Diagnose van cholera

Cholera wordt gediagnosticeerd op basis van het klinische beeld, de epidemiologische situatie en de resultaten van laboratoriumonderzoek. De bacteriologische methode is van doorslaggevend belang: microscopie van biomateriaalpreparaten (feces, braaksel, enz.) en het zaaien van het materiaal op een accumulatiemedium (peptonwater, alkalische agar). Verder onderzoek wordt uitgevoerd volgens de instructies. Voor versnelde laboratoriumdiagnostiek worden snelle methoden gebruikt, die slechts een benaderende waarde hebben.

De Polev-Ermolyeva-methode bestaat uit het zaaien van het materiaal in drie reageerbuisjes:

• in de 1e - 1% peptonwater;
• in de 2e - 1% peptonwater en agglutinerend cholera O-serum;
• in de 3e - 1% peptonwater met 0,5% oplosbaar zetmeel.

Na 3-4 uur incubatie treedt agglutinatie op in de 2e reageerbuis in aanwezigheid van cholera-vibrios, en zetmeelontleding vindt plaats in de 3e reageerbuis; wanneer na 6 uur de Lugol-oplossing wordt toegevoegd, is er geen blauwe verkleuring meer.

Serologische onderzoeksmethoden gericht op het detecteren van specifieke antilichamen in het bloed zijn aanvullend en maken het mogelijk om herstelde personen te identificeren en de intensiteit van de immuniteit bij gevaccineerde personen te beoordelen. In de praktijk worden de agglutinatiereactie, de reactie voor het detecteren van vibriocidale antilichamen en vroege IgM-antilichamen met behulp van de ELISA-methode het meest gebruikt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Differentiële diagnose van cholera

Cholera bij kinderen moet worden onderscheiden van infectie met Escherichia coli, salmonellose, rotavirusinfectie, paddenstoelenvergiftiging en chemische vergiften.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]