Behandeling, hoe jeukende oogleden te verlichten?

De algemene behandeling bestaat doorgaans uit het systematisch spoelen van de conjunctivaholte met speciale medicinale vloeistoffen, het inbrengen van medicijnen, het gebruik van zalven en, minder vaak, subconjunctivale injecties.

Als er sprake is van afscheiding uit de ogen, mag u in geen geval verbanden aanbrengen, omdat deze de afvoer van afgescheiden massa's kunnen belemmeren, wat kan leiden tot de ontwikkeling van keratitis.

Om de verspreiding van de infectie te voorkomen, adviseren wij patiënten die met jeukende oogleden bij ons komen, om regelmatig en grondig hun handen te wassen, wegwerppapieren handdoekjes te gebruiken, enz.

Indien nodig moet u de ogen regelmatig reinigen met antiseptische oplossingen, bijvoorbeeld furaciline of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.

Bij jeuk aan de oogleden als gevolg van bacteriën kan gentamicine (het geneesmiddel is verkrijgbaar in twee vormen, oogdruppels en oogzalf) of erythromycine-oogzalf worden voorgeschreven.

Bij jeuk aan de oogleden door virussen worden medicijnen met een virusdodende of virusbestrijdende werking voorgeschreven. Deze omvatten:

• Acyclovir zalf of tabletten;
• leukocyteninterferon;
• Trifluridine;
• Idoxuridine.

Soms worden naast antivirale therapie ook antibacteriële medicijnen voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van een microbiële infectie.

Als jeuk aan de oogleden wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een chlamydia-infectie, worden systemische medicijnen zoals erythromycine, doxycycline en tetracycline voorgeschreven in combinatie met lokale therapie.

Bij allergische jeuk is het gebruik van antiallergische en vasoconstrictieve uitwendige middelen, corticosteroïddruppels en "kunsttranen" geïndiceerd. Inwendig gebruik van desensibiliserende medicijnen is ook mogelijk.

Schimmeljeuk aan de oogleden wordt behandeld met antischimmelzalven of -instillaties (medicijnen op basis van nystatine, levorine, amfotericine B, enz.).

Wat te doen als uw oogleden jeuken?

Een oogarts is betrokken bij de behandeling van jeukende oogleden: neem eerst contact met hem op. Na onderzoek en tests zal hij beslissen of een consult met andere specialisten in deze situatie nodig is, bijvoorbeeld een dermatoloog, een specialist in infectieziekten, enz.

Er bestaat geen standaardbehandeling voor jeukende oogleden, aangezien deze door veel verschillende pijnlijke en niet-pathologische aandoeningen kan worden veroorzaakt. Daarom wordt de therapie meestal individueel voorgeschreven.

Soms is het niet mogelijk om direct de aard van de jeuk vast te stellen. In dat geval adviseren sommige medisch specialisten om te beginnen met de volgende maatregelen:

• druppel een 0,3%-oplossing van chlooramfenicol in het irritatie-oog (eenmaal per drie uur);
• Als de jeuk gepaard gaat met andere tekenen van conjunctivitis, moet de oplossing ook in het gezonde oog worden gedruppeld om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt.

Vervolgmaatregelen worden pas genomen na diagnostiek: de arts zal aangeven welke medicijnen in dit specifieke geval zullen helpen. U kunt bijvoorbeeld medicijnen nodig hebben met antimicrobiële, antischimmel-, antivirale, antiallergische en antiparasitaire effecten. Daarnaast kan het zijn dat u naast de basistherapie een kuur medicijnen nodig heeft om het immuunsysteem te versterken en te voorkomen dat het probleem terugkeert.

Medicijnen die een arts kan voorschrijven

Bij allergische jeuk aan de oogleden wordt de behandeling volgens het volgende schema voorgeschreven:

• Het innemen van orale anti-allergische medicijnen en het druppelen van antihistaminedruppels in het aangedane oog.
• Bij ernstige gevallen kunt u druppels uit de categorie corticosteroïden gebruiken.
• Symptomatische behandeling, eliminatie van het provocerende allergeen.

De meest voorkomende medicijnen om allergische jeuk te elimineren zijn:

Lecroline	Een anti-oedeem- en antiallergisch middel dat met succes wordt gebruikt bij allergische conjunctivitis of keratoconjunctivitis. Lecrolin wordt 's ochtends en 's avonds in 1-2 druppels in elk oog gedruppeld. Deze dosering is geschikt voor zowel volwassenen als kinderen vanaf vier jaar.
Opatanol	Druppels op basis van olopatadine behandelen met succes seizoensgebonden allergische jeuk aan de oogleden. Opatanol wordt 's ochtends en 's avonds in elk oog gedruppeld. De tussenpoos tussen de behandelingen moet minimaal 8 uur zijn. Het medicijn kan een droge neus, een vermoeid gevoel en allergieën veroorzaken.
Dexamethason	Glucocorticoïdedruppels met een uitgesproken ontstekingsremmende, antiallergische en anti-exsudatieve werking. Geschikt voor complexe conjunctivitis, scleritis, keratitis, iridocyclitis, choroïditis, enz. Dexamethason wordt gebruikt in individuele doseringen, gemiddeld 1 druppel in het aangedane oog, 2 tot 5 keer per dag. De druppels worden niet gebruikt voor de behandeling van jeuk aan de oogleden bij kinderen jonger dan zes jaar.
Hydrocortison zalf	Een zalf met een ontstekingsremmende werking, op basis van een corticosteroïd. Deze wordt uitwendig of subconjunctivaal aangebracht, tot driemaal daags gedurende twee weken. Bij langdurig gebruik van de zalf (langer dan twee weken) kan steroïdeglaucoom ontstaan, dus een minimaal korte behandeling is aan te raden.

Bij door bacteriën veroorzaakte jeuk aan de oogleden worden antibacteriële externe middelen gebruikt. Deze worden volgens de volgende regels gebruikt:

• De behandeling met antibacteriële geneesmiddelen wordt voortgezet totdat de pijnlijke symptomen volledig verdwenen zijn, maar niet korter dan een week.
• De antibacteriële therapie moet zonder onderbreking worden voortgezet: tijdens de pauze ontwikkelen bacteriën resistentie tegen het medicijn en wanneer de behandeling wordt hervat, gaat de effectiviteit ervan verloren.
• Als het geselecteerde antibacteriële middel geen positief resultaat oplevert, dient een antibioticaresistentietest te worden uitgevoerd. Op basis van deze test kan het meest effectieve middel worden geselecteerd.

Door bacteriën veroorzaakte jeuk aan de oogleden wordt meestal behandeld met de volgende medicijnen:

Floxal	Oogdruppels op basis van ofloxacine, een fluorochinolon antibioticum. Floxal wordt viermaal daags één druppel in elk oog toegediend. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan twee weken. Het geneesmiddel is niet geschikt voor de behandeling van kinderen jonger dan één jaar.
Ciprofloxacine	Druppels op basis van een chinolon-antibioticum. Breng 1-2 druppels viermaal daags aan gedurende één of twee weken. Tijdens de behandeling kunnen zwelling van de oogleden, droogheid en irritatie optreden.
Tetracycline zalf	Een oogheelkundig antibacterieel geneesmiddel dat drie tot vijf keer per dag op het onderste ooglid wordt aangebracht. De behandelingsduur wordt bepaald door de arts. Als er een allergische reactie optreedt, moet het gebruik van de zalf worden gestaakt.

Door virussen veroorzaakte jeuk aan de oogleden wordt beschouwd als de gevaarlijkste oogaandoening. Naast de algemene behandeling zijn interferonenmedicatie en -therapie verplicht. In zeldzame gevallen is kortdurende behandeling met corticosteroïden mogelijk.

's Ochtends en 's avonds worden speciale zalven met interferon of interferogene componenten onder het bindvlies aangebracht (ze stimuleren het lichaam om zelf interferon aan te maken). Multivitaminecomplexen en kunstmatige traandruppels (voor een snellere reiniging van de ogen) zijn geïndiceerd als aanvullende therapie. Bij diagnose van herpesvirus worden medicijnen op basis van aciclovir voorgeschreven.

Oftalmoferon

Een preparaat van humaan interferon, recombinant alfa-2b en difenhydramine. Het heeft een antivirale, immunomodulerende, ontstekingsremmende, antimicrobiële, pijnstillende en herstellende werking. Bij virale jeuk aan de oogleden wordt het product twee tot acht keer per dag 1-2 druppels in de ogen gedruppeld. De behandeling wordt voortgezet totdat de symptomen van de ziekte volledig zijn verdwenen.

Poludan

Een immunostimulerend geneesmiddel met een interferonogene werking. Het wordt gebruikt bij virale jeuk in een individueel vastgestelde dosering. Voor gebruik wordt 0,2 mg poeder opgelost in 2 ml gedestilleerd water of water voor injectie. Het product wordt goed door het lichaam opgenomen en heeft geen bijwerkingen.

De arts selecteert het medicijn en bepaalt het behandelplan als geheel. Hij kan daarbij niet alleen rekening houden met de bestaande symptomen (waaronder jeukende oogleden), maar ook met de resultaten van de diagnostiek. Zelfmedicatie kent veel gevaarlijke momenten: iemand weet niet zeker wat en hoe hij moet behandelen, en verergert daardoor vaak de huidige situatie alleen maar.

Jeuk door difterie kan niet worden genezen zonder het gebruik van een speciaal antidifterieserum. Daarnaast is het belangrijk om de ogen elk uur met een antisepticum te wassen. Orale toediening van sulfanilamide en antibacteriële middelen is ook geïndiceerd bij secundaire bacteriële infecties.

Vaak schrijft de arts bij jeukende oogleden spoelen en kompressen voor. Voor het spoelen is het beter om speciale hulpmiddelen te gebruiken, zoals oogbaden: deze worden vooraf 10 minuten gesteriliseerd. Het klaargemaakte bad wordt gevuld met een kruidenthee of een medicinale vloeistof uit de apotheek, gefilterd door gaas. Buig vervolgens over het bad zodat het oog in de vloeistof zit en knipper vervolgens een minuut lang herhaaldelijk met de ogen.

Kompressen worden voorgeschreven om irritatie van het oogweefsel te verlichten. Om de procedure correct uit te voeren, wordt een stukje verband of gaas bevochtigd met een medicinale vloeistof en op het aangedane oog aangebracht. De procedure duurt 10 minuten.

Als u op de juiste manier medicijnen gebruikt, kunt u binnen korte tijd van jeukende oogleden afkomen. Zo voorkomt u mogelijke complicaties en behoudt u uw gezichtsvermogen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Zalven voor jeukende oogleden

Tegenwoordig kunnen apothekers een breed scala aan oogzalven aanbieden, waaronder zalven die helpen bij jeukende oogleden. We raden u aan om alleen de meest voorkomende medicijnen te gebruiken.

• Zalven tegen door bacteriën veroorzaakte jeuk aan de oogleden:

1. Erytromycinezalf behoort tot de macrolidegroep van antibacteriële middelen. Deze zalf mag zelfs door zuigelingen worden gebruikt.
2. Tobrex is een zalf op basis van tobramycine, een antibioticum met een breed werkingsspectrum. Tobrex wordt met succes gebruikt bij jeuk aan de oogleden, veroorzaakt door infecties of de vorming van gerst.
3. Kolbiocine is een gecombineerd zalfpreparaat met de bestanddelen tetracycline, chlooramfenicol en natriumcolistemimaat. De zalf is goed bestand tegen amoebische en chlamydiale laesies, evenals tegen spirocheten, mycoplasma en rickettsia. Kolbiocine is niet geschikt voor gebruik door kleuters en is ook verboden tijdens de zwangerschap.
4. Eubetal is een antimicrobiële en antiallergische zalf, bestaande uit de bestanddelen tetracycline, colistine en het corticosteroïd betamethason. Een van de contra-indicaties voor het gebruik van Eubetal is een neiging tot verhoogde intracraniële druk.

• Zalven tegen jeuk veroorzaakt door een adenovirus- of herpesvirusinfectie:

1. Bonafthon is een zalf op basis van bromonaftochinon.
2. Tebrofen zalf is een universeel middel op basis van tetrabroom-tetrahydroxydifenyl.
3. Florenal is een zalfpreparaat dat fluorinonylglycoxaalbisulfaat bevat.
4. Zalven op basis van aciclovir – Zovirax, Virolex of eigenlijk Acyclovir.

• Zalven tegen allergische jeuk:

1. Tobradex is een universeel ontstekingsremmend, antimicrobieel en antiallergisch zalfpreparaat op basis van de werking van een antibioticum en een corticosteroïd. Tobradex is verboden voor gebruik tijdens de kindertijd en zwangerschap.
2. Maxidex is een corticosteroïdzalf en mag niet voor de behandeling van kinderen worden gebruikt.
3. Dexa-gentamicine is een combinatieproduct op basis van een antibioticum en een corticosteroïd. De zalf is goed bestand tegen allergische ontstekingen, maar is niet geschikt voor de behandeling van schimmelinfecties, oogtuberculose en wordt niet gebruikt in de kindergeneeskunde. Een vergelijkbaar product op basis van een zalf is Garazon.
4. Cortineff is een steroïdezalf die wordt voorgeschreven bij complicaties die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van jeuk aan de oogleden.

Behandeling met hormonale zalven wordt uiterst zorgvuldig uitgevoerd, beginnend met de laagst mogelijke dosering. In veel gevallen worden naast dergelijke zalven ook orale toediening van anti-allergische medicijnen voorgeschreven.

Voordat u oogzalf gebruikt, moet u uw ogen eerst voorbereiden: spoel ze met een antiseptisch middel, doe de druppels erin die uw arts u heeft voorgeschreven en breng de zalf pas 30 minuten na de behandeling aan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oogdruppels tegen jeuk, ontsteking van de oogleden

Er zijn druppels die alleen worden gebruikt om een specifiek type jeuk aan het ooglid te behandelen - bijvoorbeeld bacteriële, virale of allergische jeuk. Maar er is ook een kleine reeks relatief universele druppels die meestal worden gebruikt om een onaangenaam jeukend gevoel in het oog te verlichten:

• Natriumsulfacyl- of Albucid-druppels kunnen in de praktijk voor volwassenen en kinderen worden gebruikt, waarbij 2 druppels tot vijf keer per dag worden toegediend.
• Oftadek is een antisepticum dat 2-3 druppels in elk oog wordt gedruppeld, maximaal 5-6 keer per dag.
• Zinksulfaat is een antimicrobiële oogdruppel die wordt gebruikt voor de behandeling van jeukende oogleden bij volwassenen. (Een paar druppels worden elke vier uur toegediend.)

Bij jeuk door virussen worden de eerdergenoemde druppels Oftalmoferon en Poludan gebruikt, en oplossingen van Florenal, Oftan-ida, 0,1% Tebrofen, 0,1% Gludantan.

Bij bacteriële jeuk zijn druppels zoals Floxal, Cipromed, 0,25% Gentamicine, Vitabact geïndiceerd.

Druppels tegen allergische jeuk worden vaak gebruikt om het probleem op te lossen en te voorkomen:

• Gistimet - druppels, vertegenwoordigers van histaminereceptorblokkers. Ze zijn effectief tegen zwelling, jeuk en hyperemie van de oogleden. Gistimet wordt 's ochtends en 's avonds in één druppel in het oog gedruppeld. Bij ernstige jeuk moet de frequentie van de ingrepen worden verdubbeld.
• Hydrocortisondruppels zijn een medicijn dat synthetische steroïde hormonen bevat. Dankzij de druppels kunt u onaangename pijnklachten verlichten en de lokale immuunbescherming activeren.
• Allergodil is een combinatie van druppels die behoren tot de categorie histaminereceptorblokkers. Het medicijn wordt driemaal daags in een paar druppels toegediend.

Bij jeuk door schimmel worden druppels zelden gebruikt: meestal wordt oraal antischimmelmiddel toegediend. Indien dergelijke druppels worden voorgeschreven, worden ze op speciaal recept in de apotheek bereid. Om dergelijke oplossingen te bereiden, is het belangrijk om de schimmelpathogeen duidelijk te identificeren, zodat verdere behandeling effectief is.

Als jeuk aan de oogleden wordt veroorzaakt door het zogenaamde "droge ogen syndroom", dan komen meestal de medicijnen "kunsttranen" of het bekende medicijn Vizin "Pure Tear" te hulp. Dergelijke druppels bevochtigen de slijmvliezen van het oog en houden dit vocht vast, waardoor uitdroging van het weefsel wordt voorkomen. De farmaceutische markt wordt vertegenwoordigd door een groot aantal varianten van "kunsttranen": ze worden zonder doktersrecept verkocht en worden naar behoefte, meerdere keren per dag, gebruikt.

Traditionele behandeling voor jeukende oogleden

Vaak kan jeuk aan de oogleden snel worden verholpen met behulp van volksremedies. De recepten zijn meestal effectief, toegankelijk en eenvoudig: de ingrediënten zijn in bijna elk huis te vinden.

De belangrijkste taak bij jeukende oogleden is het reinigen van het oog, het voorkomen of verlichten van zwelling en het normaliseren van de gevoeligheid van het weefsel.

• Jeukende oogleden worden al jaren succesvol behandeld met behulp van bladthee – alle soorten, zowel zwarte als groene. De enige voorwaarde is dat de thee geen smaakstoffen, fruitzuren en andere vreemde toevoegingen, noch suiker of andere zoetstoffen bevat. Gebruik bij voorkeur de meest verse, vers gezette, rijke theebladeren. Bevochtig een wattenschijfje of een meermaals gevouwen verbandje er rijkelijk mee en veeg het geïrriteerde oog er voorzichtig mee af (3-4 keer per dag).
• Was een bosje verse dille. Hak het sap fijn en pers het uit. Druppel twee keer per dag een druppel warm sap in het aangedane oog.
• Neem 1 theelepel venkel- of dillezaad en giet er 200 ml kokend water over. Laat het trekken tot het is afgekoeld. Gebruik het als vloeistof voor kompressen, die meerdere keren per dag worden gemaakt.
• Voor virale jeuk aan de oogleden, bereid het volgende medicijn: maal rozenbottels fijn. Giet ongeveer twee theelepels van de resulterende massa in 200 ml kokend water, laat het veertig minuten trekken onder een deksel en filter het zorgvuldig. Gebruik het aftreksel om de ogen te wassen, 3-4 keer per dag.
• Maak honingdruppels klaar: neem een halve theelepel honing en een eetlepel warm gekookt water. Meng en gebruik ze als kompres of voor instillatie (één druppel per aangedane oog).

[ 8 ], [ 9 ]

Kruidenbehandeling

• Het populairste middel tegen jeukende oogleden is kamille-infusie. Kamille stopt snel de ontwikkeling van het ontstekingsproces en verlicht roodheid en zwelling. Om de infusie te bereiden, neemt u 1 theelepel fijn droog extract en giet u er 200 ml kokend water over. Nadat de vloeistof is afgekoeld tot een warme toestand, kunt u deze gebruiken voor het aanbrengen van lotions - minstens 3 keer per dag.
• Doe 1-2 druppels Kalanchoisesap in het aangedane oog. Herhaal de behandeling drie keer per dag.
• Doe eenmaal daags 2 druppels aloë-sap in het oog.
• Neem drie grote of vier kleinere laurierblaadjes, giet er 200 ml kokend water over en laat het een half uur afgedekt staan. Als het warm is, kunt u het gebruiken als kompres (30 minuten op de ogen leggen) of om te spoelen.
• Maak een medicinale mix. Deze bestaat uit 1 eetlepel gedroogde dille, 2 eetlepels cichoreibloemen, 1 eetlepel paardenstaart, 1 eetlepel gemalen heemstwortel en 2 eetlepels rozenblaadjes. Meng alle ingrediënten, giet 3 eetlepels van de mix in een kom en giet er 200 ml kokend water over. Laat het mengsel afkoelen en filter het. Gebruik het drie keer per dag om te spoelen.

[ 10 ]

Homeopathie voor jeukende oogleden

Roodheid en jeuk van de oogleden door een allergische of infectieuze oorzaak kunnen met homeopathie worden behandeld. Wat kan een ervaren homeopathisch arts aanbevelen uit het grote aanbod aan medicijnen?

• Apis mellifica wordt voorgeschreven tegen jeuk, branderigheid van de oogleden en zwelling.
• Argentum nitricum wordt gebruikt als jeuk aan de oogleden gepaard gaat met fotosensitiviteit en roodheid. Ook afscheiding in de ooghoeken kan een probleem zijn.
• Belladonna - helpt bij acute uitbraken van de ziekte, waarbij jeuk aan de oogleden snel wordt aangevuld met roodheid en lichtgevoeligheid.
• Euphrasia - gebruikt tegen jeuk en zand in de ogen.
• Ferrum phosphoricum - helpt als de patiënt klaagt over het gevoel van een vreemd voorwerp onder het ooglid.
• Hepar sulfuris wordt voorgeschreven als jeuk aan de oogleden gepaard gaat met het verschijnen van etterige afscheiding.
• Pulsatilla - helpt als de jeuk aan de oogleden in de frisse lucht vrijwel verdwijnt, maar binnenshuis of in de warmte weer gaat irriteren.
• Rhus toxicodendron - wordt gebruikt als de oogleden 's ochtends door afscheiding aan elkaar plakken en de jeuk heviger wordt bij het bewegen van de oogbollen.

De dosering van homeopathische geneesmiddelen vereist een individuele aanpak. In de eerste dagen van de ziekte wordt de patiënt aangeraden om elke drie uur een geschikt middel in te nemen. De behandeling wordt stopgezet zodra er verbetering in de toestand merkbaar is. Als de symptomen na het stoppen van het medicijn terugkeren, wordt de behandeling hervat.