bevinden, verwijderd. De resulterende opeenhoping van tanden wordt sterker uitgedrukt dan op de bovenkaak.

Aanwijzingen voor de bewerking om de beginselen van de "achten" te verwijderen, zijn de volgende factoren:

pathologie bij de uitbarsting en normale ontwikkeling van verstandskiezen;
verschillende complicaties als gevolg van vertraagde uitbarsting van de achten: de vorming van botzakken, de ontwikkeling van cysten, evenals de vernietiging van harde weefsels, enz.;
preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van ontstekingen en verschillende complicaties, vergezeld van een moeilijke uitbarsting van de "achten";
voorbereiding van de patiënt voor de operatie op het gezicht;
preventie van terugkerende kaakpathologieën.

Het verwijderen van de eerste beginselen van verstandskiezen is een vrij gecompliceerde tandheelkundige ingreep waarvoor speciale voorwaarden nodig zijn, daarom wordt het strikt in het ziekenhuis uitgevoerd om postoperatieve complicaties te voorkomen.

De geslagen wijsheidsverhalen verwijderen

Verwijdering van een verstandskies wordt aanbevolen in die gevallen waarin de uitbarsting een aantal complicaties veroorzaakt. Soms verschijnen "derde kiezen" (de zogenaamde verstandskiezen in medische terminologie) "geboren" al vernietigd. In deze situatie is het verwijderen van de tand onvermijdelijk, omdat de infectie snel de binnenkant van de tandkanaal kan binnendringen en een ernstige complicatie kan veroorzaken die "periodontitis" wordt genoemd. Symptomen van de ontwikkeling van deze ziekte zijn ernstige pijn in de tand, die in het oor terechtkomt en zich door de kaak verspreidt. Verwijdering van de verwoeste verstandskies moet in dit geval zo snel mogelijk worden uitgevoerd, zodat de infectie geen omstandigheden veroorzaakt die gevaarlijk zijn voor het menselijk leven.

Soms kan het ontstekingsproces dat in de tand optreedt een chronische vorm hebben, d.w.z. De verstandskies ziet er misschien vernietigd uit, maar het doet geen pijn. Op elk moment zijn echter exacerbaties mogelijk: op de achtergrond van een afname van de immuniteit of de ontwikkeling van de gewone verkoudheid, zal de verwoeste verstandskies veel problemen bij een persoon brengen. Bovendien is het een constante bron van de verspreiding van chronische infecties door het hele lichaam. Daarom wordt aangeraden om in ieder geval een tand die rot is door tandbederf te verwijderen, en dit moet zo snel mogelijk worden gedaan.

Verwijdering van een niet gescherpte verstandskies

Het verwijderen van de verstandskies is logisch als de tand de persoon begon te storen, hevige pijn veroorzaakte, onaangenaam werd tijdens het kauwen, en ook veel andere onplezierige gevoelens bezorgde. Heel vaak is er een probleem met de uitbarsting van de "acht" omdat er niet genoeg ruimte is in de tandboog voor de normale groei van de verstandskies. In dit geval wordt aangeraden om een niet-verbroken verstandskies te verwijderen om zo vroeg mogelijk de ontwikkeling van verschillende complicaties te voorkomen, met name ernstige infectieuze en inflammatoire processen in het maxillofaciale gebied.

Het verwijderen van een ongebroken verstandskies is een zeer belangrijke procedure. De complexiteit van de operatie is te wijten aan de onderdompeling van de tand in harde botweefsels. Hoe dieper de niet-getande tand is, des te moeilijker het is om te verwijderen. In principe vindt het proces van het verwijderen van een dergelijke tand als volgt plaats.

Vóór de operatie krijgt de patiënt voldoende anesthesie.
De tandarts maakt een snee in het slijmvlies in het gebied van de tand.
Het bovenste deel van het botweefsel van de "acht" is verwijderd.
Met behulp van speciale medische instrumenten (liften) scheidt de arts de verstandskies van de omliggende weefsels en ontwricht deze uit het gat.
Na het uittrekken van een niet gescherpte verstandskies wordt de hechting over de postoperatieve wond heen gelegd.

Soms na het uitvoeren van een vergelijkbare wijze van wijsheid, kunnen de volgende symptomen bij patiënten worden waargenomen:

pijnsyndroom;
moeite met kauwen en de mond openen;
oedemateus weefsel rond de holte van de verwijderde tand;
alveolitis (ontsteking van de sok van de verwijderde tand); 
Bloeden, infectie van de put, etc.

Mogelijke postoperatieve complicaties komen voor in ongeveer 2% van de gevallen. Bij patiënten met verminderde immuniteit is het noodzakelijk om van tevoren antibacteriële geneesmiddelen te nemen, wat het risico op postoperatieve complicaties zou verminderen.

Een dystopische verstandskies verwijderen

Verwijdering van een verstandskies wordt getoond in het geval dat er problemen zijn met de ontwikkeling en uitbarsting. In de tandartspraktijk zijn er vaak gevallen waarin de verstandskies abnormaal groeit, niet volledig kan uitbarsten of de locatie in de mondholte onjuist is. In dit geval hebben we het over zogenaamde. "Dystopische" (abnormaal groeiende) verstandskies. Dergelijke complicaties worden meestal geassocieerd met het feit dat verstandskiezen op de laatste plaats losbarsten, en vaak hebben ze simpelweg niet genoeg ruimte in de boog.

Verwijdering van een dystopische verstandskies wordt geassocieerd met de moeilijkheid van zijn uitbarsting als gevolg van het reeds gevormde botweefsel. Bij de eerste symptomen van ontsteking als gevolg van de uitbarsting van de "acht" is het noodzakelijk om een tandarts te raadplegen, omdat de verwijdering in dit geval onmiddellijk moet worden uitgevoerd.

De procedure voor verwijdering begint met anesthesie. Vervolgens ontleedt de kaakchirurg het slijmvlies om toegang te krijgen tot de tand. Soms is het nodig om een tand op afzonderlijke delen te zagen om alle fragmenten kwalitatief te onttrekken. Na tandextractie wordt een antiseptische behandeling van de postoperatieve wond uitgevoerd en worden naden aangebracht.

Na het verwijderen van de dystopische verstandskies wordt de patiënt niet geadviseerd om enkele uren te eten en te drinken. Het is noodzakelijk om het genezingsproces van de wond nauwlettend te volgen, vooral wanneer zich een bloedstolsel vormt in het gat, dat beschermende functies vervult en zeer belangrijk is voor het aanhalen van de wond.

Aanbevelingen na het verwijderen van een tand van wijsheid

Verwijdering van de verstandskies vereist de implementatie van medische aanbevelingen gericht op de vroege genezing van de wond en herstel van het lichaam na de overgedragen stress.

Hieronder staan de belangrijkste aanbevelingen na het verwijderen van de verstandskies:

Een wattenstaafje dat op de opening van de verwijderde tand wordt aangebracht na een operatie om het bloeden te stoppen, moet ten minste 20 minuten worden bewaard.
Na gebruik wordt het niet aanbevolen om 3 uur voedsel te eten; Het is ook verboden om te roken en alcohol te drinken.
In het geval van ernstige pijn, wordt het aanbevolen om een anestheticum te gebruiken, na overleg met een arts.
Om bloedingen te verminderen en oedeem te voorkomen, is het mogelijk om vanaf de zijkant van de verwijderde tand kou op de wang aan te brengen.
Om infectie van de wond en de ontwikkeling van het ontstekingsproces te voorkomen, spoelt u de tweede dag na de operatie om de tand te verwijderen de mond met een oplossing van antiseptica (zoals voorgeschreven door de arts).
De patiënt moet de fysieke inspanning verminderen, die het bloeden van de socket kan uitlokken.
In het dieet moet zacht voedsel aanwezig zijn om opnieuw wondverwonding te voorkomen.
Het is noodzakelijk om de taal van de postoperatieve wond niet aan te raken, omdat elke beweging het bloedstolsel in het gat kan beschadigen voor de snelste genezing van de wond.
Het wordt niet aanbevolen om uw tanden te poetsen in de eerste dagen na het trekken van de tanden om extra schade aan gewonde zachte weefsels te voorkomen.
Slaap en rust moeten op een hoog kussen zijn om de bloedstroom naar het hoofd te verminderen en daardoor het risico op oedeem te verminderen.

Wisdom tandverwijderingsprijs

De verstandskies verwijderen in onze tijd - de procedure is niet goedkoop, maar je kunt alleen in elk specifiek geval over de exacte kosten van de operatie praten. Ongetwijfeld hangt de prijs voor dit soort handelingen direct af van het prijsbeleid van de tandheelkundige kliniek.

De prijs van het verwijderen van de verstandskies hangt in de eerste plaats af van de complexiteit van de procedure. Als we het hebben over een eenvoudige verwijdering, dan is de gemiddelde kosten 200 UAH. Gewoonlijk omvat het bereik van de kosten van de operatie niet het bedrag aan betalingen gerelateerd aan de keuze van anesthesie, röntgenfoto's, aanvullende medicijnen. De kosten van een te verwijderen operatie hangen ook af van de locatie van de verstandskies, de toestand (geheel, beschadigd), nabijheid van de zenuwen en de omliggende tanden. Meestal zijn de kosten voor het verwijderen van de netvliezen veel hoger dan de snit.

Voor een complexe extractie van de verstandskies is meer tijd en inspanning vereist. Bovendien gaat een dergelijke operatie vaak gepaard met complexe medische manipulaties: het boren van botweefsel en het naaien op de postoperatieve wond. Om de prijs van een operatie voor het verwijderen van de G-8 te weten te komen, is het het beste om een tandarts te raadplegen die een professioneel onderzoek van de mondholte zal uitvoeren.

Recensies over het verwijderen van verstandskies

De kwestie van het vroeg of laat verwijderen van de verstandskies zal bijna iedereen treffen, vooral als het problemen heeft met de verkeerde groei en locatie van de G-8.

Het verwijderen van een verstandskies is een procedure die een persoon vereist om zich voor te bereiden op de operatie, een positieve interne houding en kennis van enkele zaken die verband houden met deze chirurgische ingreep. Voor de patiënt zal een voorafgaande raadpleging van een gekwalificeerde tandarts zeer nuttig zijn, die alle vragen van belang voor de cliënt zal beantwoorden en het verloop van de operatie zal toelichten. Als iemand na overleg met de tandarts nog twijfels heeft over de beslissing om voor zo'n gecompliceerde en onaangename operatie te gaan, is het niet overbodig om kennis te maken met de feedback van cliënten van een tandheelkundige kliniek.

Recensies over het verwijderen van de verstandskies kunnen echt iemand helpen die zo'n belangrijke operatie heeft. Op verschillende internetfora, maar ook op websites van tandartspraktijken, delen mensen hun problemen, indrukken, ervaringen, problemen met betrekking tot het verwijderen van de verstandskies. Positieve feedback is natuurlijk afhankelijk van de professionaliteit en kwalificaties van de kaakchirurg, evenals de autoriteit van de tandheelkundige kliniek. Beoordelingen van voormalige patiënten tijdens de operatie, anesthesie types, complexiteit van de postoperatieve periode, vooral wondverzorging - al deze informatie zal zeer nuttig zijn voor degenen die gaan naar de tandarts voor een besluit over de behandeling of de verwijdering van de zogenaamde zijn .. "De derde kies."

Het verwijderen van de verstandskies is geen gemakkelijke operatie. Daarom moet je voordat je over deze belangrijke en serieuze stap beslist een ervaren en competente specialist vinden die alles goed doet, op het hoogste professionele niveau. Gebruikers van feedbackforums zullen helpen bij het vinden van een geschikte kliniek en zelfs een arts die geloofwaardigheid geniet in deze of gene stad.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.