Videine

Videïne is een cholecalciferolmedicijn gebaseerd op een molecuul genaamd videichol (een 1:1-combinatie van cholesterol en cholecalciferol) dat zich in een caseïne-eiwitomhulsel bevindt. Gezien de geringe weerstand van cholecalciferol tegen oxidatieve processen, fungeert de cholesterol in de videicholstructuur als een soort endogene beschermende barrière tegen oxidatieprocessen; tegelijkertijd is het eiwit zo'n exogene barrière.

Bovendien bevat het medicijn tocoferolacetaat, een antioxidante factor die cholecalciferol in het menselijk lichaam aanvult. [ 1 ]

Indicaties Videine

Het wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van rachitis of rachitis-achtige aandoeningen bij kinderen, evenals voor osteopathie van verschillende etiologieën, stoornissen van de mineraalstofwisseling ( osteoporose of osteomalacie) en D-hypovitaminose tijdens de zwangerschap.

Daarnaast wordt het voorgeschreven aan personen die een operatie ondergaan vanwege pseudoartrose of orthopedische misvormingen die gepaard gaan met tekenen van langzame fractuurconsolidatie in het geval van fracturen aan de ledematen.

Het kan worden gebruikt in combinatiebehandeling bij reumatoïde artritis, chronisch eczeem of diffuse laesies in het bindweefselgebied.

Vrijgaveformulier

De afgifte van het therapeutische element vindt plaats in tabletten - 10 stuks in een blisterverpakking. In een doos - 5 van dergelijke verpakkingen.

Farmacodynamiek

Videïne, een cholecalciferol, speelt een actieve rol bij de regulering van de functies van een groot aantal orgaansystemen en speelt daarnaast een rol bij verschillende soorten metabolisme. Het helpt bijvoorbeeld bij de regulering van het fosfor- en calciummetabolisme, verbetert de calciumopname in de darmen en de fosforreabsorptie in de niertubuli, bevordert een gezonde groei en vorming van botweefsel en houdt de fosfor- en calciumspiegels in het bloed binnen normale waarden.

Cholecalciferol reguleert de belangrijkste soorten metabolisme – eiwit en lipide. Daarnaast reguleert het de bindingsprocessen van enzymen en hormonen (niet alleen calciumregulerend (calcitonine met parathyrine), maar ook GCS, gastrine met thyrotropine, insuline, enz.), en daarmee ook receptorproteïnen. [ 2 ]

Cholecalciferol bevordert de differentiatie en proliferatie van cellen in alle weefsels en organen (inclusief gevormde bloedcomponenten), pancreas-b-cellen en immuuncompetente cellen. Daarnaast reguleert het de bijschildklierfunctie. [ 3 ]

Er is vastgesteld dat de vitamine zeer belangrijk is voor de voortplanting en essentieel is voor de ontwikkeling van kinderen tijdens de foetus, het embryo en na de geboorte.

Bij D-hypovitaminose neemt de kans op het optreden of de versterking van het verloop van veel ziekten toe, waaronder rachitis bij kinderen, diabetes mellitus, osteoporose, cardiovasculaire aandoeningen, enz.

Farmacokinetiek

De absorptie van cholecalciferol vindt plaats in het distale deel van de dunne darm en bedraagt 85-90% van het geconsumeerde deel. Bij cholestase of andere aandoeningen die de galstroom naar de darm verminderen, kan de absorptie van de vitamine worden verminderd.

Cholecalciferol is een verbinding zonder biologische activiteit. Via de bloedbaan dringt het door tot in de lever, waar het onder invloed van het enzym cholecalciferol-25-hydroxylase wordt omgezet in 250HD3. Deze component is een transporteerbare vorm van cholecalciferol en bovendien een belangrijke bioactivator. Lage waarden van 250HD3 fungeren als een fysiologische katalysator ter ondersteuning van de stofwisseling van fosfor met calcium en cholecalciferol. 250HD3 wordt in de lever gevormd en komt in de nieren terecht, waar het verder wordt omgezet in metabole elementen met hormonale werking - 1,25-dihydroxycholecalciferol samen met 24,25-dihydroxycholecalciferol.

Om de ontwikkeling van fysiologische processen te ondersteunen, is het van groot belang om de vereiste balans van de belangrijkste metabolische componenten van cholecalciferol te behouden. Deze zijn namelijk betrokken bij de regulering van verschillende onderdelen van dezelfde fysiologische processen.

De uitscheiding van de vitamine vindt plaats via de darmen – samen met gal, gedurende een periode van 1-2 dagen (in dit geval vindt gedeeltelijke absorptie plaats – enterohepatische circulatie). Het gebruik van Videin in een cyclus van 30-45 dagen leidt tot de afzetting van cholecalciferol in de leverreticulocyten. Vervolgens komt de vitamine vrij uit het depot, waardoor de actieve metabole elementen gedurende de volgende 3 maanden effectieve medicinale waarden behouden. Tegelijkertijd nemen hun waarden in het plasma geleidelijk af – tegen het einde van de 4e maand.

Dosering en toediening

Het medicijn wordt oraal ingenomen, met voedsel of binnen 10-15 minuten erna. Het moet eenmaal daags op hetzelfde tijdstip worden ingenomen.

Voor baby's moet de tablet worden vermalen en gemengd met melk of een andere vloeistof. Vervolgens moet de tablet met voedsel worden gegeven.

Om rachitis bij jonge kinderen te voorkomen, wordt het medicijn gebruikt in kuren van 30 dagen met een dosering van 2000 IE per dag (gedurende de 2e, 6e en 10-11e levensmaand). Daarna worden de kuren 2-3 keer per jaar herhaald, met een pauze van ten minste 3 maanden, totdat het kind 3 jaar oud is.

Een kind dat vaak ziek is, moet het medicijn 30 dagen lang innemen in een dosis van 2000-4000 IE, en daarna 2-3 cycli van 30 dagen per jaar in een dosering van 2000 IE, met tussenpozen van ten minste 3 maanden.

Bij kinderen die langdurig met anti-epileptica (seduxen, fenobarbital of difenine) worden behandeld of GCS krijgen toegediend, wordt het medicijn toegediend in een dagelijkse dosering van 2000-4000 IE (kuur van 30-45 dagen), met de mogelijkheid van een herhalingscyclus na een pauze van 3-4 maanden.

Voor de behandeling van rachitis bij een kind wordt Videin, rekening houdend met de intensiteit van de aandoening, gebruikt in een dosis van 2000-4000 IE per dag, gedurende 30-45 dagen. Vervolgens wordt het 2-3 keer per jaar gedurende 30 dagen toegediend in een dagelijkse dosis van 2000 IE (met tussenpozen van minimaal 3 maanden).

Bij rachitis-achtige aandoeningen wordt de therapeutische dosis (tussen 4.000 en 14.000 IE) individueel voor de patiënt gekozen.

Bij diffuse bindweefselletsels, psoriasis, reumatoïde artritis of chronisch eczeem wordt het medicijn toegediend in een dosis van 4000 IE per dag gedurende 45 dagen. Een herhalingskuur kan na 3 maanden worden uitgevoerd.

Bij extreme gevallen van dysmetabole en infectieuze vormen, secundaire immuundeficiënties, aangeboren heupluxaties en daarnaast bij kinderen die wonen in met radionucliden besmette gebieden, wordt het medicijn dagelijks toegediend in een dosering van 2000-4000 IE (gedurende 30 dagen). Vervolgens wordt het in porties van 2000 IE toegediend in cycli van 30 dagen, 2-3 keer per jaar, met een pauze van ten minste 3 maanden.

Voor zwangere vrouwen uit risicocategorieën (diabetes mellitus, chronische nier-/leverschade met klinische symptomen van hypocalciëmie en stoornissen van de mineralisatie van botweefsel, gestosis en reuma) – 1000-2000 IE per dag gedurende de periode van 28-32 weken zwangerschap (2 maanden), ongeacht de tijd van het jaar.

De behandeling van mensen met botziekte vereist het innemen van 4000 IE Videin per dag gedurende 30 dagen. Indien nodig wordt een herhaalkuur uitgevoerd na een interval van 3-4 maanden.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige intolerantie in verband met het medicijn;
• hypercalciëmie;
• urolithiasis, waarbij de aanwezigheid van Ca-stenen wordt vastgesteld.

Overdose

Een langdurige overdosis van het medicijn kan toxische effecten, constipatie, artralgie, hypercalciurie of -calciëmie, myalgie en hoofdpijn veroorzaken, evenals verlies van eetlust en nierfunctiestoornissen.

Het is noodzakelijk om de medicatie te stoppen, de patiënt voldoende vocht te laten drinken, een dieet voor te schrijven met een laag calciumgehalte in voedsel en ook maatregelen te nemen om hypercalciëmie te helpen verhelpen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Gecombineerd gebruik van het medicijn met GCS of anti-epileptica veroorzaakt een verzwakking van de medicinale werking van Videin.

Bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen en diuretica is de kans op het ontstaan van stoornissen in de Ca-stofwisseling groter (controle van de Ca-waarden in het bloed en de urine is noodzakelijk).

Opslag condities

Videin moet op een donkere plaats bewaard worden, buiten bereik van kleine kinderen. De temperatuur ligt binnen de 25 °C.

Houdbaarheid

Videin kan binnen een periode van 30 maanden vanaf de productiedatum van het farmaceutische product worden gebruikt.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn de stoffen Ideos en Alfaphorcal met Aquavit-d3, evenals Ergocalciferol en Tridevita.