Subatrofische gastritis: chronisch, antraal, fundamenteel, diffuus, focaal, erosief

Subatrofische gastritis is een ziekte waarbij afzonderlijke delen van het maagslijmvlies en de klieren die zoutzuur en pepsine produceren, atrofiëren. Dit laatste is een enzym dat deelneemt aan een van de fasen van de afbraak van voedseleiwitten tot aminozuren. Pepsine komt in inactieve vorm de maag binnen, maar onder invloed van zoutzuur wordt het actief en neemt het deel aan het verteringsproces. Bij atrofie van het slijmvlies vindt dit proces niet plaats; bovendien vormen zich bind- en epitheelweefsels op de niet-functionerende delen van de maag. Hierdoor daalt de zuurgraad, worden de maagwanden dunner en kan de maagfunctie – het verwerken van voedsel – niet goed worden uitgevoerd.

[ 1 ]

Epidemiologie

De epidemiologie van chronische gastritis is zeer uitgebreid. Volgens statistieken lijdt een derde van de wereldbevolking eraan, waarvan 18-20% lijdt aan subatrofische gastritis. Bovendien is 5% van de zieken jonger dan 30, 30% tussen de 31 en 50 jaar oud en 50-70% ouder dan 50 jaar. De absolute meerderheid van de ziekten (80-90%) wordt veroorzaakt door de ziekteverwekker, de bacterie Helicobacter pylori; de rest heeft auto-immuunziekten of andere oorzaken.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken subatrofische gastritis

De oorzaken van subbadgastritis kunnen uiteenlopen van slechte voeding en gewoonten tot pathologieën, leeftijdsgebonden veranderingen, genetische of infectieuze oorzaken en auto-immuunziekten. De meest voorkomende oorzaak van atrofie is echter de bacterie Helicobacter pylori. In een zure omgeving begint deze zich actief te vermenigvuldigen, wat leidt tot een ontsteking van het slijmvlies.

[ 5 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ontwikkeling van subatrofische gastritis zijn onder meer:

• chronische vormen van andere soorten gastritis;
• erfelijke factor, vooral maagkanker bij verwanten;
• schendingen van het maaltijdregime;
• fysieke overbelasting;
• slechte gewoonten (roken en alcohol);
• langdurige stressomstandigheden;
• langdurig medicijngebruik;
• leeftijd.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenese

De pathogenese van subatrofische gastritis is een keten van complexe transformaties en chemische reacties in het lichaam. Simpel gezegd is het een falen van de regeneratie van cellen in de binnenste slijmlaag van de maag, waardoor het secretieproces verstoord raakt. Bij afwezigheid van pathologieën worden cellen elke zes dagen vernieuwd. Bij subatrofische gastritis worden zoutzuur en pectine niet geproduceerd, waardoor de omgeving in de maag licht zuur wordt en geleidelijk transformeert in achylie - de volledige afwezigheid ervan. Verklevingen ontstaan door beschadigde, onrijpe cellen - het resultaat van pathologische regeneratie, die hun functie niet kunnen uitoefenen.

[ 10 ], [ 11 ]

Symptomen subatrofische gastritis

Symptomen van subatrofische gastritis worden veroorzaakt door een afname van de functionele activiteit van de maag en worden gekenmerkt door de volgende verschijnselen:

• dyspepsie (zwaar gevoel in de maag, slechte adem, overmatige speekselvloed, verminderde eetlust, misselijkheid, boeren);
• bacteriële overgroei (rommelend geluid, opgeblazen gevoel, diarree);
• bloedarmoede als gevolg van onvoldoende opname van ijzer, vitamine B12, foliumzuur;
• pijnlijke sensaties, zonder specifieke locatie, die intenser worden na het eten;
• intolerantie voor zuivelproducten;
• "gepolijste" tong, bedekt met een witte aanslag tijdens verergeringen.

Uit onderzoek blijkt dat de eerste tekenen van subatrofische gastritis vaak uitblijven. Er is geen sprake van uitgesproken pijn, zoals bij gastritis met een hoge zuurgraad, of brandend maagzuur. In latere stadia van pathologische veranderingen in de maag treden symptomen op die kenmerkend zijn voor andere vormen van gastritis: oprispingen, een zwaar gevoel in de bovenbuik, een sterke geur uit de mond en winderigheid.

Stages

Het concept van het "stadium" van subatrofische gastritis is gebaseerd op het principe van het bepalen van de geschiktheid van de secretieklieren om hun functies uit te voeren. Om de mate van hun beschadiging te beoordelen (het gebied waar de beschadigde cellen van het oppervlakkige epitheel zich bevinden en de diepte van de ontstekingspenetratie in het maagslijmvlies), wordt een visuele analoge schaal gebruikt. Als minder dan 50% van het slijmvlies in het gezichtsveld van het oculair van de microscoop onderhevig is aan dystrofische en desregeneratieve veranderingen, wordt dit stadium als zwak of matig beschouwd (de eerste en tweede fase van ontstekingsactiviteit), bij meer dan 50% - als uitgesproken (de derde fase). Bij grote gebieden met celstructuurstoornissen treedt een sterk uitgesproken stadium op, dat het ontstaan van kanker kan veroorzaken.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vormen

Het type subatrofische gastritis wordt bepaald door de locatie en aard van de schade die tijdens endoscopie en microscopisch onderzoek van weefsels aan het licht komt, en door het klinische beeld van de ziekte. Subatrofische gastritis kan een chronische vorm hebben, die wordt gekenmerkt door een langdurig verloop van de ziekte met geleidelijke atrofie van epitheelcellen. In dit geval prevaleren dystrofische processen boven inflammatoire processen, en dit stadium van de ziekte wordt remissie genoemd. Bij een exacerbatie van chronische gastritis treedt acute of actieve subatrofische gastritis op. Deze kan worden veroorzaakt door agressieve externe factoren: toxines, sterke zuren of logen. Het manifesteert zich als maagpijn, misselijkheid, braken, diarree, soms bewusteloosheid en coma. Bij onderzoek van een dergelijke patiënt worden oedeem van de maagwand, een overvloed aan bloedvaten, penetratie van leukocyten buiten de vaatwanden, vernietiging van het epitheel en soms erosie vastgesteld.

[ 18 ]

Chronische subatrofische gastritis

Chronische subatrofische gastritis met periodieke recidieven en progressie wordt gekenmerkt door een lage zuurgraad, dystrofische veranderingen in het slijmvlies en verminderde evacuatie-motorische en absorptiefuncties van de maag. Langdurige destructieve processen in de maag zonder behandeling leiden tot complicaties van andere organen waarvan de werking verband houdt met de maag: de slokdarm, de twaalfvingerige darm, de pancreas en de lever. Het hematopoëtische en zenuwstelsel lijden eronder. De diagnose van chronische subatrofische gastritis geeft het volgende beeld:

• verdunning van de maagwand;
• afvlakking van het epitheel;
• atrofie van de klieren, wat leidt tot een lage secretoire activiteit;
• de aanwezigheid van lymfocytaire follikels in het slijmvlies;
• penetratie van leukocyten voorbij de vaten.

Kenmerkende symptomen van chronische atrofische gastritis zijn een vol gevoel in de maag na het eten van zelfs een kleine portie voedsel, zwakte, onaangenaam boeren, winderigheid, instabiliteit van de ontlasting - soms constipatie, soms diarree, slechte eetlust, rommelend geluid in de maag en soms gewichtsverlies.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Antrale subatrofische gastritis

Antrale subatrofische gastritis is gelokaliseerd in het onderste deel van de maag, grenzend aan de twaalfvingerige darm. De gevolgen van de ontsteking zijn littekenvorming in het antrale gedeelte, spierhypertrofie van de wanden, proliferatie van bindweefsel aan de basis van het slijmvlies en diepere lagen van de orgaanwand. Dit leidt tot vervorming en verstoring van de beweeglijkheid van de maag. De ziekte uit zich door zeurende, doffe pijn in de solar plexus, oprispingen, algemene zwakte, slechte eetlust en gewichtsverlies. Tumoren en ulcera kunnen worden opgespoord tijdens een endoscopie.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diepe subatrofische gastritis

Diepe subatrofische gastritis wordt gekenmerkt door diepe penetratie van de ontsteking in de maagwand, tot in de spierlaag. Tijdens dit proces treedt er nog geen atrofie op van de secretieklieren in grote delen van de maag, maar kunnen er individuele haarden ontstaan in combinatie met de degeneratie van het klierepitheel tot een vlakke maag. Omdat dit type gastritis tot de chronische vorm behoort, heeft het de kenmerkende symptomen.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Focale subatrofische gastritis

Focale subatrofische gastritis treedt op in individuele haarden van de maag. De acute manifestatie treedt vaak op tegen een achtergrond van verhoogde zuurgraad, die wordt geproduceerd door secretoire klieren in onbeschadigde gebieden. De symptomen verschillen niet van chronische gastritis, behalve dat de intolerantie voor zuivelproducten en vet voedsel toeneemt.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Diffuse subatrofische gastritis

Diffuse subatrofische gastritis is een vorm van ontsteking van het maagslijmvlies die nog geen ernstige dystrofische veranderingen heeft veroorzaakt. Dit is hoogstwaarschijnlijk een overgangsfase tussen oppervlakkige en diepe schade aan de secretieklieren. De bijzonderheid ervan is de gelijkmatige verspreiding van de ontsteking over het gehele binnenoppervlak van het slijmvlies. Endoscopisch onderzoek wijst op een eerste proces van celbeschadiging, verdieping van de maagholtes en de vorming van richels op de maagwand. De symptomen in het beginstadium van de ziekte zijn niet erg uitgesproken, maar naarmate de ziekte zich ontwikkelt, treden zwaartegevoel en periodieke maagpijn, verlies van eetlust, vermoeidheid en overmatig zweten op.

[ 39 ], [ 40 ]

Erosieve subatrofische gastritis

Erosieve subatrofische gastritis is een vorm van gastritis waarbij de maagwand op één of meer plaatsen wordt aangetast door kleine zweertjes, die na verloop van tijd uitgroeien tot erosie en de voorlopers zijn van een zweer. Deze gastritis kan zowel acuut als chronisch zijn. Bij de acute vorm uit de ziekte zich als maagpijn, die verergert na het eten, braken en er kan bloed in het braaksel zitten. Het chronische beloop gaat gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor gastritis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Distale subatrofische gastritis

Distale subatrofische gastritis is een vorm van maagontsteking die de meest afgelegen, distale gebieden aantast. Volgens onderzoek komt dit type gastritis vaker voor bij inwoners van grote steden, met name mannen. Dit wordt verklaard door het feit dat mensen in megalopolissen meer emotionele stress ervaren, ongezond eten, veel roken en vaak alcohol misbruiken. Distale subatrofische gastritis wordt gekenmerkt door pijn in de bovenbuik, boeren met een onaangename rotte of zure geur, een opgeblazen gevoel, verlies van eetlust en vaak gewichtsverlies. Het kan zowel chronisch als acuut voorkomen en erosief zijn.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Subatrofische gastritis bij een kind

De symptomen van subatrofische gastritis bij een kind verschillen niet van die bij een volwassene. Aanvankelijk zijn er geen pijnklachten, een vol en zwaar gevoel in de maag, een opgeblazen gevoel, onaangenaam boeren, intolerantie voor zuivelproducten, snelle vermoeidheid, verlies van gezichtsvermogen, broze nagels en haar. De overgang naar een chronische vorm leidt tot verdunning van de maagwand en het afsterven van de secretieklieren.

Complicaties en gevolgen

Subatrofische gastritis kan ernstige gevolgen en complicaties hebben. Deze ziekte tast organen aan die, vanwege hun anatomische nabijheid tot de maag, de negatieve gevolgen van de ziekte ondervinden. Dit geldt bijvoorbeeld voor de alvleesklier, die kan reageren met pancreatitis, de twaalfvingerige darm met duodenitis, de lever met cholecystitis en de darmen met colitis. Door een slechte opname van voedsel krijgt het lichaam niet de nodige vitamines en micro-elementen binnen, wat kan leiden tot bloedarmoede. Het zenuwstelsel lijdt eronder. Maar de grootste bedreiging is het risico op tumoren, vooral kwaadaardige. Een lage zuurgraad, kenmerkend voor subatrofische gastritis, is precies de omgeving die bijdraagt aan het ontstaan van neoplasmata.

[ 48 ], [ 49 ]

Diagnostics subatrofische gastritis

De diagnose van subatrofische gastritis is gebaseerd op:

• klachtengeschiedenis, kenmerken, duur en aard van de symptomen;
• informatie over de levensgeschiedenis: aanwezigheid van erfelijke factoren, specifiek dieet, slechte gewoonten, of er sprake was van blootstelling aan chemicaliën;
• lichamelijk onderzoek van de toestand van de menselijke huid, slijmvliezen, palpatie van de buik en de maag;
• laboratorium- en instrumentele studies;

[ 50 ]

Testen

Er zijn verschillende tests die de diagnose kunnen helpen bepalen. Allereerst is er een algemeen bloedonderzoek dat het volgende aantoont:

• toename van leukocyten;
• verdikking van het bloed als gevolg van braken en diarree;
• pepsinogeen, gastrine – markers van subatrofische gastritis, waarvan de hoeveelheid recht evenredig is met de aanwezigheid van gezonde cellen in de secretieklieren;
• verhoogde gastrinespiegels;
• antilichamen tegen maagcellen die zoutzuur produceren en tegen de intrinsieke factor van Castle (een stof die helpt bij de opname van vitamine B12).

Een ontlastingsonderzoek bevestigt de diagnose als de ontlasting onverteerde vezels, zetmeel en spiervezels bevat. Een algemeen urineonderzoek zal eventuele schade aan de nieren en blaas vaststellen.

Er zijn ook verschillende laboratoriummethoden om de meest voorkomende ziekteverwekker van subatrofische gastritis te identificeren: de bacterie Helicobacter pylori:

• ademtest;
• enzymimmunoassay van bloed en ontlasting.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Instrumentele diagnostiek

Instrumentele diagnostiek bij gastritis beschikt over vele verschillende instrumenten en technieken die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken. Laten we ze eens bekijken:

• fibro-oesofagogastroduodenoscopie (FEGDS) – het inbrengen van optische instrumenten via de mond, met behulp waarvan het oppervlak van de maag wordt onderzocht en de toestand van het slijmvlies en de omvang van de schade worden bepaald, tegelijkertijd wordt materiaal uit verschillende delen van de maag genomen voor biopsie – de meest betrouwbare methode voor het vaststellen van subatrofische gastritis;
• röntgenfoto – het afnemen van een contrastvloeistof maakt de maag zichtbaar op röntgenfoto’s en laat een afname zien van de omvang, de diepte van de plooien en de beweeglijkheid ervan;
• echografie – stelt schade aan het maag-darmkanaal vast;
• pH-metrie in de maag – zorgt voor verminderde secretie;
• spiraalcomputertomografie (SCT) – röntgenbeelden geven een nauwkeurig beeld van de maag op verschillende diepten.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek van subatrofische gastritis wordt uitgevoerd bij maagzweren, kanker en functionele stoornissen van de maag. Het ulcus veroorzaakt dan hevige pijn 's nachts en bij palpatie, wat niet typisch is voor gastritis. Daarnaast tonen röntgenfoto's en endoscopieën een ulcus aan. Kanker leidt tot een slecht bloedbeeld, ernstige algemene zwakte, plotseling gewichtsverlies en de aanwezigheid van bloed in de ontlasting en wordt eveneens vastgesteld met behulp van instrumentele diagnostiek. Functionele stoornissen van de maag gaan gepaard met een disbalans van het zenuwstelsel en leiden niet tot structurele veranderingen in het slijmvlies, hoewel ze de beweeglijkheid ervan verstoren. In dit geval fluctueert de secretie van laag naar hoog en vice versa.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Behandeling subatrofische gastritis

De behandeling van subatrofische gastritis hangt af van de klinische verschijnselen, het stadium van de ziekte, de kenmerken van het maagslijmvlies en de aanwezigheid van complicaties.

De medicamenteuze behandeling bestaat uit verschillende fasen. De eerste is etiotrope therapie, die bestaat uit het wegnemen van de oorzaken van de ziekte. Als de verwekker van subatrofische gastritis de Helicobacter-bacterie is, worden de volgende medicijnen gebruikt:

• gericht op zijn vernietiging;
• protonpompremmers;
• het genezen van beschadigd weefsel.

Als de oorzaak van de ziekte auto-immuun is, d.w.z. het lichaam produceert antilichamen die gezonde cellen beschadigen, dan wordt bij een vitamine B12-tekort een behandeling met glucocorticoïden voorgeschreven.

De volgende fase van de behandeling van gastritis is pathogenetische therapie, die de mechanismen van de ontwikkeling beïnvloedt. Deze bestaat uit:

• substitutietherapie (het lichaam aanvullen met stoffen die het tekort heeft);

• gebruik van stimulerende middelen voor de productie van zoutzuur;
• maagbeschermers die het slijmvlies herstellen;
• samentrekkende en omhullende preparaten;
• prokinetiek die de maagmotiliteit verbetert;
• pijnstillers indien nodig.

Dieettherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van subatrofische gastritis. Tijdens een exacerbatie wordt een streng dieet gevolgd (tabel nr. 1), later een minder streng dieet nr. 2.

Geneesmiddelen

In de fase van etiotrope therapie worden antibiotica voorgeschreven. Vanwege de resistentie van bacteriën tegen de behandeling worden combinaties van twee groepen geneesmiddelen gebruikt. Deze geneesmiddelen omvatten claritromycine (analogen van binoclari, klacid, clarexidi), omeprazol (omez, omefez, promez) en amoxicilline (amoxiclav, amoksikar, amoksil). Ze worden gecombineerd met het antibacteriële middel metronidazol.

Claritromycine is een tablet met een dosering van 250 en 500 mg. Het wordt tweemaal daags ingenomen, in een dosering van 500 mg. De behandeling met twee geneesmiddelen (samen met protonpompremmers) duurt 10 dagen, met toevoeging van een derde (antibacterieel) middel gedurende 14 dagen. Contra-indicaties zijn onder andere overgevoeligheid voor het geneesmiddel en een leeftijd jonger dan 12 jaar. Bijwerkingen kunnen optreden in de vorm van misselijkheid, braken, diarree, zwakte, duizeligheid, tachycardie en allergieën.

Protonpompremmers zijn onder meer pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol, ranitidine en omeprazol.

Pantoprazol is een wit kristallijn poeder dat goed oplost in water. Het wordt zowel oraal als intraveneus gebruikt. De dagelijkse dosis is 40 mg. De duur van de gecombineerde behandeling is 7-14 dagen. Gecontra-indiceerd bij patiënten met hepatitis, levercirrose en overgevoeligheidsreacties. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven - uitsluitend op voorschrift van een arts. Mogelijke bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, diarree, allergieën, een droge mond, oprispingen, hoofdpijn en zwelling.

Om schade aan het maagslijmvlies te genezen, wordt bismuttrikaliumdicitraat gebruikt – een geneesmiddel dat een beschermlaag vormt op plaatsen waar cellen beschadigd zijn. Het geneesmiddel De-nol, een maagbeschermer, is ontwikkeld op basis van deze werkzame stof.

De-nol is een crèmewitte filmomhulde tablet. Neem één tablet een half uur voor de maaltijd, vier keer per dag, of twee keer per dag. De kuur duurt vier tot acht weken. Zwangerschap, borstvoeding en nierfalen zijn contra-indicaties voor het medicijn. Er kunnen bijwerkingen optreden vanuit het maag-darmkanaal (misselijkheid, braken). Bij overdosering zijn allergische reacties mogelijk.

Pathogene therapie omvat een reeks geneesmiddelen die in de tweede fase van de behandeling worden gebruikt en die het effect van etiotrope therapie versterken. Vervangingstherapie omvat de introductie van enzymen, zoutzuurpreparaten en vitamine B12 in geval van een tekort.

Enkele hiervan zijn: acidine-pepsine, mezim, creon, pancreatine, pancreozym.

Acidine-pepsine - tabletten die de productie van zoutzuur stimuleren. In te nemen tijdens of direct na de maaltijd, 2 tabletten 3-4 keer per dag. Contra-indicaties zijn onder andere hyperaciditeit, maagzweren, erosies, maagbloedingen en tumoren. Er zijn geen studies uitgevoerd naar het effect op zwangere vrouwen. Bijwerkingen worden geassocieerd met de mogelijkheid van een overdosis van het geneesmiddel, wat allergische reacties, misselijkheid, braken en constipatie kan veroorzaken. Gelijktijdig gebruik met analogen is daarom onaanvaardbaar.

Omhullende medicijnen absorberen of vertragen de absorptie van irriterende stoffen, adstringerende medicijnen coaguleren eiwitten in beschadigde gebieden en vormen een beschermende film. Voorbeelden hiervan zijn bismut- en aluminiumpreparaten: Almogel, Vikalin, Vikalin.

Reguleert de maagmotiliteit, verbetert de peristaltiek en versterkt de sluitspieren en prokinetiek. Populaire hiervan zijn domperidon, motilium, cisapride en cerucal.

Domperidon - kent verschillende afgiftevormen: tabletten, capsules, suspensies, oplossingen en zetpillen. Het wordt vóór de maaltijd ingenomen in een dosis van 10 mg, 3-4 keer per dag. Zetpillen worden 2-4 keer per dag ingenomen, in een dosis van 60 mg. Inname van dit medicijn kan een droge mond, misselijkheid, braken, allergische reacties en maagkrampen veroorzaken. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen met een gewicht van minder dan 20 kg en patiënten met bloedingen en perforatie van de maag en darmen.

Vitaminen

Subatrofische gastritis als gevolg van slechte voedselopname leidt vaak tot hypovitaminose - een tekort aan vitamine A, C, P, B6 en B12. In deze gevallen worden ze samen met vitamine E en foliumzuur voorgeschreven.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapeutische behandeling is gericht op pijnverlichting, verbetering van de maagmotiliteit en stimulering van de regeneratie van epitheelcellen. Fysiotherapeutische behandeling is gecontra-indiceerd tijdens perioden van exacerbatie van subatrofische gastritis, bij aanwezigheid van poliepen en andere neoplasmata. In remissie worden ozokeriet- en paraffinekompressen op de maagstreek aangebracht, inductothermie (blootstelling aan een hoogfrequent magnetisch veld), UHF-bestraling, galvanisatie, elektroforese met calcium en novocaïne en diadynamische stroom toegepast.

Volksremedies

De behandeling van gastritis is effectiever in combinatie met volksremedies. Naast medicamenteuze behandeling maken ze gebruik van de medicinale eigenschappen van kruiden, mineraalwater met een hoge mineralisatiegraad, bijenproducten, diverse fruitsoorten en hun sappen. Bij een verhoogde zuurgraad is het aan te raden om honing opgelost in warm water op een lege maag in te nemen, bij subatrofische gastritis moet u een theelepel ervan voor de maaltijd innemen, weggespoeld met water. Rauw aardappelsap helpt zeer goed, rasp het en pers het door een kaasdoek. Drink driemaal daags 100 ml voor de maaltijd. Wittekoolsap heeft ook een goed effect op de secretoire activiteit van de maag; neem ook een half glas 20-30 minuten voor de maaltijd.

[ 61 ], [ 62 ]

Kruidenbehandeling

Weegbree staat voorop in de kruidenbehandeling van subatrofische gastritis. Het droge extract wordt gebruikt bij de productie van het medicijn plantaglucid. De medicinale eigenschappen van weegbree omvatten ontstekingsremmende, krampstillende, oedeemwerende en zuurverhogende effecten. Een paar bladeren vers gras moeten worden geplet, met kokend water worden overgoten en 10 minuten op laag vuur worden gehouden. Zeef na 24 uur en drink 100 ml 20 minuten voor de maaltijd. U kunt ook een lepel voor de maaltijd innemen en er puur rauw weegbreesap bij drinken.

Lijnzaad is een effectief omhullingsmiddel. Bovendien bevat het meer meervoudig onverzadigde vetzuren omega 3 en omega 6 dan visolie. Het is het beste om er gelei van te maken. Om dit te doen, giet een eetlepel zaden in twee glazen kokend water, wikkel het in een warme doek en laat het 8-10 uur staan. Voor gebruik kunt u de smaak verbeteren door honing, citroen en kaneel toe te voegen.

Vlierbloesem, kamille, linde en venkel hebben ontstekingsremmende eigenschappen en worden daarom gebruikt bij gastritis. Door deze kruiden te mengen en 2 eetlepels per halve liter kokend water te gebruiken, kunt u een aftreksel maken dat na enkele uren trekken klaar is voor gebruik.

Cranberries worden met succes gebruikt bij subatrofische gastritis. Er worden vruchtendranken van gemaakt: voor 4 glazen cranberries neem je 6 glazen water en een halve kilo suiker. Laat het na het koken afkoelen.

Verse of gedroogde peterseliewortels worden ook gebruikt voor de behandeling van subatrofische gastritis. Het afkooksel moet als volgt worden bereid: giet drie theelepels van de grondstof in een glas kokend water en laat 10 uur staan. Drink driemaal daags een eetlepel, 30 minuten voor de maaltijd.

Homeopathie

Er zijn veel homeopathische preparaten op de farmaceutische markt die worden gebruikt voor de behandeling van subatrofische gastritis. Gastricumel is een universeel middel tegen verschillende soorten gastritis. De componenten bieden een breed werkingsspectrum:

• wildemanskruid;
• chilibuha;
• houtskool;
• metaalachtig zilver;
• arseenanhydriet;
• antimoontrisulfide.

Verkrijgbaar in tabletten, er zijn geen contra-indicaties of bijwerkingen vastgesteld. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan twee jaar. De tablet driemaal daags een kwartier voor of een uur na de maaltijd onder de tong laten smelten.

Plantaglucid - op basis van droog weegbree-extract. Heeft ontstekingsremmende, pijnstillende eigenschappen en verhoogt de maagzuurgraad. Verkocht in de vorm van korrels, waarvan een halve of een theelepel verdund moet worden in een kwart glas water en 2-3 keer per dag gedronken moet worden, 30-40 minuten voor de maaltijd. Gecontra-indiceerd bij een verhoogde maagzuurgraad.

Duindoornolie staat bekend om zijn vele medicinale eigenschappen, waaronder een genezende, pijnstillende en regenererende werking, dankzij de samenstelling: provitamine A, vitamines van groep B, C, E, K, enz., pectines, organische zuren, tannines, flavonoïden, vele macro- en micro-elementen, plantaardige antibiotica, enz. Drink voor de maaltijd een theelepel 2-3 keer per dag. Gecontra-indiceerd bij individuele intoleranties, galblaasontsteking, leverontsteking, pancreatitis en galstenen. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van een bittere smaak in de mond, misselijkheid, diarree, jeuk en huiduitslag.

Propolis-alcoholtinctuur wordt ook met succes gebruikt voor de behandeling van gastritis en maagzweren. Alleen bij hyperaciditeit wordt watertinctuur gebruikt en bij subatrofische gastritis alcoholtinctuur. Neem 10-15 druppels een uur voor de maaltijd. Allergieën voor bijenproducten kunnen een bijwerking veroorzaken.

Alcoholtinctuur van alsem stimuleert de productie van alle sappen, inclusief maagsap, en heeft tevens een bacteriedodende, ontstekingsremmende en immuunstimulerende werking. Neem 15 druppels 20-30 minuten voor de maaltijd.

Bijwerkingen kunnen optreden bij verhoogde gevoeligheid en bij overdosering: hoofdpijn, misselijkheid, huiduitslag en stuiptrekkingen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling van subatrofische gastritis is niet nodig, tenzij er complicaties optreden, zoals een kwaadaardige tumor. In dat geval wordt de gehele maag of een deel ervan verwijderd.

Dieet voor subatrofische gastritis

Dieettherapie is een van de belangrijkste factoren voor een succesvolle behandeling en herstel van de maag. In het stadium van verergering is het noodzakelijk om een strikt dieet te volgen, gebaseerd op de principes van het handhaven van een gematigde voedseltemperatuur, het malen ervan en de afwezigheid van chemische effecten op het slijmvlies. Schakel vervolgens geleidelijk over op voedingsmiddelen die de productie van zoutzuur stimuleren, terwijl u het voedsel blijft malen, met uitzondering van warme, koude, gekruide en vette voedingsmiddelen. Porties moeten klein zijn; om voldoende voeding te behouden, moet u het voedsel verdelen over ten minste zes maaltijden. Dieet nr. 2 voldoet aan deze eisen. In uw dieet moet u grove plantaardige vezels, moeilijk verteerbare dierlijke vetten, rauwe melk, vet vlees en meelproducten beperken. Geef de voorkeur aan pap, groentesoepen, niet-vette vleesbouillon en niet-rauwe vruchten. Tijdens de periode van remissie kunt u versgeperste vruchtensappen drinken en een ontbijt van gebakken pompoen met appels met honing en citroensap zal een ware balsem zijn voor het maagslijmvlies.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Het voorkomen

De beste preventie tegen gastritis is een dieet volgen: vermijd snacks onderweg, droogvoer, overeten, misbruik van mayonaise, gerookt voedsel en alcoholische dranken. Het is ook noodzakelijk om hygiënevoorschriften te volgen, aangezien Helicobacter pylori, de meest voorkomende veroorzaker van gastritis, niets meer is dan een darminfectie die via feco-orale weg wordt overgedragen. Daarom is het de moeite waard om vaker uw handen te wassen en drinkwater te desinfecteren - een gunstige omgeving voor hun leefomgeving. Stel de behandeling niet uit als er een infectie wordt vastgesteld.

[ 67 ], [ 68 ]

Prognose

De ongunstige prognose van subatrofische gastritis is dat de epitheelcellen die gedegenereerd zijn, zich nooit ontwikkelen tot gezonde kliercellen. Bij een vitamine B12-tekort kan ook pernicieuze anemie en degeneratie van beschadigde cellen tot kwaadaardige cellen optreden. Het gunstige is dat tijdige behandeling de progressie van maagdyspepsie voorkomt.