
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Slokdarmzweer
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Een slokdarmzweer is een zweer in het slijmvlies van de slokdarm. De ziekte werd voor het eerst beschreven door Quincke in 1879 en komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Zweren komen voornamelijk voor in het onderste derde deel van de slokdarm.
Etiologie en pathogenese
Er wordt onderscheid gemaakt tussen echte (peptische) en symptomatische ulcera van de slokdarm.
Echte slokdarmzweren zijn maagzweren die voorkomen bij mensen met een hiatushernia in de slokdarm, hartfalen en gastro-oesofageale refluxziekte.
Klinisch beeld
- Retrosternale pijn is het belangrijkste symptoom van een ulcus slokdarm. Deze pijn treedt meestal op tijdens de maaltijd. Als het ulcus zich direct in de cardia of subcardia bevindt, wordt de pijn hoog in de epigastrium of ter hoogte van de processus xiphoideus gevoeld.
- Dysfagie is een gevoel van moeite met de passage van voedsel door de slokdarm, veroorzaakt door inflammatoir oedeem van het slijmvlies van de slokdarm en de bijbehorende dyskinesie. In sommige gevallen wordt dysfagie veroorzaakt door de ontwikkeling van ulceratieve stenose van de slokdarm; in dat geval komt daar ook regurgitatie van slokdarminhoud bij.
Instrumentele gegevens
Oesofagoscopie
VM Nechaev (1997) beschrijft drie vormen van slokdarmzweren.
- Een focaal ulcus is een kleine ulceratie (0,3-1 cm in diameter) met duidelijke, gladde, niet-verheven randen. De peristaltiek is behouden en de wanden zijn niet stijf.
- Diepe zweer - groter van formaat (0,5-3 cm in diameter) met duidelijke, gelijkmatige randen die boven het omringende weefsel uitsteken, de peristaltiek is behouden.
- Plat-infiltratief ulcus - in de vorm van een plat infiltraat met een diameter van 0,3-3 cm met duidelijke begrenzingen, hyperemische randen, bedekt met fibrine.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?