
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Medicijnen tegen vergrote prostaat beschermen mogelijk ook tegen dementie met Lewy-lichaampjes
Laatst beoordeeld: 02.07.2025

Een nieuwe studie suggereert dat sommige medicijnen die vaak worden gebruikt voor de behandeling van een vergrote prostaat, ook het risico op dementie met Lewy-body-aandoeningen (DLB) kunnen verminderen. De observationele bevindingen lijken misschien verrassend, maar ze weerspiegelen eerder werk van een team van University of Iowa Health dat deze medicijnen in verband bracht met een beschermend effect bij een andere neurodegeneratieve aandoening, de ziekte van Parkinson. De nieuwe bevindingen werden online gepubliceerd in het tijdschrift Neurology.
De onderzoekers van de UI zijn van mening dat de specifieke bijwerking van deze medicijnen gericht is op een biologisch defect dat vaak voorkomt bij DLB en de ziekte van Parkinson, maar ook bij andere neurodegeneratieve ziekten. Dit vergroot de mogelijkheid dat ze een breed potentieel hebben om een verscheidenheid aan neurodegeneratieve aandoeningen te behandelen.
"Ziekten zoals Lewy body dementie, de ziekte van Parkinson of de ziekte van Alzheimer zijn slopend en we hebben niet echt goede behandelingen die het verloop van de ziekte kunnen veranderen. We kunnen de symptomen behandelen, maar we kunnen de ziekte zelf niet vertragen", legt hoofdauteur van de studie, Dr. Jacob Simmering, universitair docent interne geneeskunde aan de Universiteit van Illinois, uit.
Een van de meest opwindende aspecten van deze studie is dat we hetzelfde neuroprotectieve effect vinden als bij de ziekte van Parkinson. Als er een breed beschermend mechanisme is, kunnen deze medicijnen mogelijk worden gebruikt om andere neurodegeneratieve ziekten te behandelen of te voorkomen.
DLB is een neurodegeneratieve ziekte die aanzienlijke en snelle cognitieve achteruitgang en dementie veroorzaakt. Hoewel DLB minder vaak voorkomt dan de ziekte van Parkinson, treft het ongeveer één op de 1000 mensen per jaar en is het goed voor 3 tot 7% van alle gevallen van dementie. Omdat veroudering een belangrijke risicofactor is voor DLB, is het waarschijnlijk dat de ziekte vaker zal voorkomen naarmate de bevolking ouder wordt.
Voor het nieuwe onderzoek maakten onderzoekers van de Universiteit van Illinois gebruik van een grote database met patiëntgegevens om meer dan 643.000 mannen te identificeren die geen voorgeschiedenis van DLB hadden en die een van de zes medicijnen begonnen te nemen die gebruikt worden voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (vergrote prostaat).
Drie geneesmiddelen, terazosine, doxazosine en alfuzosine (Tz/Dz/Az), hebben een onverwachte bijwerking: ze kunnen de energieproductie in hersencellen stimuleren. Preklinische studies suggereren dat dit vermogen neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Parkinson en DLB kan helpen vertragen of voorkomen.
Andere medicijnen, tamsulosine en twee 5-alfa-reductaseremmers (5ARI's), finasteride en dutasteride, verhogen de energieproductie in de hersenen niet en vormen daarom goede vergelijkingen voor het effect van Tz/Dz/Az-medicijnen.
Het team volgde de mannen vervolgens vanaf het moment dat ze begonnen met het innemen van de medicijnen totdat ze uit de database verdwenen of Lewy-body-dementie ontwikkelden, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. Gemiddeld werden de mannen ongeveer drie jaar gevolgd.
Omdat alle deelnemers waren geselecteerd om medicijnen te gaan gebruiken voor dezelfde aandoening, dachten de onderzoekers dat de mannen waarschijnlijk op elkaar leken toen ze met de behandeling begonnen. De onderzoekers koppelden de mannen ook aan scores voor kenmerken zoals leeftijd, het jaar waarin ze met de medicatie begonnen en andere medische aandoeningen die ze hadden vóór de behandeling, om de verschillen tussen de groepen verder te verkleinen.
"We ontdekten dat mannen die Tz/Dz/Az gebruikten, minder kans hadden op een diagnose van dementie met Lewy-lichaampjes", zegt Simmering. "Over het algemeen hadden mannen die medicijnen zoals terazosine gebruikten ongeveer 40% minder kans op een diagnose van DLB dan mannen die tamsulosine gebruikten, en ongeveer 37% minder kans dan mannen die 5-alfa-reductaseremmers gebruikten."
Dit was een observationele studie en de resultaten laten daarom alleen een verband zien tussen Tz/Dz/Az-behandeling en een verlaagd risico op het ontwikkelen van DLB, in plaats van een causaal verband.
Bovendien werden alleen mannen aan het onderzoek toegevoegd, omdat de medicijnen worden voorgeschreven voor prostaatproblemen. De onderzoekers weten dus niet of de bevindingen ook voor vrouwen gelden. Simmering en zijn collega's zijn echter enthousiast over de mogelijkheden van deze medicijnen, die al door de FDA zijn goedgekeurd, goedkoop zijn en al tientallen jaren veilig worden gebruikt.
"Als terazosine en vergelijkbare medicijnen kunnen helpen om deze progressie te vertragen of de ziekte zelfs volledig te voorkomen, zou dat belangrijk zijn voor het behoud van cognitieve functies en de kwaliteit van leven bij mensen met DLB", concludeert Simmering.