Preventieve behandeling van tuberculose

Preventieve behandeling van tuberculose om tuberculose te voorkomen, duidt op phthisiopathie. Dit onderdeel van het werk moet een prioriteit zijn in de werkzaamheden van de fthisiopaediatrische dienst. Preventieve behandeling wordt gegeven aan kinderen en adolescenten die voor het eerst zijn geïnfecteerd met een MBT (een wending, een vroege periode van latente tuberculose-infectie) en ook van hoogrisicogroepen voor tuberculose.

Wanneer de bocht is vastgesteld, wordt het kind doorgestuurd naar de tbc-specialist die de patiënt gedurende 1 jaar observeert. Na een vroege periode primaire tuberculose-infectie blijft een kind besmet Office (geen risicofactoren voor de ziekte tuberculose, mits zij tijdig chemopreventie) of lokale tuberculose ontwikkelt op verschillende tijdstippen na de initiële infectie (afhankelijk van de massaliteit en de virulentie van het micro-organisme Office staat).

De organisatie van preventieve behandelingen wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de risicofactoren voor de ziekte. In aanwezigheid van specifieke risicofactoren (afwezigheid van BCG, contact met een zieke tuberculose) is preventieve behandeling verplicht in een ziekenhuis of sanatorium, in andere gevallen wordt het volume en de locatie van de preventieve behandeling individueel bepaald.

• Primaire profylaxe van tuberculose is het bieden van preventieve behandeling voor niet-geïnfecteerde kinderen en adolescenten die in contact zijn geweest met een zieke tuberculose (IV-groep van apotheekdossiers bij een phthisiatrician).
• Secundaire profylaxe van tuberculose is het verschaffen van preventieve behandeling van geïnfecteerde kinderen en adolescenten door de resultaten van massale tuberculine-diagonisme (klinieken van groep VI bij de phthisi-pedicus).

Indicaties voor het voorschrijven van een preventieve behandeling met antibacteriële geneesmiddelen

De volgende indicaties voor het voorschrijven van een preventieve behandeling met antibacteriële geneesmiddelen zijn vastgesteld.

• Kinderen en adolescenten besmet met tuberculose:
  • in de vroege periode van primaire tuberculose-infectie (het wisselen van tuberculinemonsters) zonder lokale veranderingen;
  • in de vroege periode van primaire tuberculose-infectie (het begin van tuberculine-monsters) met hyperergische reactie op tuberculine;
  • met een verhoogde gevoeligheid voor tuberculine;
  • met hyperergische gevoeligheid voor tuberculine;
  • met monotone gevoeligheid voor tuberculine in combinatie met risicofactoren voor tuberculose.
• Kinderen en adolescenten in contact met tuberculosepatiënten.

De aanpak van preventieve behandeling van kinderen uit risicogroepen voor tuberculose moet individueel zijn, rekening houdend met epidemiologische en sociale risicofactoren.

Er zij op gewezen dat een anti-TB-geneesmiddelen (isoniazide of ftivazid of metazid leeftijdsverschil doseringen) chemoprofylaxe als een poliklinische procedure kan uit kinderen IV, VI-A VI-B groepen indien zij geen aanvullende (specifieke of niet-specifieke) factoren worden uitgevoerd risico op het ontwikkelen van de ziekte. Neem contact op met een patiënt met tuberculose in een besmet kind en de aanwezigheid van andere risicofactoren - de meest alarmerende indicatoren die bijdragen aan de ontwikkeling van tuberculose. Preventieve behandeling voor deze kinderen moeten twee anti-tbc-medicijnen in de voorwaarden van de kinderen gespecialiseerde organisaties worden uitgevoerd. In aanwezigheid van de patiënten waargenomen van allergische ziekten preventieve behandeling tegen de achtergrond van de desensibiliserende behandeling uitgevoerd.

Chemoprofylaxe voor kinderen wordt gedurende 3 maanden voorgeschreven, preventieve behandeling wordt individueel uitgevoerd, afhankelijk van risicofactoren, van 3 tot 6 maanden.

Controle over de effectiviteit van chemoprofylaxe (preventieve behandeling) wordt uitgevoerd volgens klinische en laboratoriumindicatoren en tuberculinediagnostiek. De afname van de vatbaarheid voor tuberculine, bevredigende klinische en laboratoriumindicatoren en de afwezigheid van ziekte getuigen van de effectiviteit van preventieve maatregelen. Verdere verhoging van de gevoeligheid voor tuberculine of negatieve dynamiek van klinische en laboratoriumindicatoren is een indicatie voor een grondiger onderzoek van het kind naar tuberculose.

Tijdens de observatie van het kind een verhoogd risico op de ziekte tuberculose in een tbc-dispensaria moet worden bedacht dat voor tuberculose-infectie, evenals langdurige behandeling van kinderen anti-tbc-medicijnen vermindert afweer van het lichaam en veroorzaakt een toename van de lichamelijke aandoening. Verhoog de weerstand van het lichaam en verminder het risico op tuberculose door een specifieke immuniteit te creëren tegen de meest voorkomende niet-specifieke ziekten op deze leeftijd.

Dit doel wordt bereikt op de volgende manier: het lichaam van het kind op het moment van preventieve anti-TB chemotherapie is toegediend antibacteriële geneesmiddelen immunostimulants lokale acties en het uitvoeren van vaccinaties tegen seizoensgriep en pneumococceninfectie in een groep van ziekelijke kinderen, of als er andere niet-specifieke risicofactoren.

Voor phthisiatricians en pediatricians van algemene medische praktijk is het noodzakelijk om te onthouden dat het uitvoeren van andere preventieve vaccinaties tijdens de behandeling van latente tuberculose-infectie verboden is!

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]