Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Veranderingen in de maaginhoud bij ziekten
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
De hoeveelheid maaginhoud kan toenemen bij een maagzweer en hyperaciditeit; een reflexmatige toename kan worden waargenomen tijdens aanvallen van acute appendicitis en acute cholecystitis. Een afname van de hoeveelheid maagsap wordt waargenomen bij een versnelde maaglediging en een verminderde secretie.
Slijm wordt in aanzienlijke hoeveelheden aangetroffen bij gastritis en maagzweer, en samen met leukocyten of hun kernen, cilindrische epitheelcellen en zoutzuur-hematine-afzettingen in organische laesies van het slijmvlies, gastritis, maagzweer, polyposis en kanker.
Een verhoogde pepsineconcentratie in maagsap is kenmerkend voor maagzweren en darmzweren, hyperthyreoïdie en diabetes mellitus. Een afname of volledige afwezigheid van pepsine in maagsap wordt vastgesteld bij atrofische gastritis, pernicieuze anemie, hyperthyreoïdie, de ziekte van Addison en intoxicaties.
De concentratie vrij zoutzuur neemt af bij hypoacide gastritis. Volledige afwezigheid van vrij zoutzuur (achloorhydrie) wordt vastgesteld bij chronische anacid gastritis, maagtumoren, intoxicaties en infectieziekten. Bij afwezigheid van vrij zoutzuur is het raadzaam om de aanwezigheid en hoeveelheid gebonden zoutzuur te bepalen om de mate van achloorhydrie te bepalen. Bij afwezigheid van vrij maar wel gebonden zoutzuur wordt relatieve achloorhydrie vastgesteld; bij afwezigheid van beide, absolute achloorhydrie. De afwezigheid van zoutzuur en pepsine in de maaginhoud wordt achylie genoemd. Achylie is mogelijk bij chronische atrofische gastritis, maligne tumoren, Addison-Birmer-anemie, infectieziekten, intoxicaties, diabetes mellitus en hypovitaminose (zelden).
Een verhoogde concentratie vrij zoutzuur wordt vastgesteld bij chronische hyperzure gastritis, maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm.
De hoeveelheid gebonden zoutzuur neemt toe bij een toename van de hoeveelheid substraten in de maag waaraan het gebonden moet worden (voedsel, pus, slijm, bloed, afbraakweefsel), dat wil zeggen bij congestie, ontsteking, tumoren, etc.
Veranderingen bij microscopisch onderzoek. Bij microscopisch onderzoek van de maaginhoud worden elementen van stagnatie, elementen van ontsteking en elementen van atypie onderscheiden.
Stilstaand maagsap, waarin melkzuur wordt gevormd (het resultaat van de activiteit van melkzuurfermentatiebacillen of het product van kankertumormetabolisme), gaat gepaard met het verschijnen van plantaardige vezels (onverteerd en verteerbaar), vet, sarcines, gistschimmels, epitheel, leukocyten en erytrocyten. Melkzuurfermentatiebacillen verschijnen meestal bij afwezigheid van vrij zoutzuur. Een toename van het aantal slijmbekercellen, vooral in het gebied van de gastro-intestinale anastomose, is een teken van gastritis. Sterk geëxprimeerde atypie van epitheelcellen (proliferatie met uitgesproken atypie) is kenmerkend voor het beginstadium van kwaadaardige groei. Bij de diagnose van adenocarcinoom zijn nucleair polymorfisme en nucleaire atypie belangrijk, die ook worden gedetecteerd bij solide kanker, colloïdkanker, slecht gedifferentieerde of ongedifferentieerde maagkanker.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]