Wat moet ik doen als een kat me bijt?

Als u gebeten bent door een kat, kunt u contact opnemen met:

• naar de eerste hulp (dit is de beste optie);
• naar de dienstdoende arts op de spoedeisende hulp;
• aan de dienstdoende arts op de afdeling chirurgie of infectieziekten;
• naar de ambulancebroeder;
• naar een paramedicus of polikliniekarts.

Het is van groot belang dat het slachtoffer de medische hulpverlener kan informeren over alle omstandigheden rond de beet en het dier kan beschrijven (uiterlijk, gedragskenmerken, etc.).

Allereerst moet een arts, als een kat een mens bijt, de mogelijkheid van een infectie met het hondsdolheidsvirus uitsluiten (indien nodig zal de arts een antirabiësvaccin toedienen en de kat onder quarantaine plaatsen). Ter preventie zal ook een speciaalantitetanusserum worden toegediend en zal verdere behandeling worden voorgeschreven (meestal antibiotica).

Hoe behandel je een kattenbeet?

Bij contact met een arts wordt de wond, na de nodige diagnostiek, behandeld (gewassen, antiseptica gebruikt). Hechten is alleen mogelijk bij verse, niet-geïnfecteerde wondjes.

Indien nodig wordt vaccinatie volgens het standaardschema uitgevoerd. Tetanusprofylaxe wordt toegepast als het slachtoffer geen bevestigde immunologische voorgeschiedenis heeft.

De volgende symptomen duiden meestal op ziekenhuisopname:

• temperatuurstijging;
• bloedvergiftiging;
• progressieve weefselzwelling;
• disfunctie van gewrichten en ledematen.

Vervolgens zal de arts definitief een profylactische antibiotische behandeling voorschrijven. Het antibioticum wordt individueel gekozen: meestal worden geneesmiddelen met een breed spectrum aan antibacteriële activiteit gebruikt. Meestal wordt amoxicilline-clavulaanzuur (Amoxiclav) voorgeschreven in een dosering van 625 mg driemaal daags (dosering voor volwassenen). Bij intolerantie voor penicillines kan metronidazol in combinatie met doxycycline (erytromycine) of ciprofloxacine met clindamycine worden voorgeschreven.

[ 1 ], [ 2 ]

Hoe behandel je een beet van een huiskat?

Als de beet is veroorzaakt door een huiskat die u goed kent, die niet naar buiten gaat en uitsluitend thuis leeft, is een bezoek aan de huisarts, hoewel zeer wenselijk, niet nodig: u kunt de beet zelf behandelen. Medische hulp is echter wel noodzakelijk in de volgende situaties:

• als er bloed uit de wonden sijpelt en het bloeden niet binnen vijftien minuten stopt;
• als de beten veelvuldig en diep zijn;
• Als er zwelling optreedt, wordt de gebeten plek rood en stijgt de temperatuur.

Als de wond oppervlakkig is en de schade gering, kunt u het probleem eenvoudig zelf aanpakken: was de beet goed met warm water en zeep, droog hem af met een schoon servet en behandel hem met chloorhexidine, waterstofperoxide of een alcoholoplossing. Houd vervolgens de schade nauwlettend in de gaten en luister naar uw gevoelens. Controleer ook de dichtstbijzijnde lymfeklieren: tijdens het ontstekingsproces nemen deze eerst in omvang toe. Raadpleeg onmiddellijk een arts als er negatieve veranderingen optreden. Zelf antibiotica toedienen is onaanvaardbaar: deze worden alleen voorgeschreven door een medisch specialist.

[ 3 ], [ 4 ]

Hoe behandel je een wond na een kattenbeet?

Schade aan zacht weefsel door een kattenbeet kan gepaard gaan met een infectie, dus het eerste wat je moet doen is het wondoppervlak behandelen. Maar er zijn niet altijd geschikte producten beschikbaar, of er zijn er een paar waar je aan twijfelt: kunnen ze gebruikt worden om bijtwonden te behandelen?

Er zijn twee soorten oplossingen die als antisepticum kunnen worden gebruikt: op alcoholbasis of op waterbasis. Oplossingen op alcoholbasis hebben in deze situatie de voorkeur. Als u dergelijke preparaten echter niet bij de hand hebt, kunt u ook oplossingen op waterbasis gebruiken: het belangrijkste is dat de kattenbeet behandeld wordt.

De meest voorkomende verwerkingsmethoden zijn:

• Chloorhexidine;
• Fukortsin;
• Miraxidine;
• waterstofperoxide;
• oplossing van kaliumpermanganaat of furaciline;
• Miramistine;
• medische alcohol, wodka;
• briljantgroene oplossing, jodium;
• tinctuur van calendula, propolis, enz.;
• Octenidine;
• Polysept;
• Decaan.

Als u dergelijke middelen niet in uw medicijnkastje hebt, kunt u antiseptica in de vorm van een spray overwegen:

• Octenisept;
• Isaseptisch;
• Panthenol;
• Diaseptisch;
• Amidin aqua;
• Medonica, enz.

De behandeling moet royaal worden uitgevoerd. We mogen echter niet vergeten dat elk product een allergische reactie kan veroorzaken.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Medicijnen die een arts kan voorschrijven

Antibiotica zijn vaak de belangrijkste medicijnen tegen een kattenbeet. Ze worden gebruikt in combinatie met andere medicijnen, zoals pijnstillers, ontstekingsremmers en immuunstimulantia.

Het is goed mogelijk dat de arts antibiotica voorschrijft voor lokaal gebruik, bijvoorbeeld in de vorm van zalven of crèmes. Meestal worden echter systemische geneesmiddelen gebruikt: hun werking is betrouwbaar, uitgebreid en effectief.

Antibiotica voor kattenbeten worden voorgeschreven in tablet- of capsulevorm, evenals in de vorm van injecties. Indicaties voor antibioticatherapie zijn:

• uitgebreide en diepe beten;
• bloedvergiftiging;
• temperatuurstijging;
• etterende processen.

Bij de ontwikkeling van purulente complicaties is het gebruik van geneesmiddelen van het penicilline-type het meest relevant, bijvoorbeeld Amoxicilline, Ampicilline, Ampiox, enz.

Amoxicilline wordt voorgeschreven bij kattenbeten in een dosering van 1,5 gram om de 6 uur. De enige contra-indicatie kan overgevoeligheid of allergie voor geneesmiddelen uit deze groep zijn.

Een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur wordt als effectief beschouwd. Een van deze gecombineerde antibiotica, amoxicilline, wordt voorgeschreven bij een kattenbeet in een dosering van 875 mg tweemaal daags of 625 mg driemaal daags. Bijwerkingen tijdens de behandeling zijn meestal van voorbijgaande aard. Ze uiten zich in allergische reacties, dyspepsie en de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis.

Cefalosporine-antibiotica hebben een bacteriedodende werking op veel soorten microben. Het middel van keuze is wellicht een vertegenwoordiger van deze groep, cefuroxim: dit wordt gebruikt voor een behandeling van een week.

Macrolide antibiotica worden beschouwd als de veiligste qua bijwerkingen, zoals tetracycline en azitromycine. Ze hebben echter soms een nadelig effect op het spijsverteringsstelsel en de urinewegen.

Antibioticatherapie wordt altijd aangevuld met andere medicijnen. Zo worden bijvoorbeeld indomethacine, Celebrex, Voltaren, enz. voorgeschreven om een ontstekingsremmende werking te bewerkstelligen. En voor pijnverlichting zijn pijnstillers zoals Baralgin of Ketanol geschikt.

Om de zwelling tegen te gaan en de ontwikkeling van allergieën te voorkomen, kunnen antihistaminica worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Loratadine of Suprastin.

Bij infectiegevaar worden na een kattenbeet geen veertig keer rabiësinjecties toegediend, zoals algemeen wordt aangenomen, maar slechts zes keer: het serum wordt toegediend op de dag van de kattenbeet en vervolgens op de derde, zevende, veertiende, dertigste en negentigste dag erna. Deze kuur mag in geen geval worden onderbroken: sommige patiënten denken dat één of twee injecties voldoende zijn om rabiës te voorkomen, maar dat is niet waar. De vaccinatie kan echter worden stopgezet als de bijtende kat tien dagen na de aanval nog in leven is en gezond is.

Een tetanusvaccinatie na een kattenbeet wordt gegeven als de patiënt geen geplande DPT-vaccinatie heeft gehad of als de werking ervan al is verlopen. In dergelijke gevallen krijgt de patiënt opnieuw DPT, inclusief gezuiverd geadsorbeerd tetanustoxoïd. Zowel de DPT-toediening als de injectie met antirabiësserum vereisen dat de patiënt gedurende de gehele behandelperiode, en gedurende zes maanden na de laatste rabiësvaccinatie, geen alcohol drinkt.

Indien de arts dit nodig acht, kan de toediening van antirabiësimmunoglobuline aan de aangekondigde behandeling worden toegevoegd. Immunoglobuline voor een kattenbeet wordt eenmalig toegediend, gedurende de eerste dag na de beet, maar uiterlijk op de derde dag na contact. De helft van de dosis wordt geïnjecteerd in het gebied rond de verwonding en de andere helft intramusculair (injectie in het bovenste derde deel van de dij of bil).

Een dergelijke noodzakelijke vaccinatie wordt doorgaans goed verdragen door patiënten. Allergische verschijnselen worden slechts in 0,03% van de gevallen vastgesteld.

Zalven voor een kattenbeetwond

Als er een actief ontstekingsproces ontstaat, is het gebruik van systemische geneesmiddelen zinvoller. Zalven zijn alleen geschikt in het stadium van weefselherstel, wanneer de ontstekingsreactie al is overwonnen. Een dergelijk middel wordt door een arts gekozen op basis van niet alleen de gevoeligheid van bacteriën voor antimicrobiële middelen, maar ook op basis van de wondgenezing.

Een van de meest gebruikte zalven is Baneocin, een bacteriedodend middel. Het wordt meerdere keren per dag aangebracht op de gereinigde plek van de kattenbeet. Contra-indicaties voor een dergelijke behandeling kunnen zijn:

• allergische reactie op de samenstelling van de zalf;
• uitgebreide beten op meerdere plaatsen;
• behandeling met aminoglycosiden;
• de periode waarin een baby wordt gedragen en borstvoeding krijgt.

Levomekol tegen kattenbeten is ook een zeer effectief middel met uitgesproken antimicrobiële en ontstekingsremmende eigenschappen. De zalf versnelt de genezing van zelfs wonden die al zijn gaan etteren. De gebruiksduur van het product mag niet langer zijn dan vijf of zes dagen, waarna het vervangen moet worden door een ander middel dat het herstel van beschadigd weefsel bevordert.

Vishnevsky-zalf tegen kattenbeten heeft ook een uitgesproken antibacteriële en regenererende werking. Het wordt tweemaal daags onder een verband aangebracht. Als een allergie optreedt in de vorm van toegenomen zwelling, huiduitslag en jeuk, mag de zalf niet worden gebruikt. Zorg ervoor dat de met Vishnevsky-zalf behandelde plekken niet worden blootgesteld aan ultraviolette straling, aangezien dit de lichtgevoeligheid van de huid verhoogt.

Tetracyclinezalf tegen kattenbeten is effectief dankzij de bacteriostatische werking. Het product wordt 1-2 keer per dag gedurende een lange periode (tot twee of drie weken) aangebracht. Deze zalf mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 11 jaar, tijdens de zwangerschap of bij schimmelinfecties van de huid.

Veel patiënten vragen zich af of Dimexide-gel gebruikt kan worden bij een kattenbeet. Een dergelijke gel is echter geschikter voor de behandeling van kneuzingen en spierpijn. Voor de behandeling van bijtwonden is het beter om andere geneesmiddelen met een ontstekingsremmende en antimicrobiële werking te gebruiken.

Traditionele behandeling voor een kattenbeet

Het is niet aan te raden om een kattenbeet zelf te behandelen zonder een arts te raadplegen, aangezien het onmogelijk is om het ontstaan van bijzonder gevaarlijke infecties thuis te voorkomen. Na overleg met een medisch specialist is het toegestaan om een behandeling met volksremedies uit te voeren, in combinatie met medicamenteuze therapie zoals voorgeschreven door de behandelend arts.

Als hulpmiddelen kunnen dienen:

• Driemaal daags wordt vers sap van aloëbladeren of veenbessen (heeft uitstekende bacteriedodende en ontstekingsremmende eigenschappen) gebruikt om wonden te weken.
• Druivenbladeren worden door een vleesmolen gehaald, de resulterende massa wordt op de plek van de kattenbeet aangebracht en met een verband (zoals een kompres) vastgezet. Dit verband moet twee keer per dag worden vervangen.
• Van het sap van seringenbladeren worden meerdere keren per dag kompressen gemaakt. Elke kompres moet twee uur op de beetplek blijven.
• De bladeren van de eucalyptusboom worden een kwartier in kokend water gelegd. Vervolgens wordt het aftreksel gefilterd, verdund met water (50:50) en gebruikt om de gebeten plek mee schoon te maken.

[ 8 ]

Kruidenbehandeling

• Meng een eetlepel verse weegbree en duizendbladblaadjes, gemalen in een vleesmolen. Doe de resulterende massa op een gaasje, breng het aan op de plek van de kattenbeet en laat het fixeren. Laat het een uur intrekken. Herhaal de procedure meerdere keren per dag tot de wond volledig genezen is.
• Verse herderstasjes worden geplukt, geplet en meerdere malen per dag op de beetplek gelegd, vastgezet met een los verband.
• Hak de lisdoddebladeren (ook wel riet genoemd) fijn in een blender of vleesmolen, leg ze op de wond en plak ze vast. Vervang het verband elke drie uur.
• De plant toorts heeft een uitstekende helende en antimicrobiële werking. Om de tinctuur te bereiden, neem 100 g toortsbloemen, giet er 250 g alcohol of sterke wodka over, laat 20 dagen trekken en schud regelmatig. Filter de tinctuur vervolgens en gebruik hem als volgt: als een kat bijt, kunt u kompressen (gaasjes gedrenkt in tinctuur) op het beschadigde weefsel aanbrengen of de gebeten plek direct in de tinctuur dompelen (dit is bijvoorbeeld handig als er in een vinger gebeten is). Herhaal de procedure drie keer per dag totdat de aandoening verbetert.

[ 9 ]

Homeopathie voor een kattenbeet

Homeopathische middelen zijn al lang populair bij veel mensen, vooral vanwege hun veiligheid en effectiviteit. We raden echter af om dergelijke middelen als eerste hulp te gebruiken: het risico op tijdverlies en het ontstaan van een infectie op de beetplek is te groot.

In combinatie met verdere medicamenteuze behandeling is homeopathie echter zeer zinvol. Veel patiënten slagen er met deze methode in om het herstel en weefselherstel te versnellen.

Bij kattenbeten zijn de volgende homeopathische middelen geïndiceerd:

• Calendula 6 – versnelt de genezing, verlicht pijn en voorkomt de ontwikkeling van etterende infecties.
• Toverhazelaar 6 – helpt bij bloedende wonden.
• Hypericum 6 – bevordert de genezing van gebieden met veel zenuwuiteinden (vingers, binnenkant van de pols, enz.).
• Ledum 6 – voorkomt de ontwikkeling van het ontstekingsproces, kalmeert de huid.
• Symphytum 6 – gebruikt bij schade aan pezen en botvlies.
• Arnica 6 – verlicht pijn, bevordert de resorptie van hematomen.

Om een specifiek medicijn en de dosering ervan te bepalen, moet u contact opnemen met een ervaren homeopathisch arts. Bovendien moet het consult persoonlijk zijn, in aanwezigheid van het slachtoffer. Het voorschrijven van middelen "zonder recept" in de homeopathie wordt niet op prijs gesteld.

Chirurgische behandeling van kattenbeten

Diepe steekwonden kunnen gemakkelijk etteren door het binnendringen van infectieuze agentia in het weefsel. Ettering is de eerste indicatie voor chirurgische behandeling.

Al tijdens het eerste consult zal de chirurg vaststellen of de patiënt chirurgische hulp nodig heeft. In de eerste fase is echter vaak een primaire chirurgische behandeling van wonden voldoende: deze vindt plaats op de manipulatiekamer van de spoedeisende hulp of de operatieafdeling. De arts verwijdert dood weefsel en vreemde voorwerpen, reinigt de wond en desinfecteert deze. Indien nodig wordt drainage aangebracht of worden hechtingen aangebracht.

Bij schade aan zenuwen en bloedvaten kan het slachtoffer opgenomen worden voor behandeling in een kliniek.

Als er een infectie in de wond ontstaat (de belangrijkste symptomen zijn zwelling, roodheid, pijn en lokale koorts), voert de arts opnieuw een chirurgische behandeling uit. Hij verwijdert het ontstoken weefsel, reinigt de wond, wast deze met antiseptica en medicinale oplossingen en installeert drainage. Als een dergelijke behandeling correct wordt uitgevoerd, neemt de effectiviteit aanzienlijk toe.

In sommige gevallen is de hulp van een chirurg nodig als de kattenbeet in het gezicht zit: in zo'n geval wordt er op geplande basis esthetische en plastische chirurgie uitgevoerd.

[ 10 ], [ 11 ]