Oorzaken van acute posthemorragische anemie bij kinderen

Oorzaken van acute posthemorragische anemie bij pasgeborenen

• Bloeden

Prenataal

1. foeto-maternale transfusies (spontaan, veroorzaakt door een uitwendige versie van de foetus achter het hoofd, traumatische vruchtwaterpunctie)
2. intraplacentair
3. retroplacentair
4. verweven

Intranataal

1. navelstrengpathologie
   • Breuk van de normale navelstreng
   • Ruptuur van een spatader in de navelstreng of een navelstrenganeurysma
   • Navelstrenghematomen
   • Breuk van abnormaal gelegen navelstrengvaten
2. placenta pathologie
   • Vroegtijdige loslating van een normaal gelegen placenta
   • Placenta praevia
   • Placentaletsel tijdens keizersnede
   • Chorioangioom
   • Multilobulatie van de placenta

Postnataal

1. extern
   • Bloeding uit de navelstrengvaten (trauma aan de navelstrengvaten, het optillen van de pasgeborene boven het niveau van de placenta met de navelstreng niet afgeklemd)
   • Gebrekkige verzorging van het navelstrengrestant (doorknippen van de navelstrengvaten met de klem van Ragovin, onvoldoende strak afbinden van het navelstrengrestant, te krachtig verwijderen van het navelstrengrestant op het moment dat het eraf valt)
   • Intestinale bloeding
   • Iatrogeen (diagnostische venapuncties)
2. intern

• Hemorragische ziekte bij de pasgeborene
• Pathologie van het hemostasesysteem

1. Erfelijke en verworven coagulopathieën
2. Trombocytopenische purpura

• DIC-syndroom

1. Acuut leverfalen

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Oorzaken van acute posthemorragische anemie bij jonge kinderen, kleuters en schoolkinderen

• Verwondingen die leiden tot uitwendige en inwendige bloedingen (bijzonder gevaarlijk zijn hevige arteriële bloedingen bij verwonding aan de hoofdslagaders: aorta, iliacale slagader, femorale slagader, brachiale slagader)
• Bloedingen na kleine chirurgische ingrepen (tandextractie, tonsillectomie, adenotomie), vaker bij kinderen met een onderliggende pathologie van het hemostasesysteem (erfelijke trombocytopathie, coagulopathie)
• Jeugdbloedingen bij de baarmoeder (vaker voorkomend bij meisjes met een onderliggende pathologie van het hemostasesysteem).
• Stressbloedingen (brandwonden, nierfalen, bindweefselziekten, enz.)
• Gastro-intestinale bloedingen:

1. Spataderen van de slokdarm en de maag bij portale hypertensiesyndroom
2. Maag- en twaalfvingerige darmzweren
3. Ulceratieve necrotische enterocolitis
4. Ileaal divertikel
5. Dikkedarmpoliep
6. Hiatushernia
7. Achalasie van de slokdarm
8. Korte slokdarm
9. Anale kloof

• Leukemie en kwaadaardige tumoren
• Aplastische anemie
• Pathologie van het hemostasesysteem:

1. Erfelijke en verworven trombocytopathie
2. Erfelijke en verworven coagulopathieën
3. Trombocytopenische purpura

• Bloedingen tijdens chirurgische ingrepen bij vaatletsels
• DIC-syndroom
• Ruptuur van vasculaire aneurysma's met bloeding in inwendige organen
• Bloedingen door hemangiomen
• Acuut leverfalen
• Iatrogene anemie (als gevolg van herhaaldelijke bloedafname voor onderzoek).

[ 7 ], [ 8 ]