Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Conjunctiva-studie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Conjunctiva is gemakkelijk toegankelijk voor onderzoek en de diagnose van veel van zijn ziekten, vereist geen speciale apparatuur.
Bij het onderzoeken van het bindvlies, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de kleur, transparantie, glans, oppervlaktetoestand, de aanwezigheid van films, littekens en afneembare. Normaal bindvlies heeft een roze kleuring, glad, glanzend en transparant (hierdoor stralen de meibomklieren in de vorm van gelige strepen evenwijdig aan elkaar en loodrecht op de rand van het ooglid).
Bij ontsteking van het bindvlies ( conjunctivitis ) krijgt het een rijke fel rode kleur en verliest het zijn transparantie vanwege het feit dat het weefsel zwelt (de klieren van Meibom zijn niet van elkaar te onderscheiden). Het oppervlak van het bindvlies wordt ruw en fluweelachtig vanwege het feit dat de papilla die onzichtbaar is voor het blote oog in het normale bindvlies zwelt en toeneemt; ontwikkelen lymfatische follikels, in de vorm van grijsachtig gele knobbeltjes. Soms vormt een bindvlies een film (met difterie en een aantal acute conjunctivitis ). Bij sommige ziekten ( trachoom, difterie, brandwonden, enz.) Op het bindvlies verschijnen littekens - van kleine oppervlakkig tot grove en uitgebreide littekens van zilverachtig witte kleur. Als gevolg van littekens, het bindvlies rimpels en verkort, met name in het gebied van overgangsvouwen. Het bindvlies van de sclera tijdens ontsteking verliest ook zijn glans en transparantie. Op de oogbal is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen oppervlakteschepen en diepe schepen; Hier is het dus mogelijk om de expansie van beide oppervlaktevaten te observeren - conjunctivale injectie, haak en diepe vaten in de ledemaat van het hoornvlies - pericorneale of ciliaire injectie. Twee soorten van deze injecties zijn erg belangrijk om op een diagnostische manier te onderscheiden. Oppervlakkige injectie, of conjunctivale, duidt op een laesie van het verbindende membraan, terwijl diepe ciliair. Of pericorneal, de injectie draagt bij tot de nederlaag van de hoorn en vasculaire membranen.
Bij conjunctivale injectie is het bindvlies helderrood; De verwijde vaten worden verplaatst samen met de conjunctiva. Pericorneale injectie komt voornamelijk tot uitdrukking in het hoornvlies; het verwijst naar de diepere vaten die in de oppervlaktelagen van de sclera liggen; deze hyperemie heeft een lila of paarse tint, en in dit geval worden de verwijde vaten met conjunctiva niet verplaatst.
Als er een of andere injectie is, hebben we het over een gemengde injectie.
Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de aanwezigheid van een losmaakbaar bindvlies, dat slijmachtig, mucopurulent en zuiver etterig kan zijn. Als de hoeveelheid afneembaar klein is, worden klonten op het bindvlies aangetroffen, vooral in de overgangsvouwen en in de ooghoeken; met een grote hoeveelheid afneembare stromen naar beneden door de rand van het ooglid, valt op de wangen, lijmt wimpers en oogleden aan elkaar. In de aanwezigheid van een afneembare, bacteriologische studies worden uitgevoerd om de aard van de pathogene micro-organismen te achterhalen - onderzoek het uitstrijkje of zaaien op verschillende voedingsbodems.
De klinische symptomen van veelvoorkomende conjunctivale aandoeningen zijn zo typerend en de medische maatregelen zijn zo eenvoudig dat herkenning en behandeling geen problemen opleveren voor een arts of specialist. Onder toezicht van de arts en de gemiddelde medische hulpverleners kunnen conjunctivale ziekten genezen.
[Laboratoriumstudies van bindvlies
Getuigenis
- Ernstige purulente conjunctivitis: identificeer infectieuze agentia en stel adequate antimicrobiële therapie voor op basis van de gevoeligheid van het infectieuze agens.
- Folliculaire conjunctivitis: onderscheid tussen de virale en de vroege chlamydia-infectie.
- Conjunctivale ontsteking, waarvan het klinische beeld niet typerend genoeg is om etiologische ziekten nauwkeurig aan te nemen.
- Conjunctivitis van pasgeborenen.
Speciale studies van conjunctiva
- Studies van weefselkweek worden nu zelden uitgevoerd, omdat ze zijn vervangen door meer accurate en snelle methoden.
- Cytologisch onderzoek op basis van de detectie van typische cellulaire infiltraten is ongevoelig en subjectief.
- Zaaien van gevoelige cellijnen en waarnemen van het cytopathische effect of visualisatie met verschillende chemicaliën en immunologische kleuringsmethoden.
- Detectie van virale of chlamydiale antigenen in conjunctivale en hoornvliespreparaten.
- Indrukcytologie: celluloseacetaat filtreerpapier wordt tegen de conjunctiva of het hoornvlies gedrukt , de epitheliale cellen aan het oppervlak hechten zich aan het papier en vervolgens worden ze onderzocht. Het helpt bij de diagnose van oculaire oppervlakte-neoplasie, "droog oog", oculaire cicatriciale pemphigus, schade aan limbale stamcellen en infecties.
- De polymerasekettingreactie stelt ons in staat om snel een extreem kleine hoeveelheid DNA te identificeren met een zeer hoge mate van specificiteit. De reactie wordt gebruikt voor het detecteren van adenovirus, herpes simplex-virus en Chlamydia trachomatis in conjunctivale uitstrijkjes.