Salmonellose behandeling

In het geval van milde en gematigde vormen van salmonellose met exsicose:

• orale rehydratie met oplossingen op basis van glucose en zoutoplossing: rehydron, glucosolan, enz.;
• enterosorbents: filtrum-STI;
• enzympreparaten waarbij rekening wordt gehouden met het onderwerp van laesies van het maagdarmkanaal: abomin, festal, pancreatine (mikrazim, creon), panzinorm en andere.

Voor kinderen van jonge leeftijd is het handig om vanaf de eerste ziektedagen te benoemen:

• bacteriële preparaten (acipol, bifystim, bifidumbacterine 10-20 doses / dag, lactobacterine, linex, enterol, enz.);
• prebiotica (lactophyltrum);
• of neem in levensmiddelen bifidokefir (bifid) voor 200-400 ml / dag fractioneel op.

Verstrek bovendien vitamines en indicaties voor antihistaminica (chloropyramine (suprastin), promethazine, enz.].

Met "waterige diarree" met een frequentie van ontlasting van meer dan 3-5 keer wordt het doel van het antidiarrheal medicijn loperamide (imodium) getoond. Parenterale toediening van cycloferon in een dosis van 10-15 mg / kg lichaamsgewicht wordt ook getoond.

Bij expressie pijnsyndroom voorgeschreven spasmolytica (Nospanum, papaverine, enz.), Met frequente braken en oprispingen - split maaltijden, maagspoeling, van medicatie getoond metoclopramide (Reglan, raglan) KKBidr.

Bij ernstige vormen van salmonellose, vooral bij patiënten met ernstige intoxicatie (II-III graden) infusie therapie wordt uitgevoerd ten behoeve van detoxificatie (reamberin 1,5% oplossing) en rehydratatietherapie posindromnuyu (anticonvulsieve, hypothermische et al.). Het is belangrijk te onderscheiden toonaangevende syndroom, conditioneren van de ernst van de patiënt (neurotoxicosis, toxicose met exsicosis, endotoxische shock of toxisch).

De benoeming van antibiotica is geïndiceerd voor ernstige en gegeneraliseerde vormen van salmonella, ongeacht de leeftijd van het kind, evenals voor alle kinderen van het eerste levensjaar met een belaste premorbide achtergrond en met gemengde infectie. In deze gevallen worden antibiotica parenteraal toegediend (of wordt parenterale toediening gecombineerd met enterale). Bij de keuze van geneesmiddelen voor salmonellose wordt amikacine, rifampicine, nevi-gramon beschouwd. Het is belangrijk om rekening te houden met de gevoeligheid voor antibiotica van de salmonella-stammen die in het gebied circuleren. Gelijktijdig met antibiotica, is het noodzakelijk om probiotische geneesmiddelen voor te schrijven (acipol, enz.).

Antibiotische therapie wordt niet aanbevolen voor kinderen met milde, afpellen vormen van salmonellose en patiënten opgenomen in het ziekenhuis gedurende herstel (alleen bij abnormale stoelgang of herhaalde bacterioexcretion). In deze gevallen kan de bestemming beperkte voeding, enzympreparaten (mikrazim) bifidumbakterina stimulerende therapie (pentoxyl, methyluracil et al.), Bacteriophage salmonelloznogo, symptomatische therapie, alsmede immunoglobuline complexpreparaat (TRC) 5-7 dagen natuurlijk.

De middelen voor specifieke etiotrope therapie van salmonellose zijn de bacteriofaag salmonella en KIP (die verhoogde antilichaamtiters en salmonella bevat).

Om een langdurig verloop van het infectieuze proces te voorkomen, is het raadzaam om het preparaat Cycloferon toe te voegen aan de complexe behandeling van darminfecties. De drug activeert een cellulaire immuunreactie, het verhogen van de productie van specifieke immunoglobuline A, immunoglobuline M klasse niet-specifieke klinische effect tsikloferona is vlot verloop van de ziekte, de afwezigheid van re-isolatie van het pathogeen.

Bij 12,8% van de patiënten die antibacteriële therapie kregen, duurde de herhaalde excretie voort. Bij de patiënten met Yersinia infectie, ontvangen in de acute periode van de ziekte tsikloferon, de neiging om een zeldzame ziekte recidief (16% vs. 9%) te ontwikkelen. Bij patiënten met dysenterie en salmonellose die cycloferon kregen in complexe therapie, trad microhygiëne bij 90,3% van de patiënten op, bij 89% van de patiënten normaliseerde de stoelgang. De doelmatigheid van toepassing tsikloferona in een complexe correctie van intestinale dysbiose bij zuigelingen (intestinale microflora weer binnen het normale bereik in 95% van de patiënten, maar het aantal gedaald tot 12 maal pathogene microflora).