Zoloft

Zoloft heeft een bloeddrukverlagende werking.

Indicaties Zolofta

Het wordt gebruikt bij de volgende aandoeningen:

• depressieve toestanden die verschillende vormen aannemen;
• OCD;
• paniekstoornissen;
• sociale fobie;
• PTSS.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vrijgaveformulier

De afgifte vindt plaats in tabletvorm, in een hoeveelheid van 14 stuks (volume 50 of 100 mg) in een blisterverpakking. In de verpakking zitten 1-2 verpakkingen.

Farmacodynamiek

Sertraline is een extreem krachtig antidepressivum, een sterke, specifieke SSRI in neuronen. Bovendien heeft het een zwak effect op de processen van omgekeerde noradrenaline- en dopamineopname. Medicinale delen van de stof helpen serotonine in bloedplaatjes te binden.

Het medicijn heeft geen sederende, anticholinerge of stimulerende eigenschappen en versterkt tegelijkertijd het adrenerge effect niet. Bovendien leidt het bestanddeel niet tot de ontwikkeling van drugsverslaving, gewichtstoename en andere negatieve symptomen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel wordt goed maar langzaam opgenomen. De biologische beschikbaarheid neemt toe bij inname met voedsel. Voedsel verhoogt de Cmax, maar verkort tegelijkertijd de werkingsduur van het geneesmiddel.

Ongeveer 98% van het actieve ingrediënt ondergaat eiwitsynthese. Omgezet in de lever vormt sertraline het belangrijkste metabole product - de component N-desmethylsertraline, die een lagere activiteit heeft.

De stof wordt via de urine en de ontlasting uitgescheiden.

[ 8 ], [ 9 ]

Dosering en toediening

Zoloft dient dagelijks in de ochtend en avond ingenomen te worden als 1 tablet.

De hoogte van de startdosis wordt bepaald door het type stoornis: bij depressie is 50 mg per dag voldoende. Bij sociale fobie en paniekstoornissen is 25 mg van het geneesmiddel per dag de beste eerste dosis. Deze aanpak voorkomt het optreden van vroege negatieve symptomen die kenmerkend zijn voor paniekstoornissen.

De dosering kan vervolgens worden verhoogd, maar dit kan maximaal één keer per week. De maximale dagelijkse dosering is 0,2 g.

De ontwikkeling van het medicinale effect wordt na 7 dagen opgemerkt, maar het volledige effect kunt u na 2-4 weken verwachten.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk een minimale effectieve onderhoudsdosis te gebruiken. Deze dosis moet van tijd tot tijd worden aangepast, rekening houdend met de ernst van het therapeutisch effect.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gebruik Zolofta tijdens zwangerschap

Het is verboden dit middel voor te schrijven aan vrouwen die borstvoeding geven of zwanger zijn.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• aanwezigheid van intolerantie voor sertraline;
• gecombineerd gebruik met pimozide of MAO-remmer.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt als de patiënt epilepsie, organische cerebrale pathologieën, nier- of leverinsufficiëntie of aanzienlijk gewichtsverlies heeft.

[ 10 ]

Bijwerkingen Zolofta

Het gebruik van het geneesmiddel kan bijwerkingen veroorzaken die verband houden met de spijsvertering, zoals dyspeptische stoornissen (braken, constipatie, buikpijn, een opgeblazen gevoel, pancreatitis, diarree, misselijkheid, enz.).

Daarnaast kunnen er aandoeningen van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire stelsel, het urinestelsel, het ademhalingsstelsel, het motorische stelsel en andere systemen worden waargenomen.

Soms ontstaan er ook problemen met de visuele organen en ontwikkelen zich verschillende symptomen van allergieën en systemische verschijnselen.

Soms treedt er bij het stoppen met sertraline een ontwenningssyndroom op, waarbij sprake is van hypo-esthesie, hallucinaties, agressieve symptomen, paresthesie, depressieve symptomen, psychose of angst en psychomotorische agitatie. Hierdoor is het moeilijk om de diagnose nauwkeurig vast te stellen.

[ 11 ]

Overdose

Het gebruik van grote doses Zoloft veroorzaakte geen ernstige symptomen. Wanneer het medicijn echter samen met andere medicijnen wordt ingenomen, kunnen de volgende symptomen optreden: braken, diarree, psychomotorische agitatie, tachycardie, misselijkheid, evenals duizeligheid, agitatie, hyperhidrose, slaperigheid, hyperreflexie en myoclonus.

In dergelijke gevallen moeten symptomatische procedures worden uitgevoerd, waarbij de werking van belangrijke lichaamssystemen (vooral het ademhalingsstelsel) nauwlettend in de gaten wordt gehouden.

[ 15 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

De combinatie van het medicijn en pimozide kan de concentraties ervan in het lichaam aanzienlijk verhogen. Aangezien pimozide een vrij smalle werkingssfeer heeft, mogen deze medicijnen niet samen worden gebruikt.

Combinatie met MAO-remmers veroorzaakt serotonine-intoxicatie met rigiditeit, hyperthermie en ook met instabiliteit van het autonome zenuwstelsel, myoclonus, enz. Dergelijke verschijnselen kunnen leiden tot ernstige complicaties en een bedreiging vormen voor het menselijk leven en de gezondheid.

Gelijktijdige toediening met cimetidine verlaagt de klaring van sertraline aanzienlijk.

Antiaritmica (flecaïnide en propafenon) of tricyclische antidepressiva kunnen de niveaus van deze componenten in het lichaam onderling verhogen.

Het gebruik van lithiumhoudende middelen kan de kans op tremor en andere disfuncties van het zenuwstelsel vergroten. Daarom moet een dergelijke combinatie met de grootst mogelijke voorzichtigheid worden gebruikt.

Sertraline mag niet worden gecombineerd met fenfluramine, tryptofaan of antipyrine, omdat dit lever- en zenuwstelselstoornissen kan veroorzaken.

Chronische toediening van fenytoïne met sertraline in doses tot 0,2 g leidt vaak niet tot klinisch significante bijwerkingen. De dosering en plasmaconcentraties van fenytoïne dienen echter zeer zorgvuldig te worden gecontroleerd na elke dosiswijziging van deze geneesmiddelen.

De combinatie van Zoloft en sumatriptan kan een gevoel van zwakte, verwardheid, verhoogde peesreflexen, opwinding of angst veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om de gezondheid van personen voor wie gecombineerde therapie met deze middelen klinisch verantwoord is, voortdurend te controleren.

[ 16 ]

Opslag condities

Zoloft moet op een droge plaats bewaard worden, buiten bereik van kinderen.

Houdbaarheid

Zoloft kan binnen 5 jaar na de productiedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Niet gebruiken bij kinderen jonger dan 6 jaar.

Het medicijn wordt vaak voorgeschreven aan kinderen tussen de 6 en 17 jaar die OCD ontwikkelen.

Adolescenten van 13-17 jaar dienen aan het begin van de behandeling 50 mg van de stof per dag in te nemen. Kinderen van 6-12 jaar nemen gedurende de eerste 7 dagen 25 mg van het geneesmiddel per dag, waarna de dosering wordt verhoogd tot 50 mg. Vervolgens wordt de dosering aangepast (verhoogd of verlaagd) op basis van de effectiviteit van het geneesmiddel en de persoonlijke kenmerken van de patiënt. Om overdosering te voorkomen, is het bij het verhogen van de dosering vanaf 50 mg belangrijk om te onthouden dat kinderen minder wegen dan volwassenen.

[ 17 ]

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Solotik, Adjuvin, Serenata, Seralin met Aleval, en daarnaast Deprefolt, Asentra, Stimuloton, Sertralux en Sertralinehydrochloride met Sertraloft en Torin met Depralin. Daarnaast omvat de lijst Zalox, Sertraline, Serlift, A-depresine, enz.

[ 18 ]

Beoordelingen

Zoloft wordt vaak gebruikt om verschillende fobieën, depressies en andere aandoeningen van het zenuwstelsel te behandelen, zo blijkt uit beoordelingen op medische forums.

Patiënten melden vaak een hoge medicinale effectiviteit, maar er wordt aangegeven dat de verbeteringen vrij langzaam optreden. Tegelijkertijd wordt gemeld dat het gebruik van medicijnen leidt tot stabilisatie van de psychische toestand en de slaap.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat er tijdens de behandeling met dit medicijn negatieve symptomen kunnen optreden - slapeloosheid of juist een sterk gevoel van slaperigheid. Daarnaast zijn er opmerkingen die wijzen op het optreden van lever- en nieraandoeningen.

Artsen beschouwen Zoloft als een van de meest effectieve medicijnen die de werking van het zenuwstelsel verbeteren. Tijdens de behandeling moet u echter de portiegroottes nauwlettend in de gaten houden, deze tijdig aanpassen en rekening houden met de kans op een negatieve interactie met andere geneesmiddelen. Daarom kan alleen een arts een behandeling voorschrijven en deze monitoren.