Hymenoplastiek: korte en lange termijn

Het komt voor dat een vrouw om de een of andere reden (religieus, moreel, etc.) herstel van het maagdenvlies nodig heeft. Deze operatie wordt hymenoplastie genoemd. 

Volgens Engelse woordenboeken betekent de term 'maagd' 'een persoon die nog nooit geslachtsgemeenschap heeft gehad'. Maagdelijkheid is een term die verwijst naar iets puurs, onaangetast en onontdekt. De term maagdenvlies komt van de Griekse god van het huwelijk en maagdenvlies. Volgens openbare normen is de scheuring van het maagdenvlies tijdens de geslachtsgemeenschap een aanwijzing dat een vrouw nog nooit seksueel actief is geweest en maagd wordt genoemd. In veel culturen over de hele wereld is een ongehuwde vrouw die geen maagd is, onderhevig aan schaamte en verbanning. In dergelijke samenlevingen worden vrouwen vaak opgesloten of geëxecuteerd (vermoord voor eer) voor seks voor het huwelijk. [1]

De integriteit van het maagdenvlies wordt gecontroleerd door lichamelijk onderzoek vóór het huwelijk of door het optreden van vaginale bloedingen veroorzaakt door het scheuren van het maagdenvlies tijdens de eerste geautoriseerde geslachtsgemeenschap. In sommige culturen, waar het tonen van maagdelijkheid van de bruid gebruikelijk is, moet een huwelijkse bloederige plaat als bewijs worden getoond.

De term "hymenorragie" of "hymenoplastiek" wordt gebruikt voor het chirurgische herstel van maagdenvlies. [2] In de moderne tijd hebben vrouwen, naast traditionele eisen, verschillende redenen om hun zogenaamde "maagdelijkheid" te herstellen. [3] Ondanks het feit dat dit in veel landen van de wereld een controversieel onderwerp is, wordt de wederopbouw van maagdenvlies momenteel een populaire trend.

Hymenoplastie, gewoonlijk "revirginisatie" genoemd, is een controversiële procedure die de medische praktijk ertoe aanzet om in een culturele en / of religieuze "behoefte" te voorzien. [4] Alom beschouwd als een teken van kuisheid en zuiverheid voor ongehuwde meisjes, kan het niet bewijzen van maagdelijkheid op een huwelijksnacht ernstige gevolgen hebben voor het meisje. In deze context is de frequentie van hersteloperaties van maagdenvlies recentelijk toegenomen door een toename van het aantal meisjes met seks voor het huwelijk. [5]

Hymenoplastiek moet niet worden verward met genitale verminking van vrouwen - voorheen bekend als genitale verminking van vrouwen . In tegenstelling tot besnijdenis, wordt hymenoplastie uitgevoerd voor vrouwen die de huwbare leeftijd hebben bereikt en vrijwillig een operatie ondergaan, daarom zijn de medische, ethische en mensenrechtenargumenten tegen FGM niet van toepassing op het hergebruik ervan, aangezien dit een andere cosmetische operatie is, zoals mammoplastie, enz.. [6]

Het werd voor het eerst meer dan 60 jaar geleden gemaakt door een Italiaanse gynaecoloog en sindsdien hebben tienduizenden Europese meisjes, ondanks het feit dat de meeste mannen in dit opzicht verre van een strikte moraal zijn, hun toevlucht genomen tot deze procedure.

Het maagdenvlies is, ondanks zijn etymologische afgeleide, het overblijfsel van het Mueller-kanaal, dat een variabele vorm heeft. Uiterlijk kan en zal veranderen afhankelijk van hormonale veranderingen en leeftijd; maagdenvlies kan dun worden en in sommige gevallen bijna transparant.

Het maagdenvlies is het weefsel dat de externe vaginale opening sluit; het barst tijdens penetrerende seks. Naast penetrerende seks kan het maagdenvlies scheuren tijdens lessen zoals gymnastiek, paardrijden, fietsen of het dragen van een tampon. De afwezigheid van het maagdenvlies wordt geassocieerd met vaginale agenese, [7] terwijl de volledige afwezigheid van het maagdenvlies praktisch afwezig is. [8]

Indicaties voor de procedure

De enige indicatie voor het herstel van de maagdelijkheid is het verlangen van de patiënt om haar eerdere seksuele ervaring te verbergen. Soms dringen gewelddadige acties die leiden tot verlies van onschuld, een verlangen naar nieuwe sensaties, trauma en genitale chirurgie op een operatie.

Voorbereiding

Na een beslissing over de operatie is een onderzoek door een gynaecoloog vereist, evenals een consult met een therapeut. Een gynaecologisch uitstrijkje op de flora is verplicht, bloedonderzoek op syfilis, hiv, hepatitis B en C. De therapeut regelt de radiografie, een elektrocardiogram. De beslissing wordt genomen op basis van de resultaten.

Techniek hymenoplastie

Er zijn verschillende soorten hymenoplastiek:

• korte termijn - herbloei, behoudt het resultaat gedurende 1-2 weken;
• langdurig of drielaags - een volledig maagdenvlies vormt zich, zelfs door een specialist niet te onderscheiden van een echt maagdenvlies.

De operatie wordt 4-5 dagen voor het begin van de menstruatie uitgevoerd. De voortgang hangt af van het gekozen type hymenoplastie. Indien nodig wordt de korte termijn uitgevoerd om een snel resultaat te verkrijgen (1-2 weken). Van zijn eigen beschadigde maagdenvlies vormt de chirurg een nieuwe door te hechten met behulp van opneembaar hechtmateriaal. Hymenoplastiek op korte termijn kan niet meer dan 2 keer worden uitgevoerd, omdat de overblijfselen van het maagdenvlies na verloop van tijd dunner worden.

Langdurige hymenoplastie is complexer volgens de techniek en vervult de taak om de maagdelijkheid langer te behouden. Deze omvatten drielaagse hymenoplastiek en bestaat uit het gebruik van de overblijfselen van het maagdenvlies, de vorming van nieuwe weefsels uit het vaginale slijmvlies (3 lagen) (STSI-methode), het verplaatsen en hechten ervan in de vestibule. Het herstelproces van het maagdenvlies duurt een maand, waarna het niet van het natuurlijke te onderscheiden is. [9]

Beide operaties kunnen zowel onder plaatselijke verdoving als algemeen worden uitgevoerd, maar de tweede is duurder.

Laser-hymenoplastiek

De modernste van de bestaande methoden voor hymenoplastie is laser. Het is nauwkeuriger, minder traumatisch, vermindert het risico op schade aan bloedvaten en bloedverlies. Het belangrijke voordeel is dat het "lassen" van weefsels gebeurt met een laser en dat er geen naden nodig zijn, wat de hersteltijd verkort. Fractionele lasers op basis van kooldioxide (CO 2) zenden licht uit met een golflengte van 10600 nm. De penetratiediepte is afhankelijk van het watergehalte in de weefsels, ongeacht melanine en hemoglobine. Stimuleert en bevordert de regeneratie van collageenvezels en herstelt de hydratatie en elasticiteit van het vaginale slijmvlies. [10]

Contra-indicaties voor de procedure

Aangezien anesthesie wordt gebruikt tijdens de operatie, kunnen ernstige gezondheidsproblemen, waaronder problemen met betrekking tot bloedstolling en psychische stoornissen, contra-indicaties zijn voor de implementatie ervan.

Gevolgen na de procedure

Zoals bij elke chirurgische ingreep, zal hymenoplastiek enkele dagen onaangename pijn veroorzaken, mogelijk een beetje bloeden. In het begin kan gevoelloosheid op het gebied van de interventie (van anesthesie) worden gevoeld, kleine hematomen vormen. Seksueel contact na de operatie zal net zo pijnlijk zijn als de eerste keer.

Complicaties na de procedure

Het ontbreken van contra-indicaties, de professionaliteit van de gynaecoloog-chirurg beschermt tegen mogelijke complicaties, de onjuiste acties kunnen leiden tot:

• sterke versmelting van de ingang van de vagina, wat moeilijkheden tijdens de geslachtsgemeenschap zal veroorzaken;
• bloeden als gevolg van letsel aan de penis van een groot bloedvat;
• de onmogelijkheid van de uitstroom van menstruatiebloed als er geen gat wordt achtergelaten.

Zorg na de procedure

Herstel na een operatie vereist naleving van bepaalde revalidatie- en zorgregels. Deze zijn onder meer:

• een verbod op het nemen van een bad en een bezoek aan de sauna;
• geen tampons gebruiken tot de eerste seksuele intimiteit, wat niet eerder dan 2 weken na de procedure mogelijk is;
• goede naleving van intieme hygiëne;
• blijf de eerste paar dagen alleen staan of zitten;
• Uitsluiting van fysieke activiteit;
• gebruik van douchen met voorgeschreven medicijnen.

Recensies

Volgens vrouwen leidde het herstel van het maagdenvlies ertoe hun innerlijke wereld te harmoniseren, omdat ze hun partner vertrouwen gaven in hun integriteit, hun relatie leed niet, maar werd alleen maar versterkt. Lichamelijk ontving de man sensaties die heel natuurlijk waren voor de eerste geslachtsgemeenschap. Het orgasme na hymenoplastie verdween niet.