Zyrtec

Zyrtec heeft een antihistaminicumwerking. Het wordt gebruikt om allergieën te bestrijden.

Indicaties Zyrteca

Het wordt gebruikt om de volgende aandoeningen te behandelen:

• het hele jaar door of seizoensgebonden allergische rhinitis met neusverstopping, jeuk en niezen;
• conjunctivitis van allergische oorsprong, waarbij tranenvloed wordt waargenomen samen met roodheid van het bindvlies;
• hooikoorts;
• verschijnselen van huidallergieën - dermatitis of urticaria.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt in twee verschillende vormen vrijgegeven:

• Tabletten, 7 of 10 stuks in een blisterverpakking. In een doosje zit 1 strip (voor 7 of 10 tabletten) of 2 strips (voor 10 tabletten);
• Druppels in glazen flesjes met een inhoud van 10 of 20 ml. In de verpakking zit 1 flesje, inclusief druppeldop.

[ 1 ]

Farmacodynamiek

Cetirizine is het actieve bestanddeel van het medicijn - het is een competitieve antagonist van de histaminecomponent. De medicinale werking is te danken aan het vermogen om de uiteinden van histamine H1 te blokkeren.

Klinische tekenen van blootstelling aan cetirizine:

• het wegnemen van jeuk;
• vermindering van het volume van het exsudaat;
• het vertragen van de bewegingsprocessen van bloedcellen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van allergieën (neutrofielen met eosinofielen en basofielen);
• stabilisatie van het mestcelmembraan;
• het versterken van de sterkte van kleine vaartuigen;
• eliminatie van gladde spierspasmen;
• voorkomen van weefselzwelling;
• eliminatie van huidverschijnselen die voortkomen uit individuele allergenen (na het gebruik van histamine of specifieke antigenen, evenals afkoeling van de huid);
• Bij milde bronchiale astma is de mate van bronchoconstrictie veroorzaakt door de werking van histamine verminderd.

[ 2 ]

Farmacokinetiek

Wanneer het geneesmiddel oraal wordt ingenomen, wordt het snel via het maag-darmkanaal in het bloed opgenomen. Ongeveer 93% van het geneesmiddel wordt in het plasma met eiwitten aangemaakt. Inname met voedsel vertraagt de absorptiesnelheid van het geneesmiddel, maar verandert het volume van het geabsorbeerde element niet.

Het effect van het medicijn ontwikkelt zich 20-60 minuten na eenmalig gebruik en houdt meer dan 24 uur aan. De piekplasmaconcentraties worden 60-90 minuten na gebruik bereikt.

Het metabolische proces vindt plaats door middel van o-dealkylering. Het resulterende metabolische product heeft geen medicinale werking.

De halfwaardetijd wordt bepaald rekening houdend met de leeftijd van de patiënt:

• voor volwassenen bedraagt dit interval 10 uur;
• voor kinderen van 6-12 jaar is dit gelijk aan 6 uur;
• voor de leeftijdsgroep 2-6 jaar – duurt 5 uur;
• Bij baby's van 6 maanden tot 2 jaar duurt deze periode 3,1 uur.

Twee derde van de ingenomen dosis, in onveranderde vorm, wordt via de nieren uitgescheiden. De lever speelt ook een belangrijke rol in het uitscheidingsproces. Hierdoor is de halfwaardetijd bij chronische leveraandoeningen 1,5 keer langer, en bij matig nierfalen zelfs drie keer langer.

[ 3 ]

Dosering en toediening

De portiegrootte wordt bepaald door de leeftijd van de patiënt. Daarnaast wordt rekening gehouden met zijn toestand, bijvoorbeeld de aanwezigheid en vorm van nierfalen. Vaak worden dagelijkse doses éénmalig ingenomen, waarbij beide vormen oraal moeten worden ingenomen. De behandelend arts kiest de gebruiksduur van het geneesmiddel, rekening houdend met de ernst van de allergie en de diagnose van de patiënt.

Schema voor het gebruik van druppels.

Portiegroottes gebaseerd op de leeftijd van de patiënt:

• Voor kinderen ouder dan 6 jaar, evenals voor volwassenen, bedraagt de startdosis 10 druppels. Indien nodig kan deze worden verhoogd tot 20 druppels.
• voor kinderen van 2-6 jaar – 5 druppels tweemaal daags of 10 druppels eenmaal daags;
• kinderen van 1-2 jaar moeten 1-2 keer per dag 5 druppels van het medicijn innemen;
• Voor baby's van 6 tot 12 maanden bedraagt de dosering 5 druppels.

Voor mensen met leverfalen wordt de portiegrootte gekozen op basis van de CC-waarden. Als een dergelijke overschrijding bij een kind wordt geconstateerd, moet bij de portiekeuze ook rekening worden gehouden met gewichtsindicatoren.

Gebruikswijze van tabletten.

De portiegroottes worden als volgt gekozen: voor kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen - 0,5 tablet (aanvangsdosis). Deze kan ook worden verhoogd tot 1 tablet per dag.

Het is verboden om tabletten voor te schrijven aan kinderen jonger dan 6 jaar.

Schema voor toediening van geneesmiddelen aan kinderen.

De methode voor het innemen van druppels bij kinderen verschilt enigszins van de methode voor het gebruik van het medicijn bij volwassenen. Kinderen kunnen het medicijn in de vorm van siroop (licht verdund met gewoon water) innemen en baby's tot 12 maanden mogen het in de vorm van neusdruppels gebruiken. In dat geval moet u eerst de neusgaten van het kind schoonmaken en vervolgens 1 druppel in elk neusgat druppelen.

De behandeling moet worden voortgezet totdat alle allergische symptomen verdwenen zijn.

[ 9 ], [ 10 ]

Gebruik Zyrteca tijdens zwangerschap

De effecten van het geneesmiddel op het lichaam van zwangere vrouwen zijn uitsluitend op dieren getest. Er werd geen negatieve invloed op het verloop van de zwangerschap of de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus vastgesteld. Vanwege onvoldoende gegevens over de veiligheid van het geneesmiddel voor de menselijke foetus kan het echter niet aan zwangere vrouwen worden voorgeschreven.

Cetirizine wordt uitgescheiden in de moedermelk. Daarom is het noodzakelijk om tijdens de behandeling met Zyrtec te stoppen met het geven van borstvoeding.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie voor een van de medicinale bestanddelen;
• ernstig nierfalen.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven aan mensen met de volgende aandoeningen:

• matige nierinsufficiëntie van chronische aard;
• ouderdom;
• hoge aanvalsbereidheid, evenals epilepsie;
• de aanwezigheid van factoren bij een persoon die vatbaar zijn voor urineretentie.

Aanvullende contra-indicaties voor het gebruik van tabletten zijn onder meer:

• galactosemie;
• malabsorptie, waaronder glucose-galactose;
• kinderen jonger dan 6 jaar.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Bijwerkingen Zyrteca

De volgende bijwerkingen worden vaak opgemerkt: een gevoel van slaperigheid en ernstige vermoeidheid, maar ook duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, een droge mond, keelontsteking en een loopneus.

Soms worden stoornissen opgemerkt zoals een toestand van mentale agitatie, paresthesie, buikpijn, diarree, jeuk, huiduitslag en asthenie.

De volgende aandoeningen kunnen zich incidenteel ontwikkelen: urticaria, tachycardie, perifeer oedeem, verhoogde leverfunctiewaarden (zoals alkalische fosfatase en bilirubine, evenals transaminaseactiviteit). Daarnaast kunnen hallucinaties, verwardheid, depressie en agressie, tekenen van intolerantie, slaapstoornissen en convulsies optreden. Gewichtstoename wordt ook waargenomen.

De volgende complicaties komen sporadisch voor: smaakstoornissen, flauwvallen, anafylaxie, tremor, dystonie en dyskinesie. Visuele stoornissen (zoals nystagmus, wazig zien en accommodatiestoornissen) komen ook voor. Bedplassen of dysurie, trombocytopenie en Quincke-oedeem kunnen optreden.

Mogelijke effecten zijn onder meer urineretentie, geheugenverlies (wat soms kan leiden tot geheugenverlies) en zelfmoordgedachten.

[ 7 ], [ 8 ]

Overdose

Het ontstaan van een intoxicatie is mogelijk bij eenmalig gebruik van het medicijn in een dosis die vele malen hoger is dan de dagelijkse dosis.

Symptomen die kunnen optreden na het gebruik van ongeveer 50 mg Zyrtec (100 druppels of 5 tabletten):

• een toestand van verdoving of verwarring;
• een gevoel van rusteloosheid, extreme vermoeidheid of slaperigheid;
• tachycardie, uitgesproken sedatief effect;
• diarree;
• tremor;
• duizeligheid of hoofdpijn;
• urineretentie.

Om de aandoening te verhelpen, is het noodzakelijk om de patiënt onmiddellijk te laten braken of een maagspoeling uit te voeren. Daarnaast kan actieve kool worden voorgeschreven. Het medicijn heeft geen tegengif, dus zijn alleen symptomatische procedures nodig. Hemodialyse in geval van vergiftiging met Zyrtec is niet effectief.

[ 11 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij combinatie van het geneesmiddel met theofylline wordt een daling van de waarden van de totale klaring van het element cetirizine met 16% opgemerkt.

Combinatietherapie met ritonavir verhoogt de AUC-waarde van Zyrtec met 40%, terwijl vergelijkbare waarden voor ritonavir met 11% dalen.

Gelijktijdig gebruik met bupreporfine of zopiclon leidt tot wederzijdse potentiëring van beide geneesmiddelen, wat resulteert in onderdrukking van de werking van het centrale zenuwstelsel.

De combinatie met diazepam leidt tot een wederzijdse versterking van de werking op het zenuwstelsel, waardoor de werking ervan verzwakt en ook de reactiesnelheid verslechtert.

[ 12 ]

Opslag condities

Zyrtec moet buiten bereik van kinderen en bij normale temperaturen bewaard worden.

[ 13 ], [ 14 ]

Houdbaarheid

Zyrtec kan 5 jaar lang worden gebruikt vanaf de productiedatum van het geneesmiddel.

[ 15 ], [ 16 ]

Aanvraag voor kinderen

Zyrtec wordt vaak voorgeschreven aan kinderen. Het is echter verboden om het voor te schrijven aan baby's jonger dan zes maanden.

[ 17 ], [ 18 ]

Analogen

De volgende medicijnen zijn analogen van het medicijn: Allertek, Analergin, Alercetin met Amertil, en ook Rolinoz en Zodak. De lijst omvat ook Cetrinal, Cetrinax, Cetirizine Hexal met Cetrin, Cetirizine-Astrapharm met Cetirizine Sandoz, en ook Cetirizine-Norton, Fenistil, Claritin en Erius.

[ 19 ], [ 20 ]

Beoordelingen

Zyrtec krijgt over het algemeen positieve recensies van patiënten. Het helpt allergieën te elimineren, maar veroorzaakt tegelijkertijd zelden bijwerkingen. De druppels zijn zeer effectief en tegelijkertijd veilig, zelfs voor kinderen. Het enige nadeel is de hoge prijs van het medicijn, vooral in vergelijking met vergelijkbare medicijnen.

Ook de druppels die aan kinderen worden voorgeschreven, krijgen veel goede recensies: bij gebruik volgens de aanwijzingen is de effectiviteit van het geneesmiddel hoog en is de kans op bijwerkingen vrij laag.