Pleurale effusie: een overzicht van informatie

Exudatieve pleuritis wordt gekenmerkt door een opeenhoping van effusie in de pleurale holte tijdens ontstekingsprocessen in het borstvlies en aangrenzende organen. Door de aard van de uitstorting exsudatieve pleuritis verdeeld in sereus-fibrine, purulent, bedorven, hemorragische, eosinofiele, cholesterol, lipemisch. De meest voorkomende oorzaak van deze pleuritis is tuberculose, evenals pneumonie (para- of metapneumonische exsudatieve pleuritis).

Pleuritis - Oorzaken en pathogenese

Symptomen van exsudatieve pleuritis

De klinische symptomen van exsudatieve pleuritis zijn vrij gelijkaardig voor verschillende soorten effusie. Ten slotte wordt de aard van de effusie vastgesteld met behulp van een pleurale punctie.

Klachten van patiënten zijn vrij typisch en zijn afhankelijk van de variant van het begin van de ziekte. Als de ontwikkeling van exsudatieve pleuritis werd voorafgegaan door acute fibrineuze (droge) pleuritis, is het mogelijk om de volgende chronologische volgorde van subjectieve manifestaties vast te stellen. Aanvankelijk maken patiënten zich zorgen over acute, intense pijn op de borst, erger met ademhalen, hoesten. Met het verschijnen van een uitstroming in de pleuraholte, verzwakt pijn in de borst volledig of zelfs volledig omdat de pleurale vellen worden gescheiden door een vloeistof die verschijnt in de pleuraholte. Tegelijkertijd, een gevoel van zwaarte in de borst, kortademigheid (met een aanzienlijke hoeveelheid exsudaat), droge hoest (de reflexoorsprong wordt verondersteld), een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur, zweten.

Exsudatieve pleuritis - Symptomen

Diagnose van exsudatieve pleuritis

Het programma van onderzoek met exudatieve pleuritis

1. Algemene analyse van bloed, urine.
2. Biochemische analyse van bloed: bepaling van het totale eiwitgehalte, eiwitfracties, bilirubine, transaminasen, cholesterol, glucose, lactaat dehydrogenase, seromucoid, haptoglobine, fibrine, siaalzuren cellen lupus, rheumatoïde factor.
3. Radiografisch onderzoek van de longen en computertomografie van de longen.
4. Echografie van het hart.
5. ECG.
6. Onderzoek naar pleurale en pleurale vloeistoffen: beoordeling van fysische en chemische eigenschappen (bepaling van eiwitten, lactaatdehydrogenase, lysozym, glucose), cytologische en bacteriologische studies.
7. Overleg phthisiater.

Exsudatieve pleuritis - Diagnose

Differentiële diagnose van exudatieve pleuritis

Pleurale effusie - deze pathologische ophoping van vocht in de pleurale holte in ontstekingsprocessen in aangrenzende organen of pleurale vellen of in strijd met de verhouding tussen de colloïde osmotische bloedplasma druk en de hydrostatische druk in de haarvaten.

Pleuravloeistof van inflammatoire oorsprong is exsudaat. De vloeistof die is opgehoopt door de disbalans tussen de colloïde osmotische druk van het bloedplasma en de hydrostatische druk in de capillairen, is een transsudaat.

Na ontvangst van pleuravocht, is het noodzakelijk om, afhankelijk van de kleur, transparantie, relatieve dichtheid, biochemische en cytologische samenstelling te bepalen, ongeacht of de effusie exsudaat of transsudaat is.

Exsudatieve pleuritis - Differentiële diagnose

Pleurisy - Behandeling

[1], [2], [3], [4], [5], [6]