Dihydrotestosteron bij mannen: waar dient het voor?

Ongeveer 90% van het testosteron in het bloed is inactief – het wordt gebonden aan een speciaal eiwit dat in de lever wordt aangemaakt en geslachtshormoonbindend globuline (SHBG) wordt genoemd. Het kan de wanden van haarvaten niet binnendringen. Slechts 10% van het androgeen dat in het bloed terechtkomt, kan het lichaam daadwerkelijk beïnvloeden. Een deel van het vrije testosteron wordt in sommige doelcellen, onder invloed van het enzym 5-alfa-reductase (type 1 of 2), omgezet in dihydrotestosteron en een deel in het vrouwelijke geslachtshormoon oestradiol (deze omzetting vindt plaats onder invloed van enzymen met de algemene naam aromatase).

Om specifieker te zijn, de situatie is als volgt: 97,3-99% van het testosteron is gebonden aan SHBG, albumine en corticosteroïdbindend globuline. 1-2,7% blijft dus vrij, oftewel ongeveer 5-21 ng/dl. Testosteron is niet sterk gebonden aan albumine en kan vrijkomen, meestal bij het gebruik van bepaalde medicijnen of onder bepaalde medische omstandigheden. Dit testosteron wordt biobeschikbaar genoemd; het niveau ervan bedraagt ongeveer 12,3 tot 63 procent.

Na voltooiing van zijn taak wordt testosteron afgebroken en via de urine uitgescheiden. Dit proces vindt plaats in de lever. De halfwaardetijd van het mannelijke geslachtshormoon is 60-100 minuten.

Zoals reeds vermeld, wordt een deel van het vrije testosteron in sommige doelcellen door het enzym 5-a-reductase (type 1 of 2) omgezet in dihydrotestosteron. Dihydrotestosteron bindt zich aan dezelfde receptor (AR) als testosteron en circuleert ook in de bloedbaan. De dihydrotestosteronspiegel in het bloedplasma bedraagt ongeveer 10% van de circulerende testosteronspiegel. Het AR-dihydrotestosteroncomplex is stabieler (ongeveer drie tot vijf keer) dan een vergelijkbaar complex met testosteron. Dat wil zeggen dat de vorming van dihydrotestosteron een manier is om de effectiviteit van testosteron in doelcellen te verbeteren. Dit klopt, maar alleen op het eerste gezicht. Ten eerste tonen studies aan dat met een toename van de testosteronspiegel in het lichaam de levensduur van het testosteron-androgeenreceptorcomplex aanzienlijk toeneemt en bijna de levensduur van hetzelfde complex met dihydrotestosteron bereikt. Dit is een ander argument vóór hoge doses testosteron. Ten tweede zijn er in het menselijk lichaam twee soorten 5-a-reductase: type 1 bevindt zich in de huid en is het dominante enzym in de hoofdhuid waar haar groeit. Type 2 bevindt zich in de huid van de billen, de prostaat en enkele andere weefsels. Uit het bovenstaande volgt dat dihydrotestosteron voornamelijk verantwoordelijk is voor de groei van de inwendige mannelijke geslachtsorganen, de penis tijdens de puberteit (seksuele rijping, om het simpel te zeggen), evenals voor haargroei in het gezicht en op het lichaam. Ditzelfde hormoon is verantwoordelijk voor het ontstaan van acne. Tegelijkertijd zijn een toename van spiermassa en een toename van het libido meer afhankelijk van testosteron dan van dihydrotestosteron – dit komt doordat dihydrotestosteron in spiercellen wordt omgezet in het "zwakke" androsteendiol.

Het blijkt dat alle "androgene" problemen van testosteron voortkomen uit de (gedeeltelijke) omzetting van testosteron in dihydrotestosteron?

Over het algemeen wel, maar de praktijk leert dat gelijktijdig gebruik (met testosteroninjecties) van een medicijn zoals "Proscar" leidt tot een aanzienlijke afname van het effect van het eerste. Dit komt doordat dihydrotestosteron een positief effect heeft op het centrale zenuwstelsel, wat resulteert in hogere krachtindicatoren en een kortere hersteltijd. Dus niet alles wat "androgeen" is, is slecht.

Bovendien bleek dihydrotestosteron... een anti-oestrogeen te zijn! Dihydrotestosteron onderdrukt de activiteit van estradiol in weefsels, maar dat is niet alles - het vermindert ook aanzienlijk de omzetting van testosteron in estradiol door de aromatase-activiteit te remmen. Bovendien helpt het gebruik van crème met dihydrotestosteron gynaecomastie te bestrijden (hoewel in een stadium dat nog niet vergevorderd genoemd kan worden).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]