
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Coagulogram
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Een coagulogram is een van de soorten bloedonderzoek. Het wordt uitsluitend uitgevoerd om het stollingsvermogen te onderzoeken.
Dit is vandaag de dag een zeer relevante vraag. Er zijn immers mensen met een slechte stolling of bij wie het bloed helemaal niet meer stolt. Dit alles kan fataal aflopen. Toegegeven, gevallen van slechte stolling komen slechts zelden voor, maar ze bestaan desondanks.
Voorbereiding op een coagulogram
De voorbereiding op een coagulogram neemt niet veel tijd in beslag. De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Het is wenselijk dat er minstens 8 uur verstreken is sinds de laatste maaltijd. Gedurende deze periode is het drinken van water toegestaan.
Als iemand medicijnen gebruikt die de bloedstolling kunnen beïnvloeden, is het noodzakelijk om de behandelend arts hiervan op de hoogte te stellen. Anders is de analyse mogelijk niet betrouwbaar en kan de persoon bovendien aanzienlijke schade oplopen.
Er zijn geen andere voorbereidingsmaatregelen nodig. Het is belangrijk om voor de procedure niet te eten en geen speciale medicijnen te gebruiken. Dit zorgt voor echt nauwkeurige en betrouwbare resultaten.
Een coagulogram is een onderzoek dat iedereen nodig kan hebben. Het is daarom raadzaam om het correct uit te voeren en er volledig verantwoordelijk mee om te gaan. Veel hangt af van de uitslag, vooral als de bevalling of operatie nadert. Een coagulogram wordt in bijna elke kliniek uitgevoerd.
Mag ik eten voor een coagulogram?
Veel mensen vragen zich af of het mogelijk is om te eten vóór een coagulogram? Deze procedure wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd. Daarom is elke voedselinname verboden. Het enige wat wel is toegestaan, is water drinken.
Het is wenselijk dat er minstens 8 uur verstreken zijn sinds de laatste maaltijd. De procedure is namelijk een serieuze zaak en dankzij de ingreep kunnen de eigenschappen van het bloed worden bepaald. Hulpstoffen, waaronder suiker, die in voedsel worden aangetroffen, kunnen het resultaat aanzienlijk verslechteren. Daarom wordt eten afgeraden.
Bovendien is het de moeite waard om de arts te informeren als iemand medicijnen gebruikt. Veel medicijnen kunnen immers de bloedstolling beïnvloeden. Het is raadzaam om alle details direct te bespreken, zodat de procedure correct wordt uitgevoerd en een kwalitatief hoogstaand resultaat oplevert.
Wat betreft dranken, deze dienen uitsluitend uit water te bestaan. Koffie en thee zijn verboden. Het coagulogram wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.
Met wie kun je contact opnemen?
Hoe maak je een coagulogram?
Weet u hoe u een coagulogram moet maken? Voordat u naar dit onderzoek gaat, moet u niet eten. Het is wenselijk dat de tussenpoos minimaal 8-12 uur bedraagt.
U mag geen koffie, thee, sap of alcoholische dranken drinken. Als u erg honger heeft, is het beter om gewoon water te drinken. Na de test mag u alles eten. Vóór de analyse zelf is het raadzaam om een volledige lijst te verstrekken van de medicijnen die u gebruikt en die u de afgelopen 2-3 dagen heeft gebruikt.
Tijdens de bevalling is het belangrijk dat de persoon volledig kalm is, niet nerveus of bezorgd. Normale spierspanning kan de resultaten namelijk aanzienlijk beïnvloeden. Om nauwkeurigere parameters te krijgen, is het noodzakelijk om vóór de analyse een glas koud water te drinken. De procedure is pijnloos en verloopt vrij snel. Een coagulogram is een verplichte analyse die vóór een bevalling of operatie moet worden uitgevoerd.
Hoe maak je een coagulogram correct?
Niet veel mensen weten hoe ze een coagulogram correct moeten maken. In wezen is de procedure vergelijkbaar met het afnemen van bloed uit een vinger, maar zo eenvoudig is het niet. Het is namelijk raadzaam om vóór de test niet te eten. Het is wenselijk dat er minstens 8-12 uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd. Dit zorgt voor zeer nauwkeurige resultaten. Veel bestanddelen in voedsel kunnen de betrouwbaarheid van de informatie verminderen.
Als u wilt eten, is het beter om alleen water te drinken en geduld te hebben. Daarom wordt de behandeling 's ochtends uitgevoerd. Zodra u wakker wordt, moet u direct naar de kliniek gaan.
De procedure zelf is pijnloos en verloopt vrij snel. Het belangrijkste is dat u bepaalde dranken of etenswaren vermijdt, want dan is een nauwkeurige uitslag mogelijk. Een coagulogram is verplicht als iemand binnenkort een kleine hoeveelheid bloed verliest als gevolg van een bevalling of operatie.
Coagulogram tijdens de zwangerschap
Een coagulogram tijdens de zwangerschap is erg interessant. Veel waarden zijn namelijk veel hoger of lager dan normaal. Dit komt vooral door hormonale veranderingen in het lichaam en de aanwezigheid van eventuele chronische ziekten.
Maar ondanks het feit dat de resultaten aanzienlijk kunnen fluctueren, zijn er bepaalde indicatoren waarmee u kunt beginnen. Deze moeten binnen de volgende bereiken liggen: APTT - 25-37 sec; fibrinogeen - 2-4 g/l; lupusanticoagulans - moet afwezig zijn; bloedplaatjes - 131-402 duizend/μl; protrombine - 78-142%; trombinetijd - 10-17 sec; D-dimeer - 33-726 ng/ml; antitrombine III - 83-128%.
Het is belangrijk om te begrijpen dat een coagulogram erg belangrijk is tijdens de zwangerschap. Het stelt je in staat om te bepalen hoe veilig een bevalling voor een vrouw zal zijn. Feit is dat er tijdens de bevalling een onbeduidende hoeveelheid bloedverlies is en dit hangt af van de stollingscapaciteit. Afwijkingen in sommige indicatoren kunnen wijzen op placenta-abruptie, en dit proces kan veel eerder beginnen. Daarom is het belangrijk om regelmatig een coagulogram te laten maken, dit ondersteunt het lichaam.
Coagulogram bij zwangerschapsplanning
Een coagulogram is belangrijk bij het plannen van een zwangerschap, omdat het verloop ervan er over het algemeen van afhangt. Sommige indicatoren kunnen gedurende de hele zwangerschap variëren, en dat is heel normaal.
Desondanks kan een daling of stijging van het gehalte aan elementen wijzen op afwijkingen. Normale indicatoren zijn erg belangrijk. Tijdens de bevalling verliest een vrouw immers een onbeduidende hoeveelheid bloed. In dit geval hangt veel af van de snelheid waarmee het bloed stolt.
Het is belangrijk om te weten dat een verhoogde stollingsactiviteit kan leiden tot placentaire loslating en ernstige bloedingen. Natuurlijk bestaat er ook een risico op de vorming van bloedstolsels in de placentaire vaten, wat vervolgens leidt tot foetale hypoxie. Daarom zijn coagulogrammen belangrijk tijdens de zwangerschapsplanning en tijdens de zwangerschap. Dit helpt veel problemen te voorkomen en de baby te redden. Het coagulogram moet regelmatig worden uitgevoerd, zodat u veranderingen in de bloedstolling kunt volgen.
Coagulogram tijdens de menstruatie
Een coagulogram tijdens de menstruatie kan geen eenduidige resultaten opleveren. Het bloed is in deze periode namelijk dunner en de stollingseigenschappen ervan zijn niet te controleren. Daarom is het raadzaam om te wachten tot het einde van de kritieke dagen met de procedure, maar de test niet direct uit te voeren.
Uiteraard kunt u een dergelijke vraag alleen met een arts bespreken. Hij of zij kan aanbevelingen doen en adviseren wanneer het beter is om hulp te zoeken en de nodige analyses uit te voeren. Over het algemeen wordt de procedure niet uitgevoerd tijdens de menstruatie.
In deze periode is het lichaam juist geïnteresseerd in het verwijderen van overtollig bloed uit de baarmoeder, waardoor de stolling op de een of andere manier verstoord is. Na kritieke dagen keert alles terug naar normaal en kan de vrouw zich laten onderzoeken. Nogmaals, de procedure mag niet vlak voor de menstruatie worden uitgevoerd, aangezien het lichaam zich voorbereidt op het bloedverlies en het bloed geleidelijk vloeibaarder wordt. In dit geval is het coagulogram onbetrouwbaar en moet het opnieuw worden gemaakt.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Coagulogram bij kinderen
Een coagulogram bij kinderen bepaalt de stollingscapaciteiten van het bloed. Dit wordt vooral gedaan bij verdenking op hemofilie. Deze analyse wordt bij kinderen niet vaak uitgevoerd. Het is alleen nodig vóór een operatie, vooral als deze ernstig is.
Toegegeven, in veel gevallen wordt dit onderzoek zelfs gebruikt bij het verwijderen van neus- of keelamandelen. Dit wordt gedaan om uzelf gerust te stellen en te bevestigen dat het bloed van het kind goed stolt.
Feit is dat zelfs een kleine ingreep kan leiden tot ernstige bloedingen. Het zal niet gemakkelijk zijn om deze te stoppen en het kind kan veel bloed verliezen. Als de indicatoren verhoogd zijn, wordt een chirurgische ingreep afgeraden. Dit kan leiden tot verstopping van de bloedvaten, wat zeer onaanvaardbaar is en kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen. Vaak wordt bij kinderen een coagulogram gemaakt als er een vermoeden is van een bloedafwijking.
[ 20 ]
Coagulogram bij pasgeborenen
Een coagulogram bij pasgeborenen wordt uitgevoerd om eventuele bloedafwijkingen uit te sluiten. Alles gebeurt op globale basis. Er wordt bloed van de baby afgenomen en onderzocht, en op basis van de verkregen gegevens worden bepaalde uitslagen opgesteld. Het is voldoende om de uiteindelijke cijfers te vergelijken met de toegestane normen.
Bloedziekten zijn niet zo zeldzaam, dus deze procedure is noodzakelijk. Natuurlijk zijn er in zeldzame gevallen momenten waarop het bloed helemaal niet meer kan stollen. In dat geval eindigt alles in de dood, omdat dit proces op geen enkele manier kan worden gestopt.
In sommige gevallen wordt er ook vóór een operatie een coagulogram gemaakt. Ook pasgeborenen ondergaan operaties om bepaalde pathologieën te verwijderen. Tegenwoordig is een coagulogram een vrij gebruikelijke analyse die wordt uitgevoerd bij het plannen van een chirurgische ingreep. Dit helpt om allerlei negatieve gevolgen tijdens de "procedure" te voorkomen.
Decodering van het coagulogram bij kinderen
Het decoderen van een coagulogram bij kinderen verschilt niet veel van de normen voor volwassenen. Na de analyse worden alle verkregen indicatoren meestal samengevat in een tabel. Op basis van deze gegevens kan de aanwezigheid van bepaalde afwijkingen worden vastgesteld. Het is voldoende om de verkregen gegevens te vergelijken met de normen. Er zijn echter ook gevallen waarin het voor artsen zelf moeilijk is om de uiteindelijke resultaten te begrijpen.
Dit kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van pathologieën of andere negatieve processen in het lichaam. De normen variëren in principe binnen de volgende bereiken: APTT - 25-37 sec; fibrinogeen - tot 6,5 g/l; lupusanticoagulans - moet afwezig zijn; bloedplaatjes - 131-402 duizend/μl; protrombine - 78-142%; trombinetijd - 18-25 sec; D-dimeer - 33-726 ng/ml; antitrombine III - 70-115%.
Er zouden geen andere getallen moeten zijn. Preciezer gezegd, dat kan wel, maar dit duidt op de aanwezigheid van pathologieën. Het coagulogram toont de mogelijkheden van het bloed met betrekking tot het stollingsproces en, indien er een afwijking van de norm is, toont het de aanwezigheid van ongunstige processen in het lichaam aan.
[ 24 ]
Coagulogram bij myocardinfarct
Een coagulogram bij een hartinfarct is een van de belangrijkste onderzoeken. Het kan worden gebruikt om de bloedstollingsparameters te bepalen. Het is belangrijk vanwege het risico op het ontwikkelen van DIC-syndroom. Dit syndroom wordt gekenmerkt door bloedlekkage door de bloedvaten. Dit wordt beschouwd als een van de ernstigste complicaties van een hartinfarct.
Deze analyse moet absoluut worden uitgevoerd. Op basis van de resultaten kunnen afwijkingen in de bloedstolling worden vastgesteld en kunnen bepaalde conclusies worden getrokken. Dit is van groot belang! Een hartaanval kan namelijk ernstige complicaties voor de bloedvaten veroorzaken.
Het is moeilijk om met zekerheid te zeggen wat de indicatoren zullen zijn; in de meeste gevallen is het strikt individueel. Maar elke afwijking van de "elementen" wijst op de aanwezigheid van een pathologie die moet worden behandeld. Afwijkingen zijn vooral gevaarlijk als er problemen zijn met het cardiovasculaire systeem. Het coagulogram kan variëren afhankelijk van de behandeling die wordt uitgevoerd om problemen met de bloedstolling te verhelpen.
Coagulogramindicatoren
Met de coagulogramindicatoren kunt u de uitslag nauwkeurig beoordelen. Om de uitslag van de procedure te kunnen beoordelen, moet u dus weten welke indicatoren erin zijn opgenomen. Dit zijn APTT, fibrinogeen, lupuscoagulans, bloedplaatjes, protrombine, TV, D-dimeer en antitrombine III.
APTT is de stollingstijd van het bloed. Afwijkingen van de vastgestelde norm kunnen wijzen op het ontstaan van complicaties. In sommige gevallen wijst dit op diffuse intravasculaire stolling.
Fibrinogeen is een specifiek eiwit dat gebaseerd is op een onderdeel van een trombus dat ontstaat tijdens het bloedstollingsproces.
Lupuscoagulantia zijn een groep specifieke antilichamen. Een persoon zou deze indicator helemaal niet moeten hebben, maar als hij toch aanwezig is, zijn er problemen in het lichaam. Het is goed mogelijk dat dit auto-immuunziekten zijn.
Bloedplaatjes zijn bloedbestanddelen die in het beenmerg worden gevormd. Als hun norm verlaagd is, is er sprake van onvoldoende voeding of van diffuse intravasculaire stolling.
Protrombine is een eiwit dat in bloedplasma voorkomt en indien nodig betrokken is bij de productie van trombine.
TV is trombinetijd. Gedurende deze periode wordt fibrine geproduceerd onder invloed van trombine. De kleinste afwijking van de norm kan wijzen op leverpathologie.
D-Dimeer is een indicator die volledig verantwoordelijk is voor het proces van trombusvorming. Het speelt een belangrijke rol bij de tijdige detectie van trombose. Tot slot is antitrombine III een eiwit dat de bloedstolling aanzienlijk vertraagt.
Al deze indicatoren worden meegenomen in de analyse. Met het coagulogram kunt u vaststellen welke normaal zijn en of er afwijkingen zijn.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Coagulogram norm
De coagulogramnorm staat veel ingrepen toe waarbij sprake is van gering bloedverlies. Als de testresultaten binnen acceptabele grenzen liggen, is er geen risico tijdens een operatie of bevalling.
Stollingseigenschappen spelen een belangrijke rol. Vooral als er een ernstige "gebeurtenis" in het lichaam op komst is. Alleen een arts kan de uitslag van de procedure interpreteren. Veel mensen proberen het zelf te begrijpen, maar kunnen door onwetendheid over de situatie niet volledig inschatten of hun uitslagen normaal zijn of niet.
Het is belangrijk om te begrijpen dat de resultaten in de ene of de andere richting kunnen fluctueren. Normale waarden worden gekenmerkt door: APTT - 25-37 sec; Fibrinogeen - tot 6,5 g/l; Lupus anticoagulans - moet afwezig zijn; Bloedplaatjes - 131-402 duizend/μl; Protrombine - 78-142%; Trombinetijd - 18-25 sec; D-dimeer - 33-726 ng/ml; Antitrombine III - 70-115%. Als het resulterende coagulogram verre van deze waarden laat zien, betekent dit dat er ernstige afwijkingen in het lichaam zijn die moeten worden aangepakt.
Reageerbuizen voor coagulogram
U kunt coagulogrambuisjes apart kopen of ze bij de kliniek zelf verkrijgen. Deze hulpmiddelen worden gebruikt om bloed op te slaan.
Het zijn glazen of plastic flesjes waarin de "grondstof" zich bevindt. In zo'n vacuümverpakking komen geen onnodige stoffen in het bloed terecht. Het is voldoende om de "grondstof" af te geven en in een reageerbuis te doen. De behandelend arts behandelt dit probleem.
Reageerbuisjes kunnen verschillend zijn, van verschillende materialen gemaakt zijn en verschillende capaciteiten hebben. Het is daarom beter om de "accessoires" direct ter plaatse aan te schaffen, zodat er in de toekomst geen vragen rijzen. Veel hangt af van het doel van de bloedafname. Het is niet aan te raden om zelf reageerbuisjes aan te schaffen; raadpleeg een arts en volg zijn of haar wensen. Een coagulogram is een procedure die correct moet worden uitgevoerd. Daarom is het belangrijk om eerst een kliniek te bezoeken en u vervolgens voor te bereiden op de analyse zelf.
Coagulogram - wat voor soort analyse is dit?
Veel mensen zijn geïnteresseerd in een coagulogram, wat voor soort analyse is het en hoe wordt het uitgevoerd? Het is belangrijk om te weten dat dit een realistische manier is om de bloedstolling te bepalen. Evaluatie van de werking van dit vermogen is tegenwoordig erg belangrijk. Vooral als de patiënt op het punt staat wat bloed te verliezen. In dit geval bedoelen we een bevalling of operatie.
Het bestuderen van de stolling is relevant tijdens de zwangerschap, wanneer problemen met de lever, bloedvaten en pathologieën van het immuunsysteem worden vastgesteld. Deze analyse wordt vaak een hemostasiogram genoemd. Het omvat verschillende basismethoden. Dankzij deze methoden is het mogelijk om de bloedingstijd, protrombinetijd, trombosetijd, fibrinogeen, lupus anticoagulans, D-dimeer, antitrombine III en geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) te bepalen.
Dit alles is nodig om de belangrijkste indicatoren en mogelijkheden van het bloed te bepalen. Deze procedure is zeer relevant. Met een coagulogram kunt u mogelijke negatieve gevolgen voorkomen.
Uitgebreid coagulogram
Wat is een uitgebreid coagulogram? Dit is een onderzoek waarmee de werking van het bloedstollingssysteem kan worden beoordeeld. Dit wordt meestal gedaan bij mensen die een beroerte, hartaanval, kanker of andere aandoeningen hebben gehad.
De gedetailleerde test wordt niet uitgevoerd bij vrouwen die op het punt staan te bevallen. De gedetailleerde procedure omvat APTT, INR, protrombinetijd, trombinetijd, fibrinogeen, antitrombine III, proteïne S, proteïne C, D-dimeer, Von Willebrand-factor en lupusanticoagulans.
Dit alles stelt ons in staat om de eigenschappen van de bloedstolling grondig te bestuderen en te begrijpen of iemand een ernstige operatie kan ondergaan. Bij dergelijke ingrepen gaat er immers meestal veel bloed verloren. Een slechte bloedstolling verergert de situatie aanzienlijk. Er zijn ook gevallen waarin het bloed helemaal niet kan stollen, met een fatale afloop. Een coagulogram stelt ons in staat om de capaciteiten van het bloedsysteem volledig te beoordelen.
[ 39 ]
Het decoderen van het coagulogram
Het decoderen van het coagulogram wordt uitgevoerd door de behandelend arts. Het is niet eenvoudig om zelfstandig te begrijpen waar de analyse over gaat. Om dit te kunnen doen, is enige kennis over dit onderwerp vereist.
De volgende parameters kunnen als resultaat worden aangegeven: APTT, Fibrinogeen, Lupus coagulans, Bloedplaatjes, Protrombine, TB, D-Dimeer en Antitrombine III.
APTT is de stollingstijd van het bloed. Afwijkingen van de norm kunnen wijzen op het ontstaan van complicaties of op diffuse intravasale stolling.
Fibrinogeen is een specifiek eiwit dat deel uitmaakt van een bloedstolsel en dat wordt gevormd tijdens het bloedstollingsproces.
Lupuscoagulantia zijn een groep specifieke antilichamen. Normaal gesproken zou deze indicator helemaal niet aanwezig moeten zijn, maar als hij wel aanwezig is, dan hebben we het hoogstwaarschijnlijk over auto-immuunziekten.
Bloedplaatjes zijn bloedbestanddelen en worden gevormd in het beenmerg. Een sterke afname ervan wordt meestal veroorzaakt door onvoldoende voeding.
Protrombine is een eiwit dat in bloedplasma voorkomt en waaruit trombine wordt aangemaakt wanneer dat nodig is.
TV is trombinetijd. Gedurende deze periode wordt fibrine geproduceerd onder invloed van trombine. Afwijkingen van de norm kunnen wijzen op leverpathologie.
D-Dimeer is een indicator die verantwoordelijk is voor het proces van trombusvorming en is belangrijk voor de tijdige detectie van trombose.
Antitrombine III is een eiwit dat de bloedstolling vertraagt.
De analyse wordt op basis van al deze indicatoren geanalyseerd. Een coagulogram is een ingrijpende procedure die voorbereiding vereist.
Wat houdt een coagulogram in?
Weet u wat er in het coagulogram staat? Deze analyse omvat verschillende belangrijke indicatoren waarmee de aanwezigheid van afwijkingen van de norm wordt vastgesteld.
Een regulier coagulogram bevat dus de volgende verplichte "elementen": APTT, fibrinogeen, lupuscoagulans, bloedplaatjes, protrombine, TV, D-dimeer en antitrombine III. Bij een gedetailleerde analyse worden protrombinetijd, proteïne S, proteïne C en Von Willebrand-factor aan deze lijst toegevoegd.
Elk van de indicatoren is verantwoordelijk voor zijn eigen "functie". Door afwijkingen in een of ander "element" is het mogelijk om te begrijpen welke problemen er in het menselijk lichaam bestaan. Dit is vooral belangrijk vóór een operatie of bevalling. Deze twee "activiteiten" impliceren immers gering bloedverlies. Het coagulogram bepaalt op zijn beurt hoe snel het stolt en of er risico's voor een persoon zijn. Daarom moet deze analyse met volledige verantwoordelijkheid worden behandeld.
MNO
Het INR-coagulogram is een berekende indicator. Het kan worden gebruikt om de verhouding tussen de protrombinetijd van de patiënt en de gemiddelde protrombinetijd te bekijken. Waarvoor wordt deze analyse gebruikt?
Het bepalen van deze indicator is noodzakelijk om de behandeling met indirecte anticoagulantia te controleren. Onder deze laatste "elementen" worden geneesmiddelen verstaan die een slechte bloedstolling bevorderen, namelijk warfarine en fenyline.
Patiënten die deze therapie ondergaan, dienen de INR minstens eenmaal per drie maanden te controleren. Een te hoge INR kan leiden tot een neiging tot aanhoudende bloedingen. Een daling van de INR wijst daarentegen op een onvoldoende effect van anticoagulantia. Tegelijkertijd blijft er een aanzienlijk risico op trombose bestaan.
Deze indicator moet zorgvuldig worden gecontroleerd. Veel kan afhangen van dit criterium. Het coagulogram van deze indicator wordt niet zo vaak uitgevoerd en maakt deel uit van het uitgebreide programma, dat op speciaal verzoek wordt uitgevoerd.
APTT
Coagulogram APTT is de geactiveerde partiële tromboplastinetijd. Simpel gezegd is dit de tijd die nodig is voor de vorming van een bloedstolsel nadat speciale reagentia aan het plasma zijn toegevoegd.
De APTT-indicator is een van de meest gevoelige indicatoren. Hiermee kan de toestand van de interne bloedstollingsbaan worden beoordeeld. Een stijging van deze indicator wijst op hemofilie of fase 2-3 van het gedissemineerde intravasculaire stollingssyndroom. Deze laatste pathologie wordt gekenmerkt door een bloedstollingsstoornis, waarbij bloedstolsels zich in kleine bloedvaten kunnen vormen. Dit is typisch voor mensen met de ziekte van Von Willeberg en Hageman. Als de indicator daarentegen significant verlaagd is, wijst dit hoogstwaarschijnlijk op de aanwezigheid van fase 1 van het DIC-syndroom.
Het is onmogelijk om dit "element" te missen bij een algemene analyse. Het is namelijk een van de standaardprocedures. Het coagulogram omvat veel indicatoren, en APTT is daar één van.
Fibrinogeen
Coagulogram fibrinogeen is een specifiek eiwit. Het wordt beschouwd als het hoofdbestanddeel van een trombus, die ontstaat tijdens het bloedstollingsproces. Fibrinogeen vervult vele functies en is een van de belangrijkste bij de bloedstolling.
Deze indicator stijgt het sterkst tijdens de zwangerschap. Als dit niet de reden is, kan het probleem ontstaan door de ontwikkeling van een ontstekingsproces en zelfs door het risico op cardiovasculaire complicaties. Deze kunnen optreden tegen de achtergrond van een verhoogde bloedstolling. Daarom moet deze indicator nauwlettend in de gaten worden gehouden.
Als de indicator daarentegen significant daalt, ontwikkelt de persoon een neiging tot bloeden. Deze kunnen aangeboren zijn en ook voorkomen bij leveraandoeningen. Deze indicator is verplicht en wordt nauwlettend in de gaten gehouden tijdens de zwangerschap en vóór een operatie. Een coagulogram stelt u in staat om te bepalen hoe veilig de toekomstige "procedure" voor een persoon zal zijn.
PTI
Een PTI-coagulogram is een protrombine-index. Onder normale omstandigheden varieert de waarde tussen 70 en 140%. Deze indicator kan aanzienlijk stijgen bij zwangere vrouwen. Dit is echter een negatief verschijnsel dat optreedt tegen de achtergrond van placenta-abruptie. Dit is natuurlijk een normaal proces, maar kan in een vroeg stadium optreden. Dit kan leiden tot het verlies van het kind, dus de PTI-waarde moet zorgvuldig worden gecontroleerd.
Een verhoogde PTI wijst direct op een verhoogde bloedstolling. Dit proces wordt waargenomen bij trombose en trombofilie. In sommige gevallen treedt dit fenomeen op na langdurig gebruik van orale anticonceptiva.
Een significante daling van deze indicator wijst erop dat de persoon vatbaar is voor bloedingen. Daarom moet de kwestie van een chirurgische ingreep met de grootste ernst worden benaderd. De huidige situatie kan immers rampzalig aflopen. Daarom wordt een coagulogram gemaakt en worden alle noodzakelijke indicatoren gemeten.
Dimeer
Coagulogramdimeer is een fibrine-afbraakproduct. Deze indicator signaleert verstoringen in het bloedstollingsproces. Dit type analyse wordt uitgevoerd om trombose te diagnosticeren, tijdens de zwangerschap, bij het DIC-syndroom en bij oncologische aandoeningen.
Dimeer is een specifiek afbraakproduct van fibrine, een onderdeel van de trombus. Het kan worden gebruikt om de intensiteit van de processen van vorming en afbraak van fibrinestolsels te monitoren. Dimeer is een indicatie dat tijdens de fibrinolyse niet fibrine zelf wordt afgebroken, maar fibrinogeen.
De concentratie van dit element kan worden beïnvloed door factoren zoals de grootte van de trombus. Het bepalen van de concentratie van Dimeer is een specifieke en gevoelige marker voor trombusvorming. De concentratie van dit element kan ook stijgen door pathologische aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde fibrinolyse. Dit kunnen infecties, bloedingscomplicaties, wondgenezing, enz. zijn. Een coagulogram is in dit geval uiterst belangrijk en van bijzonder belang.
RFMC
Het RFMC-coagulogram is ontworpen voor de kwantitatieve bepaling van oplosbare complexen in bloedplasma. Dit is hoe RFMC wordt ontcijferd.
Oplosbare complexen zijn markers voor trombinemie bij intravasculaire bloedstolling. Deze indicator kan handmatig worden bepaald.
RFMC kan niet als een verplichte test worden beschouwd bij het uitvoeren van een coagulogram. Het wordt eerder uitgevoerd tijdens een uitgebreidere definitie van het bestaande probleem. Meestal wordt het vastgesteld tijdens een aanstaande chirurgische ingreep.
De belangrijkste indicator wordt bepaald aan de hand van het gedoneerde bloed. Een persoon hoeft niets anders te doneren. RFMC neemt toe met de activering van de bloedstolling. Bovendien geldt: hoe hoger de concentratie complexen, hoe groter het risico op intravasculaire trombusvorming.
Tijdens heparinebehandeling wordt een daling van de RFMC-index waargenomen. Dit maakt het mogelijk om effectief patiënten te identificeren die heparineprofylaxe en heparinetherapie nodig hebben. Een coagulogram is in dit geval zeer nuttig.
Protrombine
Coagulogram protrombine betekent bloedstollingsfactor. Deze indicator is een van de belangrijkste. Het karakteriseert de toestand van het bloedstollingssysteem.
Elke verandering in de hoeveelheid kan leiden tot een stollingsstoornis. Dit kan ertoe leiden dat een chirurgische ingreep onmogelijk is. Een persoon kan tijdens dit proces immers veel bloed verliezen.
Meestal wordt een verhoging van protrombine waargenomen met een neiging tot trombose. De normaalwaarde mag niet hoger zijn dan 78-142%. Een verlaging van protrombine wordt waargenomen bij een vitamine K-tekort, evenals bij het gebruik van bepaalde medicijnen, waaronder warfarine en anabole steroïden. De bloedstolling wordt eenvoudig bepaald. Dit gebeurt op basis van een algemene analyse: een coagulogram. Dit is een van de verplichte indicatoren. Zonder deze gegevens is het onmogelijk om het verloop van een operatie of bevalling bij vrouwen te voorspellen. Daarom wordt een coagulogram direct vóór de ingreep zelf uitgevoerd.
Bloedplaatjesaggregatie
Wat is een coagulogram van bloedplaatjesaggregatie? Allereerst is het belangrijk om te weten dat bloedplaatjes de zogenaamde ambulance van het lichaam zijn. Zodra de minste schade aan de vaatwand optreedt en het bloed begint te stromen, ontstaat er onmiddellijk een biochemische reactie van bloedplaatjes.
Eenmaal op de plek van de beschadiging hechten de elementen zich aan elkaar en stoppen zo de bloeding. Simpel gezegd: de "ruptuur" wordt geblokkeerd. Dit proces heet bloedplaatjesaggregatie.
Dit criterium is zeer belangrijk bij chirurgische ingrepen. Het directe bloedverlies hangt immers af van hoe snel het bloed kan stoppen. Een vergelijkbaar proces vindt plaats tijdens een bevalling. In sommige gevallen verloopt de bloedplaatjesaggregatie traag en blijft het risico van een bepaalde ingreep bestaan. Het is makkelijker wanneer dit proces versneld wordt, hoewel dit fenomeen als pathologie wordt beschouwd. Het coagulogram bepaalt in welke "positie" alles zich bevindt.
Coagulogram tabel
De coagulogramtabel is de handigste manier om de resultaten van de verkregen analyse te bekijken. Meestal worden alle gegevens samengevat in een specifieke tabel, waar ze worden vergeleken met de normen.
Daarom moeten alle parameters worden beschreven, afhankelijk van de uitgevoerde analyse. Bij een regulier coagulogram worden de gegevens voor APTT, fibrinogeen, lupuscoagulans, bloedplaatjes, protrombine, tuberculose, D-dimeer en antitrombine III in de tabel ingevoerd. Bij een uitgebreide bepaling worden ook de protrombinetijd, proteïne S, proteïne C en Von Willebrand-factor toegevoegd.
Meestal geeft de tabel de verkregen indicator aan en de norm waarnaar deze moet streven. In geval van afwijking wordt de reden voor dit fenomeen beschreven. Elke indicator is immers afhankelijk van zijn eigen factoren. Beginnend met het ontstekingsproces in het lichaam en eindigend met pathologische veranderingen. Op basis van de verkregen gegevens wordt een beslissing genomen over verdere acties. Het coagulogram beschrijft de bloedstollingstoestand volledig.
[ 49 ]
Waar kan ik een coagulogram laten maken?
Weet u waar u een coagulogram kunt laten maken? Tegenwoordig kan dit onderzoek in elke moderne kliniek worden uitgevoerd. Helaas bieden niet veel medische instellingen van de overheid een dergelijke service aan. Daarom zult u een aantal klinieken moeten bezoeken voordat u de test zelf kunt laten doen.
Voor het uitvoeren van de analyse is bepaalde apparatuur nodig, die niet overal beschikbaar is. Het is daarom raadzaam om een goed ziekenhuis te vinden voordat u de test laat uitvoeren. Nogmaals, de procedure wordt niet in elke kliniek uitgevoerd.
Voordat u de test ondergaat, dient u uw arts te raadplegen. Hij/zij zal u specifieke aanbevelingen doen over de voorbereiding op de test. Er is niets ingewikkelds aan, u hoeft alleen 8-12 uur niets te eten en bepaalde medicijnen niet te gebruiken. Voor vragen kunt u het beste contact opnemen met uw arts. De coagulografie wordt uitgevoerd volgens alle noodzakelijke regels, zodat u een nauwkeurige en betrouwbare uitslag krijgt.
Hoe lang duurt een coagulogram?
Veel mensen vragen zich af: hoe lang duurt het om een coagulogram te maken? Het is belangrijk om te weten dat we tegenwoordig geavanceerde technologieën kennen, dus u hoeft niet lang te wachten. Er wordt bloed afgenomen en alle uitslagen zijn binnen een uur beschikbaar.
Natuurlijk hangt veel af van de wachtrij voor deze procedure. Gemiddeld kunt u uw eigen indicatoren binnen een uur weten. Tegenwoordig gaat echter niet alles altijd zo snel. De maximale wachttijd is daarom één dag. Meestal wordt een coagulogram 's ochtends gemaakt en kan men de volgende dag op hetzelfde tijdstip de uitslag ontvangen.
De bloedafname zelf duurt enkele seconden en is niet ingewikkeld of pijnlijk. Indien nodig wordt niet alleen de analyse zelf snel uitgevoerd, maar zijn ook de uitslagen beschikbaar. Een coagulogram vereist doorgaans geen spoed en wordt uitsluitend uitgevoerd vóór ingrepen met gering bloedverlies.
Prijs van coagulogram
De prijs van een coagulogram hangt direct af van het land, de stad en de kliniek zelf. Het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel deze procedure kost. In principe kost het niet meer dan 100-250 hryvnia. Zoals hierboven vermeld, hangt alles natuurlijk af van de locatie.
Moderne klinieken rekenen een overeenkomstig bedrag voor de verbeterde kwaliteit van het werk. Veel hangt ook af van de locatie van de medische instelling. Als deze dichter bij de hoofdstad ligt, zal de prijs redelijk zijn. Hoe verder weg, hoe minder, natuurlijk.
Er moet ook rekening mee worden gehouden dat hulpmiddelen een belangrijke rol spelen. Dit omvat speciale reageerbuisjes. Deze kunnen zelfstandig worden aangeschaft of worden geleverd door een medische instelling waar de test wordt afgenomen. Dit heeft ook enige invloed op de prijs. Daarom is het de moeite waard om 100-250 hryvnia mee te nemen als u van plan bent deze procedure te ondergaan. Rekening houdend met de steden in de Russische Federatie, kost een coagulogram hier gemiddeld 1.000 roebel.