Tariwid

Tarivid, een antimicrobieel geneesmiddel uit de fluorochinolongroep, is een derivaat van naftidrine, met als actief bestanddeel ofloxacine.

Indicaties Tarivida

Het antibacteriële middel Tarivid wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten met infectieziekten die worden veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van ofloxacine.

Tarivid kan gebruikt worden bij de volgende aandoeningen:

• verschillende vormen van infectieuze pathologieën van de luchtwegen, waaronder ontstekingen van de longen en bronchiën veroorzaakt door de bacterie Haemophilus influenzae, evenals pathogenen zoals Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Klebsiella;
• verschillende vormen van keel-, neus- en ooraandoeningen veroorzaakt door stafylokokken- en pseudomonasflora (uitzondering: tonsillaire angina pectoris);
• infectieuze pathologieën van de huid en het bewegingsapparaat veroorzaakt door een gevoelige flora;
• abdominale infectieuze pathologieën.

Het gebruik van Tarivid is toegestaan om de ontwikkeling van infectieuze complicaties te voorkomen bij personen met een verzwakte immuniteit (bijvoorbeeld met neutropenie).

Gezien de breedte van de antimicrobiële activiteit wordt het voorschrijven van Tarivid afgeraden voor pathologieën veroorzaakt door pneumokokken en β-hemolytische streptokokken.

[ 1 ]

Vrijgaveformulier

Het antibioticum Tarivid is een filmomhulde tablet met als hoofdbestanddeel ofloxacine.

De tabletten zijn witgeel van kleur, langwerpig, aan beide zijden bol, met een doseerlijn en de inscriptie M op de ene kant en XI op de andere kant.

Het medicijn zit verpakt in een kartonnen doos met 10 tabletten.

[ 2 ]

Farmacodynamiek

Het bacteriedodende middel Tarivid bevat ofloxacine, een antibacterieel bestanddeel dat behoort tot de tweede generatie fluorochinolongeneesmiddelen.

Tarivid heeft een breed spectrum aan antimicrobiële activiteit: de werking van het geneesmiddel berust op de remming van DNA-gyrase, wat leidt tot verstoring van de microbiële DNA-replicatie.

Tarivid werkt op stammen van Staphylococcus aureus (ook op methicilline-resistente varianten), Neucheria, Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Naphnia, Campylobacter, Chlamydia, Shigella, Proteus, etc.

Er zijn stammen bekend die matig gevoelig zijn voor het medicijn Tarivid. Deze omvatten onder andere tuberculosemycobacteriën.

Er is geen gevoeligheid voor Tarivid bij micro-organismen zoals nocardia-, ureaplasma- en anaërobe bacteriën. Tarivid is niet effectief tegen bleek treponema.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacokinetiek

Tarivid wordt bijna volledig opgenomen in het spijsverteringsstelsel. De maximale concentratie in het plasma wordt een uur na inname van het medicijn gedetecteerd.

De biologische beschikbaarheid bedraagt 100%.

De plasma-albuminebinding bedraagt 25%.

Een enkele dosis Tarivid resulteert in een maximale concentratie van 2,5 tot 3 mg/ml. Het distributievolume is 120 l.

Plasmaconcentraties veranderen niet tijdens behandeling met Tarivid. De halfwaardetijd kan tussen de zes en zeven uur liggen.

Ongeveer 5% van de ingenomen hoeveelheid Tarivid ondergaat metabolische veranderingen. Ongeveer 90% verlaat het lichaam onveranderd.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering en toediening

Tarivid wordt gewoonlijk oraal ingenomen, met regelmatige tussenpozen. Het geneesmiddel kan met voedsel of vóór de maaltijd worden ingenomen.

De benodigde hoeveelheid Tarivid wordt bepaald op basis van de ernst van de infectieuze pathologie, de nierfunctie, de microbiële resistentie en de algemene gezondheid van de persoon.

Voor patiënten met een normale nierfunctie wordt behandeling met 200 mg Tarivid aanbevolen met tussenpozen van 12 uur. De gemiddelde dagelijkse dosis van het geneesmiddel is 400 mg. Indien nodig kan 400 mg per dag in één keer worden ingenomen (bij voorkeur kort voor het slapengaan).

In gevallen waarin aan de patiënt een dagelijkse hoeveelheid van het geneesmiddel wordt voorgeschreven die hoger is dan 400 mg, moet het in twee doses worden ingenomen.

Indien de patiënt een ernstige infectieziekte heeft of ernstig overgewicht heeft, is het mogelijk om de dagelijkse hoeveelheid Tarivid te verhogen (600 mg en hoger).

De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 800 mg.

Als de patiënt een nierfunctiestoornis heeft, kan een dosisaanpassing nodig zijn:

• indien de creatinineklaring minder dan 50 ml per minuut bedraagt, is behandeling met 100-200 mg Tarivid eenmaal daags geschikt;
• Indien de creatinineklaring minder dan 20 ml per minuut bedraagt, is een behandeling met 100 mg Tarivid eenmaal daags geschikt (of 200 mg Tarivid eenmaal per twee dagen, op hetzelfde tijdstip).

Bij onvoldoende leverfunctie is het gecontra-indiceerd om meer dan 400 mg Tarivid per dag in te nemen.

In de regel wordt de therapeutische behandeling voortgezet totdat de klinische symptomen van de infectieuze laesie verdwenen zijn + 2-3 dagen.

Tijdens de gehele behandeling is het raadzaam om blootstelling aan ultraviolette straling te vermijden.

[ 14 ], [ 15 ]

Gebruik Tarivida tijdens zwangerschap

Het antibioticum Tarivid mag niet worden voorgeschreven voor de behandeling van vrouwen tijdens de zwangerschap.

Indien de patiënt borstvoeding geeft, is behandeling met Tarivid gedurende de gehele lactatieperiode eveneens gecontra-indiceerd.

Contra

Tarivid-therapie mag niet worden gebruikt:

• bij overgevoeligheid voor geneesmiddelen uit de fluorochinolongroep;
• bij lactose-intolerantie;
• bij epilepsie;
• bij complicaties veroorzaakt door eerder gebruik van fluorochinolonen.

Tarivid mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 18 jaar, alsook niet voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Relatieve contra-indicaties zijn:

• vasculaire atherosclerotische veranderingen;
• verminderde hersencirculatie;
• chronisch nierfalen;
• organische pathologieën van het centrale zenuwstelsel;
• verlengd QT-interval.

[ 11 ], [ 12 ]

Bijwerkingen Tarivida

Tijdens het gebruik van Tarivid kunnen verschillende bijwerkingen optreden:

• pijn in de maag en in de gehele buik;
• ontlastingsstoornissen;
• misselijkheid, verlies van eetlust;
• ontstekingsprocessen in de darmen;
• slaapstoornissen, overprikkeling;
• hoofdpijn, duizeligheid, hallucinaties;
• angst, bezorgdheid;
• depressie, verminderde motoriek, stuiptrekkingen;
• extrapiramidale stoornissen;
• verhoogde hartslag, hypotensie;
• gewrichtspijn, peesontsteking, spierpijn, myasthenia gravis;
• cholestatische geelzucht, hepatitis;
• verergering van nierfalen of nefritis;
• trombocytopenie, agranulocytose, bloedarmoede;
• verslechtering van de hematopoëtische functie.

Een allergische reactie kan zich uiten in jeuk, huiduitslag, conjunctivitis, allergische rhinitis.

Als de patiënt diabetes heeft, kan het gebruik van Tarivid hypoglykemie veroorzaken.

Indien er bijwerkingen optreden tijdens de behandeling met Tarivid, is het van groot belang dat u uw arts hiervan op de hoogte stelt. Individuele ongewenste symptomen kunnen namelijk aanleiding zijn om het gebruik van het geneesmiddel onmiddellijk te staken.

[ 13 ]

Overdose

Het innemen van hoge doseringen Tarivid kan duizeligheid, bewustzijnsverlies, desoriëntatie, slaperigheid en braken veroorzaken.

Bij een vermoeden van een overdosis Tarivid is het noodzakelijk om zo snel mogelijk de maag te spoelen en een sorbens in te nemen. Indien nodig wordt een behandeling voorgeschreven, afhankelijk van de vastgestelde pathologische symptomen.

Er zijn geen speciale medicijnen met tegengif gevonden.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Antacida die aluminium, magnesium, zink of ijzer bevatten, belemmeren de absorptie van Tarivid. Als het gebruik van dergelijke geneesmiddelen onvermijdelijk is, is het belangrijk om een interval van 2 uur aan te houden tussen het innemen van Tarivid en het innemen van antacida.

Indien gelijktijdige behandeling met vitamine K-antagonisten plaatsvindt, dient de kwaliteit van de bloedstolling regelmatig te worden gecontroleerd.

Een verhoging van de ofloxacinespiegel kan worden waargenomen bij gelijktijdige behandeling met Tarivid en methotrexaat, furosemide of cimetidine.

Het is niet raadzaam om Tarivid in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en theofylline te gebruiken, omdat dit de kans op het ontwikkelen van epileptische aanvallen kan vergroten.

Er kan een neurotoxisch effect optreden na het innemen van Tarivid in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en geneesmiddelen op basis van nitroimidazol.

Tarivid mag niet worden gecombineerd met glucocorticosteroïden, aangezien dit het risico op peesbeschadiging vergroot.

Vanwege het risico op verlenging van het QT-interval mag Tarivid niet worden gecombineerd met antiaritmica, macrolide antibiotica of antidepressiva.

Vanwege het risico op nierschade is het niet wenselijk om Tarivid te combineren met citraten, koolzuuranhydraseremmers en natriumbicarbonaat.

[ 19 ], [ 20 ]

Opslag condities

Bewaarplaatsen voor antibiotica moeten uit de buurt van direct zonlicht en vocht worden gehouden. Kinderen mogen geen toegang hebben tot dergelijke bewaarplaatsen voor medicijnen, waaronder Tarivid.

Er is geen noodzaak om een speciaal temperatuurregime aan te houden.

Houdbaarheid

Het antibioticum Tarivid kan maximaal 3 jaar bewaard worden.

[ 21 ], [ 22 ]