Oorzaken van seksuele disfunctie

Er zijn een aantal organische en psychologische factoren die stoornissen in de seksuele responscyclus kunnen veroorzaken en tot problemen kunnen leiden, zoals verlies van seksueel verlangen of het vermogen om seksueel opgewonden te raken, moeite met het bereiken van een orgasme, pijn tijdens de geslachtsgemeenschap en afkeer van seks.

Hoewel niet precies bekend is hoeveel mensen in hun leven aan deze en andere seksuele disfuncties lijden, suggereert wetenschappelijk bewijs dat dit percentage zeer hoog is. In een onderzoek uit 1978 onder 100 gelukkig getrouwde stellen, gepubliceerd in het New England Journal of Medicine, gaf 40 procent van de mannen aan dat ze eerder klaarkwamen dan ze zouden willen of moeite hadden met het krijgen of behouden van een erectie. Drie procent van de vrouwen gaf aan moeite te hebben met opgewonden raken of een orgasme te krijgen. De helft van de mannen en 77 procent van de vrouwen gaf aan dat ze soms of vaak geen zin hadden in seks of dat hun seksuele prestaties niet geheel bevredigend waren.

Organische en psychologische factoren zijn in gelijke mate verantwoordelijk voor seksuele disfunctie. In sommige gevallen is er sprake van een combinatie van beide.

• Organische oorzaken

Elke ziekte die het zenuwstelsel, de hormoonhuishouding of de bloedsomloop aantast, kan seksuele disfunctie veroorzaken. Dit geldt met name voor multiple sclerose, arteriosclerose (slagaderverkalking), trombose van de slagaders of aders van de penis, diabetes, leveraandoeningen, hyperprolactinemie (overmatige productie van het hormoon prolactine), depressie en dementie. Ook letsel aan de lumbale wervelkolom en het ruggenmerg, hernia's en prostaatoperaties, die de zenuwen van de penis kunnen beschadigen, vallen hieronder.

Een groot aantal voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen beïnvloeden de seksuele respons. Dit zijn onder andere middelen tegen astma, diuretica en alle bloeddrukverlagende middelen. Medicijnen die worden aanbevolen voor de behandeling van psychiatrische aandoeningen, waaronder antidepressiva en antipsychotica, kunnen in sommige gevallen een negatief effect hebben op de seksuele respons. Impotentie en moeite met het krijgen van een orgasme zijn soms bijwerkingen van bepaalde antidepressiva. Een gedetailleerde bespreking van de bijwerkingen van psychoactieve medicijnen is te vinden in hoofdstuk 5.

Het gebruik van hormonen - oestrogenen en steroïden, legale en illegale stimulerende middelen (zelfs cafeïne, nicotine en alcohol) - kan leiden tot schade aan de seksuele functies.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]