Ziekten van het maagdarmkanaal (gastro-enterologie)

Het syndroom van Gardner

Voor het eerst in 1951 beschreven EJ Gardner, en twee jaar later EJ Gardner en RC Richards, een unieke ziekte die gekenmerkt wordt door meerdere huid- en onderhuidse afwijkingen die gelijktijdig voorkomen met bottumoren en tumoren van de weke delen. Deze ziekte, die polyposis van het maag-darmkanaal, meerdere osteomen en osteofibromen (tumoren van de weke delen) combineert, wordt tegenwoordig het syndroom van Gardner genoemd.

Familiaire adenomateuze polyposis

Diffuse (familiaire) polyposis is een erfelijke aandoening die zich manifesteert door de klassieke triade: de aanwezigheid van meerdere poliepen (ongeveer enkele honderden) vanuit het epitheel van het slijmvlies; familiale aard van de laesie; lokalisatie van de laesie in het gehele maag-darmkanaal. De ziekte eindigt met de onvermijdelijke ontwikkeling van kanker als gevolg van maligniteit van de poliepen.

Poliepen van de dikke darm

Waarom dikkedarmpoliepen, net als tumoren in het algemeen, ontstaan, is nog onbekend. De diagnose "dikkedarmpoliepen" wordt gesteld met behulp van een coloscopie (met een biopsie van de tumor of poliepachtige formatie) en wordt meestal uitgevoerd wanneer er symptomen of complicaties optreden, evenals tijdens "uitgebreid" medisch onderzoek bij bepaalde bevolkingsgroepen met een verhoogd risico op carcinomatosen.

Sarcomen van de dunne darm: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Dunnedarmsarcomen zijn zeer zeldzaam. Volgens de statistieken komt een dunnedarmsarcomen voor in 0,003% van de gevallen. Dunnedarmsarcomen komen vaker voor bij mannen, en op relatief jonge leeftijd. De overgrote meerderheid van de sarcomen zijn rondcel- en spoelcellymfosarcomen.

Kwaadaardige tumoren van de dunne darm

Adenocarcinomen van de dunne darm zijn zeldzaam. Tumoren die ontstaan in het gebied van de grote duodenumpapillen (Vaters) hebben een villusoppervlak en zijn meestal geulcereerd. In andere gebieden is een endofytische groei mogelijk, met een stenose van de tumor in het darmlumen. Zegelringcelcarcinoom is uiterst zeldzaam.

Goedaardige tumoren van de dunne darm

Epitheliale tumoren van de dunne darm worden vertegenwoordigd door adenomen. Deze lijken op een poliep op een steel of een brede basis en kunnen tubulair (adenomateuze poliep), villus en tubulovilleus zijn. Adenomen in de dunne darm zijn zeldzaam, meestal in de twaalfvingerige darm. Een combinatie van een adenoom van het distale ileum met adenomatose van de dikke darm is mogelijk.

Darmletsels: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Het grootste aantal traumatische verwondingen aan de darmen vond plaats tijdens oorlogstijd - dit waren voornamelijk schotwonden en gesloten verwondingen door de impact van een explosiegolf. Tijdens de Grote Vaderlandse Oorlog waren verwondingen aan de dikke darm goed voor 41,5% van alle verwondingen aan holle organen. Van alle gesloten verwondingen aan buikorganen betrof het in 36% gesloten verwondingen aan de darmen; in 80% van de gevallen was de dunne darm beschadigd en in 20% de dikke darm.

Diverticula van de dunne darm

Divertikelziekte is een vrij veel voorkomende aandoening in ontwikkelde landen en wordt gekenmerkt door de vorming van één of meerdere divertikels in vrijwel alle delen van het spijsverteringskanaal, evenals in de urine- en galblaas. Daarom gebruiken sommige auteurs nu vaker de term "divertikelziekte" in plaats van de voorheen gebruikte term "diverticulose".

Colon diverticula

Een divertikel is een hernia-achtige formatie in de wand van een hol orgaan. Ruysch gebruikte deze term voor het eerst in 1698 om een zakvormige uitstulping in de wand van het ileum te beschrijven. Het eerste werk over divertikels van de dikke darm bij mensen werd gepubliceerd door Morgagni in 1769, en het klinische beeld van diverticulitis werd beschreven door Virchow in 1853.

Intestinale vreemde lichamen

Darmvreemde voorwerpen komen in 10-15% van de gevallen voor in de gastro-enterologische praktijk. Vrijwel alle obstructieve vreemde voorwerpen kunnen endoscopisch worden verwijderd, maar soms is een chirurgische behandeling noodzakelijk.