Dihydrotestosteron in het bloed

In de meeste androgeen-gevoelige weefsels wordt testosteron onder de werking van 5α-reductase omgezet in dihydrotestosteron, een meer actieve vorm van androgeen. Testosteron en dihydrotestosteron in de cel binden aan dezelfde receptor, maar de affiniteit van testosteron voor de receptor is aanzienlijk lager dan die van dihydrotestosteron. Alleen dihydrotestosteron beïnvloedt de prostaatklier, schedelbotten en haargroei. DGT wordt gemetaboliseerd tot 3α-androstenediol-glucuronide.

Referentiewaarden (norm) van de concentratie van dihydrotestosteron in bloedserum

Leeftijd	Paul	DGT
		Ng / dL	Nmol / l
Pasgeboren	Man Vrouw	5-60	0,17-2,06
	Vrouw	<2-15	<0,07-0,52
Prepuberale leeftijd (1-10 jaar)		<3	<0.1
Seksuele rijping (Tanner-stadia)
1	Man Vrouw	<3	<0.1
	Vrouw	<3	<0.1
2	Man Vrouw	3-17	0,1-0,58
	Vrouw	5-12	0,17-0,41
3	Man Vrouw	8-33	0,27-1,14
	Vrouw	7-19	0,24-0,65
4	Man Vrouw	22-52	0,76-1,79
	Vrouw	4-13	0,14-0,45
5	Man Vrouw	24-65	0,83-2,24
	Vrouw	3-18	0,10-0,62
Volwassenen	Man Vrouw	30-85	1,03-2,92
	Vrouw	4-22	0,14-0,76

Androgenen spelen een centrale rol in de ontwikkeling van prostaatkanker en de ondersteuning van de vorming van de goedaardige hyperplasie (in die zijn gecastreerd voordat de volledige ontwikkeling van de prostaat in de puberteit, benigne prostaathyperplasie ontwikkelt nooit). Het is vastgesteld dat wanneer testosteron de cellen van de prostaat binnengaat, het metabole transformaties ondergaat. Meer dan 95% van testosteron in de prostaat wordt gemetaboliseerd door het enzym 5α-reductase in dihydrotestosteron, die, door interactie met androgeenreceptoren, stimuleert de synthese van specifieke eiwitten (groeifactoren). Deze groeifactoren veroorzaken proliferatie van prostaatcellen en vertragen tegelijkertijd de dood van oudere cellen. Normaal gesproken handhaven het testosteronniveau en de vorming van dihydrotestosteron een constant evenwicht tussen de dood van oud en de vorming van nieuwe cellen. Als er een overmaat aan DHT wordt gevormd, leidt dit tot een toename van de groeifactoren en ongecontroleerde groei van de prostaat - goedaardige hyperplasie. De belangrijke rol van mannelijke geslachtshormonen bij de ontwikkeling van benigne prostaathyperplasie volgens gegevens aangeven dat de consumptie van grote hoeveelheden alcohol leidt tot afname bloedconcentraties testosteron, verhoging van de klaring en gecombineerd met een afname in de frequentie van prostatectomies over deze ziekte. Op dit moment bleek de belangrijke rol van DHT in de ontwikkeling en progressie van goedaardige prostaatvergroting, zodat de richting van het verminderen van de concentratie in het bloed heeft een therapeutische betekenis.

De concentratie van dihydrotestosteron in het bloedserum hangt nauw samen met de concentratie testosteron. De dihydrotestosteron / testosteron-verhouding is verlaagd tijdens de zwangerschap.

De concentratie van dihydrotestosteron in het bloed wordt verlaagd met insufficiëntie van 5a-reductase en hypogonadisme. Toenemende concentraties van dihydrotestosteron karakteristieke hirsutisme (dit cijfer wordt niet gebruikt om de stroom hirsutisme schatten omdat serum DHT liggen niet zijn intracellulaire inhoud geven).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]