Ventolin

Het wordt gebruikt voor de behandeling van astma, een aandoening met een chronisch bronchitiskarakter, en ook voor COPD, een aandoening waarbij de luchtwegen verergerd zijn door een behandelbare obstructie.

Indicaties Ventolina

Het wordt gebruikt voor de behandeling van astma, een aandoening met een chronisch bronchitiskarakter, en ook voor COPD, een aandoening waarbij de luchtwegen verergerd zijn door een behandelbare obstructie.

[ 1 ]

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt vrijgegeven in de vorm van een inhalatievloeistof (nevel), een aerosol en het wordt ook geproduceerd in de vorm van siroop en tabletten.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmacodynamiek

Het medicijn wordt gebruikt om bronchiale spasmen te voorkomen. Het is een bronchusverwijder, of beter gezegd een selectief β-2-adrenomimeticum.

Het medicijn verhoogt de longcapaciteit door mucociliaire klaring en activeert bovendien de functie van het trilhaarepitheel. Ventolin helpt ook de slijmafscheiding te verbeteren, heeft een vaatverwijdend effect op de kransslagaders en verlaagt de kaliumspiegel in het lichaam.

Het medicijn heeft lipolytische en antidiabetische eigenschappen, beïnvloedt de processen van glycogenolyse en insulinesecretie en verhoogt ook de kans op het ontwikkelen van acidose.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacokinetiek

Het therapeutische effect ontwikkelt zich vrij snel – bijna 5 minuten na inname (maximaal 0,5-1,5 uur). De werkingsduur van het medicijn is ongeveer 5 uur.

Ongeveer 10-20% van de stof salbutamol dringt na gebruik door tot in het onderste deel van de luchtwegen. Het geneesmiddel wordt via het longweefsel in het bloed opgenomen, maar wordt niet afgebroken. De rest van het actieve bestanddeel blijft achter in de inhalator of in de orofarynx, van waaruit het wordt ingeslikt en vervolgens via de lever wordt afgebroken en omgezet in fenolsulfaat.

De synthesesnelheid met plasma-eiwit bedraagt ongeveer 10%.

Eenmaal in het bloed wordt salbutamol binnen 72 uur in de lever afgebroken en vervolgens uitgescheiden, voornamelijk via de urine - in de vorm van fenolsulfaat of onveranderd. Een klein deel van het geneesmiddel wordt uitgescheiden via de feces.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering en toediening

Het medicijn mag uitsluitend worden gebruikt op voorschrift van de behandelend arts.

Inhalaties in de vorm van een aerosol moeten worden toegediend met behulp van een speciale vernevelaar die is uitgerust met de juiste elementen: een endotracheale tube en een masker.

De inhalatieaerosol is ontworpen voor ongeveer 200 injecties van het medicijn. Het wordt voorgeschreven aan volwassenen en kinderen ouder dan 2 jaar (alleen een arts mag het medicijn voorschrijven). Voor een langdurige onderhoudsbehandeling krijgt een volwassene maximaal 4 keer per dag 200 mcg van de stof toegediend.

Het geneesmiddel in nevels, dat als inhalatievloeistof vrijkomt, wordt gebruikt zonder voorafgaande oplossing. De inhalatie moet ongeveer 10 minuten duren. Het geneesmiddel kan ook worden verdund met een 0,9% NaCl-oplossing. De stof moet in goed geventileerde ruimtes worden gebruikt, omdat een klein deel van het geneesmiddel zich met de omgevingslucht vermengt.

Inhalatienevels worden toegediend in een dosering van 2,5 mg. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd, maar niet meer dan 5 mg. Maximaal 3-4 ingrepen per dag zijn mogelijk. Voor volwassenen die in het ziekenhuis verblijven, kan de dosering indien nodig worden verhoogd tot 40 mg per dag.

Volwassenen nemen de siroop in een hoeveelheid van 2 ml, 3-4 keer per dag. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd tot 4 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gebruik Ventolina tijdens zwangerschap

Ventolin mag niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• lactatieperiode;
• CHF.

Bijwerkingen Ventolina

Vaak veroorzaakt het gebruik van het medicijn negatieve reacties zoals hoofdpijn, trillende vingers en een gevoel van angst. Daarnaast kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• tekenen van intolerantie, waaronder bronchospasme, urticaria, collaps, angio-oedeem en hypotensie;
• hyperactiviteit;
• bronchospasme van paradoxale aard;
• spierkrampen;
• lactaatacidose of hypokaliëmie;
• verhoogde hartslag of tachycardie;
• extrasystole, perifere vasodilatatie en aritmie;
• supraventriculaire tachycardie;
• irritatie van de slijmvliezen in de keel en de mond.

[ 8 ]

Overdose

Overdosering kan misselijkheid, spiertrillingen, hypokaliëmie, hyperglykemie, tachycardie, braken, hoofdpijn en agitatie veroorzaken. Daarnaast kan hypoxemie of respiratoire alkalose optreden en kan de bloeddruk dalen. In zeldzame gevallen kunnen tachyarrhythmie, ventrikelfibrilleren, toevallen of hallucinaties optreden, evenals perifere vasodilatatie.

Cardioselectieve bètablokkers worden gebruikt als therapie, maar bij mensen die in het verleden bronchospasme-aanvallen hebben gehad, moeten ze met voorzichtigheid worden gebruikt.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Inhalaties van het geneesmiddel mogen niet worden gecombineerd met niet-selectieve bètablokkers. Bij mensen met hyperthyreoïdie versterkt het geneesmiddel ook de tachycardie en het effect van NS-stimulantia.

Bij gelijktijdig gebruik van een inhalatieoplossing of aerosol met xanthinen is het risico op tachyarrhythmie groter.

Inhalatie-anesthetica en levodopa vergroten de kans op ernstige ventriculaire aritmie.

Combinatietherapie met anticholinergica verhoogt de IOP-waarden.

Combinatie met GCS of diuretica versterkt het hypokaliëmische effect.

[ 16 ]

Opslag condities

Ventolin moet op een donkere plaats bewaard worden, buiten bereik van kleine kinderen. De oplossing mag niet verwarmd of ingevroren worden. De temperatuur mag maximaal 30 °C zijn.

[ 17 ], [ 18 ]

Houdbaarheid

Ventolin kan binnen 24 maanden na de datum van afgifte van het therapeutische middel worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Kinderen kunnen inhalaties voorgeschreven krijgen ter verlichting van bronchiale spasmen. De dosering bedraagt 100-200 mcg (dit komt overeen met 1-2 inhalaties). Voor een onderhoudsbehandeling wordt maximaal 200 mcg 4 keer per dag gebruikt (maximaal 2 inhalaties). Om het ontstaan van een aanval te voorkomen, dient 100-200 mcg van de stof 10-50 minuten vóór het begin van blootstelling aan de factor die de aanval uitlokt, te worden ingenomen.

Voor kinderen worden meestal voorzetkamers voorgeschreven, zoals Babyhaler of Volumatic.

De therapeutische effectiviteit van een vernevelaar bij jonge kinderen jonger dan 1,5 jaar is niet onderzocht. Het is daarom verboden om aan deze categorie personen medicijnen voor te schrijven.

[ 19 ]

Analogen

Analogen van het medicijn zijn de medicijnen Ventilor, Salbutamol, Nebutamol met Salamol-Eco, en daarnaast Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Neo, Salamol-Eco Easy Breathing en Salbutamol-Intelli.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Beoordelingen

Ventolin in aerosolvorm of verneveling krijgt veel positieve recensies. De snelle ontwikkeling van het therapeutische effect valt vooral op. Er zijn slechts incidentele klachten over het ontstaan van verslaving of negatieve symptomen. Het medicijn is geen hormonaal middel, maar het wordt afgeraden om het zonder voorschrift van een arts te gebruiken.