Bloedonderzoek voor levertesten bij een kind

Screening diagnostische tests van de lever bij kinderen hebben hun eigen specifieke kenmerken. De analyse voor hepatische tests van het kind is gericht op het beoordelen van de functionele toestand van het orgaan. 

Het aantal studies hangt af van de benoeming van de arts en de klachten van de patiënt. Dat wil zeggen, er is geen vastgestelde diagnostische norm bij kinderen. Analyses worden geselecteerd op basis van de leeftijd van de baby, de groei en hormonale kenmerken, de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen en chronische ziekten van het lichaam.

[1], [2], [3], [4]

Technieken voor dirigeren

Bloedafname gebeurt vanuit de hiel of ader, afhankelijk van de leeftijd van de kleine patiënt.

De norm van levertesten bij kinderen

De interpretatie van de waarden van de analyse is niet identiek aan die van volwassenen. Overweeg de normen van de belangrijkste hepatische indicatoren, afhankelijk van de leeftijd van het kind:

1. GOLD

Dit enzym wordt gelijktijdig met AST geanalyseerd, waardoor schendingen in de lever en het cardiovasculaire systeem kunnen worden gedifferentieerd.

• Kinderen jonger dan 6 weken van 0,37-1,21 mcd / l.
• Tot 12 maanden - 0,27-0,97 mcd / l.
• Tot 15 jaar - 0,20-0,63 mkat / l.

De resultaten van veel laboratoriumtests bij kinderen verschillen aanzienlijk van de vastgestelde normen voor volwassenen. Dit verwijst naar de  analyse voor hepatische assays. De belangrijkste marker voor galstasis bij volwassenen is bijvoorbeeld een hoog niveau van alkalische fosfatase. Bij kinderen neemt de activiteit van deze stof toe naarmate het lichaam groeit. Dat wil zeggen, de analyse duidt niet op een schending van het hepatobiliaire systeem.

De norm in de resultaten van biochemische leverscreening bij kinderen:

Leeftijd van het kind	Indicator, mkat / l
	GOLD	Het is	GGTP	AP	Bilirubine generiek
Tot 6 weken	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	1e levensdag - 0-38 2 e dag van het leven - 0,85 4e dag van het leven - 0-171 21-daagse leven - 0-29
Tot 12 maanden	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Tot 15 jaar	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1,35-7,5	2.17

 

Bloedafname voor analyse wordt uitgevoerd vanuit de hiel of ellepijpader. Vóór de analyse is het erg belangrijk dat het kind 8 uur niet eet. Dit is nodig om betrouwbare resultaten te verkrijgen. Het aantal tests voor levertesten wordt voorgeschreven door een arts. De arts analyseert de resultaten van het onderzoek van de baby, de aanwezigheid van klachten en een aantal andere factoren. Het houdt ook rekening met de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, die naarmate ze volwassen worden, weer normaal worden.

Verhoog en verlaag waarden

Verhoogde alanine aminotransferase waarden waargenomen in deze gevallen met acute virale hepatitis, cirrose, lever tumormetastasen, leukemie, non-Hodgkin-lymfoom, syndroom van Reye, levernecrose, hepatitis, toxische orgaanschade. Veranderingen in ALT kan worden geassocieerd met ziekten van de galwegen en de pancreas, pathologieën metabole decompensatie van hart-en vaatziekten, spierdystrofie, stoornissen in de lichaamstemperatuur.

2. Het is

• Tot 6 weken 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 weken-12 maanden - 0,15-0,85 mkat / l.
• Tot 15 jaar, 0,25-0,6 mcd / l.

Een toename van aspartaataminotransferase in het bloed van een kind is in dergelijke gevallen mogelijk: hart- en skeletspierziekten, bloedziekten. Hepatitis, intoxicatie, primaire hepatoma, cytomegalovirus infectie, ziekte van Pfeiffer, acute pancreatitis, hypothyreoïdie, nier infarct, het verminderen van het kaliumgehalte in het bloed, het syndroom van Reye.

3. GGTP

• Kinderen jonger dan 6 weken van het leven - 0,37-3,0 mkat / l.
• Tot 12 maanden - 0,1-1,04 mcd / l.
• Tot 15 jaar - 0,1-0,39 mk / l.

Verhoogde gamma-glutamyl meestal geassocieerd met dergelijke ziekten: hepatitis, cirrose, intoxicatie, gepatosteatoz, cholestase, levermetastasen, ziekte van het cardiovasculaire systeem, congenitale ziekten met verhoogde niveaus van vetten in het bloed, endocriene stoornissen. Vermindering van GGTP-spiegels wordt waargenomen met hypothyreoïdie, dat wil zeggen een afname van schildklieractiviteit.

4. Alkalische fosfatase

Dit enzym wordt gevormd in de lever en botten. Volwassenheid en groei van het kind is te wijten aan de actieve productie van alkalische fosfatase.

• Pasgeborenen tot 6 weken - 1,2-6,3 mkat / l.
• Kinderen jonger dan 1 jaar - 1,44-8,0 mkat / l.
• Kinderen van 2 tot 10 jaar - 1,12 - 6,2 mkat / l.
• Kinderen van 11 tot 15 jaar oud - 1,35-7,5 mkat / l.

De oorzaken van verhoogde AF bij kinderen: virale hepatitis, leverabces, tumor of verstopping van de galwegen, infectieuze mononucleosis. Ziekten van bot, nier, leukemie, fosfor en calciumtekort, de pathologie van de darm, chronische diarree, nefrotisch syndroom. Verminderde AP bij pediatrische patiënten is mogelijk in geval van ernstige bloedarmoede, hypothyreoïdie, gipofosfatazemii, hypoparathyroïdie, en met een gebrek aan groeihormoon tijdens de puberteit.

5. Totaal bilirubine

• De 1e dag van het leven is 0-38 mcd / l.
• De tweede dag van het leven is 0,85 mkat / l.
• De 4e dag van het leven is 0-171 mkat / l.
• 21-daagse levensduur - 0-29 mcd / l.
• Kinderen jonger dan 1 jaar - 0-29 mkat / l.
• Kinderen jonger dan 15 jaar - 2,17 mkat / l.

Veranderende bilirubine ontstaat boven in de volgende gevallen: hemolytische geelzucht, hepatische geelzucht, congenitale virale hepatitis, aandoeningen van uitscheiding van gal in de lever, de galwegen verstopping groot.

Naast de bovenstaande indicatoren kan voor de beoordeling van de functionele toestand van de lever bij het kind extra onderzoek worden toegewezen: totaal eiwit, albumine, creatinekinase, coagulogram, immunologische tests en meer. Evaluatie van indicatoren van leverstalen bij kinderen wordt uitgevoerd rekening houdend met een verscheidenheid aan factoren, dus de interpretatie van de analyseresultaten is de dokter.