Tibinil p500

Tibinil p500 behoort tot de medicinale subgroep van tweedelijns anti-tuberculose middelen.

Bij het voorschrijven van therapie met het gespecificeerde geneesmiddel moet er rekening mee worden gehouden dat monotherapie een snelle ontwikkeling van uitgesproken resistentie tegen het geneesmiddel kan veroorzaken bij tuberculosemycobacteriën. In dit verband wordt het geneesmiddel gewoonlijk gebruikt in combinatie met andere middelen tegen tuberculose. [ 1 ]

Indicaties Tibinil p500

Het wordt gebruikt bij alle vormen van tuberculose (als onderdeel van een combinatiebehandeling).

Vrijgaveformulier

Het medicinale bestanddeel is verkrijgbaar in tabletten.

Farmacodynamiek

Het geneesmiddel dringt zonder complicaties door in de haarden van tuberculoseletsels. Het therapeutische effect wordt niet verzwakt door de zure omgeving van caseous massa's, waardoor het geneesmiddel gebruikt kan worden bij caseous lymphadenitis, caseous-pneumonische infecties en tuberculomen. [ 2 ]

Farmacokinetiek

Pyrazinamide wordt vrijwel volledig geabsorbeerd in het maag-darmkanaal. Na orale toediening van 1 g van de stof bedraagt de plasmaspiegel 45 mcg/ml (na 2 uur) en 10 mcg/ml (na 15 uur).

Tibinil p500 ondergaat hydrolyse om het actieve metabolische element pyrazinezuur te vormen. Het wordt vervolgens omgezet in een inactieve metaboliet. [ 3 ]

De halfwaardetijd van het geneesmiddel bij een gezonde nierfunctie is 9-10 uur. Pyrazinamide wordt voor 70% via de nieren uitgescheiden. De uitscheiding vindt plaats over een periode van 24 uur (het grootste deel in de vorm van metabole componenten).

Dosering en toediening

Bij personen ouder dan 15 jaar en bij volwassenen wordt het medicijn toegediend in doses van 20-35 mg/kg (in 1-3 doses, na de maaltijd).

Het geneesmiddel kan worden gebruikt in een dosering van 90 mg/kg eenmaal per week of in een portie van 2-2,5 g, driemaal per week. Daarnaast kan een dosering van 3-3,5 g tweemaal per week worden gebruikt, rekening houdend met het gewicht van de patiënt (voor een gewicht onder de 50 kg is de portie 165-1500 mg en voor een gewicht boven de 50 kg 2000 mg).

De dagelijkse dosis voor personen met een gewicht van minder dan 50 kg en ouder dan 60 jaar is 1,5 g. Een kind mag maximaal 1,5 g van het geneesmiddel per dag innemen.

• Aanvraag voor kinderen

Niet geschikt voor personen jonger dan 15 jaar.

Gebruik Tibinil p500 tijdens zwangerschap

Het is verboden om het medicijn voor te schrijven tijdens de zwangerschap of borstvoeding.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• ernstige intolerantie voor een geneesmiddel;
• leverpathologieën;
• jicht.

Bijwerkingen Tibinil p500

Belangrijkste bijwerkingen:

• problemen met de spijsvertering: misselijkheid, diarree, braken en leverfunctiestoornissen;
• tekenen van allergie: jeuk, huiduitslag en gewrichtspijn;
• Overig: actieve jicht of hyperurikemie. Soms wordt lichtgevoeligheid waargenomen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Pyrazinamide verlaagt de plasmaspiegels van ciclosporine.

Het medicijn verhoogt het urinezuurgehalte in het plasma en verzwakt de werking van medicijnen tegen jicht (waaronder sulfinpyrazon en allopurinol) wanneer ze met deze medicijnen worden gecombineerd.

Opslag condities

Tibinil p500 moet worden bewaard op een plaats buiten bereik van kleine kinderen en zonlicht. De temperatuur is de standaardtemperatuur voor medicinale stoffen.

Houdbaarheid

Tibinil p500 kan binnen een periode van 3 jaar vanaf de implementatie van het therapeutische element worden gebruikt.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn de medicijnen Payzina, Phenazid met Teriz, en ook Inbutol en Pira.