De voordelen van lichaamsbeweging en vrijetijdsbesteding wegen op tegen de risico's voor mensen met hartaandoeningen

Hoewel lichaamsbeweging veel gezondheidsvoordelen biedt, kan het bij sommige mensen het risico op cardiovasculaire complicaties verhogen. Cardiologen benadrukken echter dat de voordelen van lichaamsbeweging de risico's ruimschoots overtreffen. Nieuwe gegevens gepubliceerd in CJC Open en het Canadian Journal of Cardiology (Elsevier) schetsen de risico's die gepaard gaan met verschillende sport- en vrijetijdsactiviteiten.

Belangrijkste bevindingen van het onderzoek:

• Fietsen, hockey en jagen staan bovenaan de lijst van vrijetijdsactiviteiten die gepaard gaan met het hoogste aantal natuurlijke sterfgevallen in Quebec. Daarvan is 95% een plotselinge hartstilstand.
• De studie besloeg gegevens van januari 2006 tot en met december 2019, waaronder 2234 sterfgevallen gerelateerd aan sport en vrije tijd, waarvan 297 natuurlijk. Het risico op overlijden nam toe vanaf de leeftijd van 35 jaar en bereikte een piek bij mannen boven de 45.
• In 65% van de gevallen was er geen toegang tot een Automatische Externe Defibrillator (AED), hetgeen wijst op een ernstig tekort in de noodparaatheid.

Philippe Richard, PhD, hoofdonderzoeker en medeauteur van de studie, zei:

"Het ontbreken van AED's onderstreept de noodzaak van een allesomvattende aanpak die verder reikt dan openbare ruimtes en die ook landelijke en afgelegen gebieden omvat, waar de risico's bijzonder hoog zijn en de toegang tot spoedeisende hulp beperkt is."

Discussie over AED en spoedeisende hulp:

• Oplossingen zijn onder meer het plaatsen van AED's op afgelegen locaties (zoals jachthutten) en het gebruik van dronegebaseerde AED-bezorgnetwerken. Dergelijke initiatieven vereisen echter aanzienlijke financiële investeringen en regelmatig onderhoud, wat de implementatie ervan kan beperken.
• Draagbare, ultralichte AED's, die momenteel in ontwikkeling zijn, kunnen in de toekomst een veelbelovende optie zijn, maar hun effectiviteit is nog niet bewezen en er is meer onderzoek nodig.

Risico's en fysieke activiteit:

Onderzoekers van het Sportcardiologieprogramma van de Universiteit van Toronto merken op dat veel artsen, waaronder cardiologen, zich ernstige zorgen maken over bewegen, vooral voor mensen met hart- en vaatziekten. Recent onderzoek verschuift echter de focus naar het toestaan van dergelijke activiteiten.

Dr. Paul Dorian, hoofdauteur van het overzicht Absolute and Relative Risks of Exercise: When in Doubt, Go for It, zegt:

Plotseling overlijden tijdens het sporten is uiterst zeldzaam. Wij zijn van mening dat atleten zelf moeten beslissen wat veilig voor hen is, op basis van hun waarden en voorkeuren, in plaats van te worden onderworpen aan strenge verboden. Over het algemeen is zelfs intensieve fysieke activiteit relatief veilig voor de meeste mensen met een hartaandoening.

Nadruk op de voordelen van activiteit:

Dr. Paul Poitier, medeauteur van de studie en senior onderzoeker, zei:

Het zou onjuist zijn om te concluderen dat activiteiten zoals fietsen, hockeyen of jagen vermeden moeten worden vanwege het risico. Veel meer mensen sterven aan een hartaanval tijdens het slapen, zittend in een stoel of harkend. Een zittende levensstijl is veel schadelijker dan sporten.

Toepassing van de resultaten:

De bevindingen van het onderzoek kunnen worden gebruikt om de training in afgelegen gebieden te verbeteren, de medische screening uit te breiden, reanimatietechnieken te trainen en wetgeving te bevorderen om de toegang tot AED's uit te breiden.

Artsen en onderzoekers benadrukken de noodzaak van een evenwichtiger benadering van het beheersen van de risico's die gepaard gaan met fysieke activiteit, vooral voor mensen met hartziekten. Hierbij moeten onnodige beperkingen worden vermeden en matige en veilige activiteit worden aangemoedigd.