Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Symptomen van de mannelijke menopauze

Medisch expert van het artikel

Endocrinoloog
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Absoluut alle symptomen van de mannelijke menopauze hangen samen met een natuurlijke, leeftijdsgebonden afname van de productie van gonadotropinen en in de eerste plaats van het belangrijkste mannelijke hormoon (androgeen): testosteron.

Klimax betekent letterlijk ‘ladder’, en wanneer het op de menselijke fysiologie wordt toegepast, definieert het de biologische levensfase waarin tekenen van veroudering van het lichaam beginnen te verschijnen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomen van de mannelijke menopauze en hormonale veranderingen

Laten we meteen opmerken dat we de daling van de testosteronspiegel bij sommige aandoeningen (bijvoorbeeld diabetes) niet zullen behandelen, omdat het hoofddoel is om de hormonale veranderingen te begrijpen die zich in de loop van de tijd bij gezonde mannen voordoen en zich manifesteren als tekenen van de andropause of, in een meer gangbare formulering, symptomen van de mannelijke menopauze. Hoewel "tekenen" een correctere definitie is, aangezien "symptomen" direct leiden tot alarmerende gedachten over de ziekte. Mannen, onthoud: dit is geen ziekte, ook jullie worden gewoon oud, helaas...

Bovendien wordt de term "mannelijke menopauze" geassocieerd met leeftijdsgebonden problemen bij vrouwen. In principe klopt dit, aangezien leeftijdsgebonden problemen ook typisch zijn voor mannen. Maar als de menopauze bij vrouwen het definitieve einde van de reproductieve periode van het leven betekent, dan gaat bij mannen tijdens de andropause de spermaproductie door en bestaat er zelfs na 70 jaar nog steeds de mogelijkheid om vader te worden. Tegelijkertijd zijn fysiologische processen die worden veroorzaakt door leeftijdsgebonden involutie echter nog steeds onvermijdelijk, alleen vinden ze minder intensief plaats. Westerse artsen gebruiken de afkorting ADAM: androgeendeficiëntie bij de ouder wordende man, oftewel een syndroom van verlaagde androgeenspiegels bij ouder wordende mannen.

De testosteronproductie begint bij de gemiddelde man na 30 jaar af te nemen – ongeveer 2% per jaar – en rond de leeftijd van 80 jaar is de testosteronproductie door de testikels (testes) teruggelopen tot het prepuberale niveau. De belangrijkste reden voor dit proces tijdens de mannelijke menopauze is een afname van het aantal speciale cellen in de testikels die testosteron produceren – Leydigcellen.

Bovendien worden de symptomen van de mannelijke menopauze veroorzaakt door een andere verhouding en biochemische interactie van andere belangrijke hormonen: GnRH (gonadotropine-releasing hormone) dat door de hypothalamus wordt afgescheiden; gonadotropinen FSH (follitropine) en LH die door de hypofyse worden geproduceerd, en daarnaast het groeihormoon somatotropine (STH); progesteron (PG) dat door de bijnierschors en testiscellen wordt gesynthetiseerd.

Hoe lager de testosteronproductie, hoe duidelijker de eerste tekenen van de mannelijke menopauze zijn, afhankelijk van de leeftijd: op 40-45 jaar (begin andropause), op 50-60 (normale leeftijd voor de menopauze) of na 60 jaar (late andropause).

Lees ook:

Hoe uiten de symptomen van de mannelijke menopauze zich?

Bij gezonde vijftigers blijft de concentratie van gonadotropine-releasing hormone (GnRH) en luteïniserend hormoon (LH), dat de testosteronsynthese door Leydigcellen stimuleert, ondanks een geleidelijke maar constante daling van de testosteronspiegel op hetzelfde niveau. Dit komt doordat de hypothalamus-hypofyse-endocriene tandem gedurende enige tijd compensatoir functioneert. Bij een verdere daling van de testosteronspiegel nemen de GnRH- en LH-spiegel echter af. De eerste tekenen van de mannelijke menopauze na 40 jaar zijn een afname van het libido (seksuele lust) en erectieproblemen.

Bovendien beginnen de meeste mannen sneller haar te verliezen, wat leidt tot alopecia (kaalheid). De baard en snor groeien slechter en langzamer.

Verminderde testosteronproductie zorgt ervoor dat de hypofyse minder follitropine (FSH) produceert. Deze veranderingen verklaren symptomen van de mannelijke menopauze, zoals een verminderd spermavolume en een verminderd aantal rijpe spermatozoa. Een afname van FSH, dat het testiculair weefsel aanstuurt, veroorzaakt ook veranderingen in de werking van de Sertolicellen in de testikelbuisjes. Daarom stijgt aan het begin van de menopauze de oestradiolspiegel (die door deze cellen wordt aangemaakt) bij mannen. Dit leidt tot de volgende symptomen van de mannelijke menopauze:

  1. toename van het lichaamsgewicht als gevolg van vetophoping;
  2. afzettingen van vetweefsel in de borstklieren, taille en buik;
  3. bloedstroom naar hoofd en nek;
  4. toegenomen zweten en verhoogde hartslag.

De verhouding tussen testosteron en oestradiol (evenals FSH en LH) blijft veranderen, en uiteindelijk begint oestrogeen te domineren. De symptomen van de mannelijke menopauze na 50 jaar kunnen zich dan uiten in goedaardige hyperplasie (vergroting) van de prostaat, problemen met plassen en een verminderde botdichtheid ( osteoporose ).

Naarmate we ouder worden, neemt de productie van somatotropine (STH) geleidelijk af. Dit veroorzaakt veranderingen in het eiwitmetabolisme en leidt tot een afname van spiermassa en fysieke kracht.

Er dient opgemerkt te worden dat alle hormonale veranderingen samen een grote invloed hebben op het centrale zenuwstelsel en de psyche.

Mentale veranderingen tijdens de mannelijke menopauze

De meest voorkomende mentale veranderingen tijdens de mannelijke menopauze zijn:

  • slaapstoornissen (slapeloosheid of overmatige slaperigheid);
  • snelle vermoeidheid, verminderde prestaties en een gevoel van volledig krachtverlies;
  • plotselinge stemmingswisselingen;
  • angst en depressie;
  • verhoogde nervositeit en prikkelbaarheid;
  • achteruitgang van de cognitieve functie van de hersenen;
  • concentratieproblemen en vergeetachtigheid;
  • verminderde motivatie of zelfvertrouwen.

Uiteraard treden mentale veranderingen tijdens de mannelijke menopauze ook op als gevolg van een daling van de progesteronspiegel. Feit is dat niet alleen testosteron wordt aangemaakt uit progesteron, maar ook de neurosteroïde allopregnenolon, een stof die zich bindt aan de receptoren van de belangrijkste neurotransmitters van het centrale zenuwstelsel (gamma-aminoboterzuur en glycine). En waar er iets misgaat in de zenuwimpulsoverdracht, ontstaan er altijd mentale problemen.

Natuurlijk negeert de geneeskunde de problemen van ouder wordende mannen niet. Zo wordt alles heel helder en begrijpelijk uiteengezet in het populaire boek "Male Menopause", geschreven door de Amerikaanse arts Jed Diamond in 1997. Volgens de auteur ervaart elke man met de leeftijd hormonale, fysieke, psychologische, interpersoonlijke, sociale, seksuele en zelfs spirituele veranderingen. En dit is niet te vermijden...

In het leven van elke man komt er (of is er al) een levensfase waarin het lichaam leeftijdsgebonden herstructureringen ondergaat en complexe biochemische processen plaatsvinden. Deze gaan gepaard met symptomen van de mannelijke menopauze. Behandel deze adequaat en blijf zo lang mogelijk gezond.


Het iLive-portaal biedt geen medisch advies, diagnose of behandeling.
De informatie die op de portal wordt gepubliceerd, is alleen ter referentie en mag niet worden gebruikt zonder een specialist te raadplegen.
Lees aandachtig de regels en beleidsregels van de site. U kunt ook contact met ons opnemen!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rechten voorbehouden.