Orthopantomografie - panoramische röntgenfoto van de maxillofaciale regio

Voor de tandheelkunde en maxillo-faciale radiologie ortopantomogramma (OPG) een panorama (panorama) Röntgenstraal van de boven- en onderkaak, tanden, craniofaciale botten en gewrichten, de maxillaire sinussen en aangrenzende gebieden.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indicaties voor de procedure

In de meeste gevallen wordt deze diagnostische methode gebruikt door tandartsen (in de behandeling, verwijdering en prothese) en specialisten in maxillofaciale chirurgie.

Het tandheelkundig orthopantomogram van tanden wordt aangewezen met het doel het gehele dentale systeem van patiënten te visualiseren en objectieve gegevens te verstrekken voor het beoordelen van haar toestand. En dit verzekert de juistheid van de diagnose en de keuze van de optimale tactieken voor het behandelen van de wortels van de tanden en hun kanalen, evenals tandziekten zoals de basale cyste, parodontitis, parodontitis, enz.

In ortopantomogramma kaak prothese of een  panoramisch beeld van de kaak  maakt nauwkeurig de mate van periodontale botverlies tijdens onvolledig tandnummer en selecteren van de meest aanvaardbare manier het herstel (via uitneembare structuren, prothesen of implantaten).

Orthopantomogram kind door orthodontisten worden toegediend tijdens de inspectie op dystonie en retentie (schending uitbarsting) van de tanden, evenals defecten occlusie dentitie (-afwijking). Een dergelijk röntgenonderzoek is nodig wanneer er sprake is van een traumatisch letsel aan de botten van de kaken of als:

Neoplasmen van botweefsels van het gezichtskelet en kaken (osteoblastoklastomie, osteoom, odontoma, enz.);

Dermoid of botcyste, cysteuze vorm van kaakameloblastoom;

Aangeboren afwijkingen van het gezichtsgestel, in het bijzonder craniofaciale dysostose, osteodysplasie, dysraphic syndrome (gespleten bovenlip of gehemelte).

Indicaties voor orthopantomografie omvatten ook diagnostiek:

• osteo-articulaire laesies van het maxillofaciale gedeelte van de schedel, inclusief dentoalveolaire fracturen en fracturen van de onderkaak;
• schendingen van temporomandibulaire gewrichten;
• osteomyelitis van de lagere kaak en condylar processen;
• stenen van de speekselklieren (sialolithiasis);
• osteosarcoom, osteoradionecrose en osteomyelitis van de kaak;
• ameloblastoma;
• ankylose van het temporomandibulair gewricht;
• maxillofaciale dermoid cysten (teratom);
• cysten van de maxillaire sinus;
• verkalking en atherose van de halsslagader.

Een tandheelkundige panoramische röntgenopname kan worden gebruikt bij de diagnose van KNO-ziekten, aangezien het apparaat voor het uitvoeren van dit type radiografie de frontale sinussen, de neusholte, een deel van de keelholte en de nek vangt.

[7], [8], [9], [10], [11]

Techniek ortopantomogrammu

Voorbereiding ortopantomograficheskomu onderzoek is dat de patiënt af moet nemen alle metalen juwelen en sieraden en draag een beschermende leiding vest, schort, die het lichaam, ook op het gebied van de schildklier en nek. Ook de patiënt bijt een plaatje verbonden met de inrichting (in onze Duitse klinieken Orthophos XG inrichtingen van verscheidene modificaties worden meestal gebruikt). Het is belangrijk om tijdens de scan volledig stil te blijven (ongeveer 18-35 seconden).

Een computerorthopantomogram (digitaal) slaat beelden op in de vorm van bestanden in de patiëntendatabase (archief) - met onbeperkt gebruik voor het vergelijken van de resultaten van de behandeling en voor het modelleren van de prestaties van verschillende maxillofaciale operaties.

Normale prestaties

Het ontcijferen ortopantomogrammu, die rekening houdt normale indicatoren van dentofacial structuren en beschrijven van alle anatomische en morfologische afwijkingen schendingen van de - made-radiologen die gespecialiseerd zijn in de tandheelkunde en maxillofaciale pathologie.

Botvorming van de benigne kaak van een goedaardig osteoma op een orthopantomogram zal er bijvoorbeeld uitzien als een segment van een verdicht bot. Een cyste ziet eruit als een afgeronde haard van minder dicht botweefsel, met duidelijke grenzen.

Schade en bestraling tijdens een orthopantomogram

De standaarddosis bestraling tijdens het orthopantomogram is 0,01-0,04 mSv (10-40 μSv). Schadelijke gevolgen voor het lichaam of bijwerkingen - als alle beschermende maatregelen worden waargenomen - zijn afwezig, omdat de dosis van het directe wegwerpeffect op de cellen laag is, en de normen die bestaan in de medische radiologie een maximale stralingsbelasting toestaan van 1000 μSv gedurende 12 maanden.

Orthopantomogram heeft dergelijke voordelen als volledige dekking van gezichtsbeenderen en tanden; snelheid van onderzoek en het gemak voor de patiënt; De mogelijkheid om te gebruiken bij het beperken van de opening van de mond (bijvoorbeeld vanwege een spasme van kauwende spieren).

[12], [13], [14], [15]