Het plaatsen van tandheelkundige implantaten: hoe kiest u het juiste implantaat?

Iedereen weet dat tanden zijn opgebouwd uit het hardste weefsel van het menselijk lichaam. Glazuur bevat tot wel 98% anorganische stoffen en is het meest gemineraliseerde en daarmee sterkste "bouwmateriaal" van een mens. Dentine bevat iets minder anorganische stoffen, maar mag zich ook een fysiek zeer stabiele substantie noemen. Op de derde plaats qua sterkte staat cement, dat de tandwortel bedekt. Ondanks dat tanden een zeer sterke structuur hebben, zijn ze in feite zeer kwetsbaar voor verwondingen, ontstekingen en destructieve processen. Neem bijvoorbeeld cariës, deze ziekte leidt gemakkelijk tot de vernietiging van krachtig tandweefsel. Ook parodontale aandoeningen, met een progressief verloop waarbij iemand volledig gezonde tanden kan verliezen, zijn het vermelden waard. En tot slot tandletsel. Op elke leeftijd en onder alle omstandigheden kan iemand een of meer tanden verliezen door een ongeval. Wanneer iemand beseft dat een verloren tand hersteld moet worden, staat hij voor de vraag wat te plaatsen: een brug of een implantaat?

Wat is beter? Een implantaat of een brug?

Het is belangrijk om meteen op te merken dat deze vraag te abstract klinkt om een concreet antwoord op te geven. Feit is dat zowel een brugprothese als een implantaat hun eigen indicaties en contra-indicaties hebben.

Een gegoten brugprothese is geïndiceerd bij defecten aan de tandbogen die 3-4 tanden in het frontale gebied of 2-3 tanden in het laterale gebied beslaan. Dat wil zeggen, als 3-4 voortanden of 2-3 laterale tanden ontbreken, kan een brug worden geplaatst. Deze regels kunnen echter niet in alle situaties worden gevolgd. Dit komt doordat ze bedoeld zijn voor gezonde tanden. Als iemand parodontitis heeft, moet er rekening mee worden gehouden dat de tanden een aanzienlijk deel van hun kauwkracht kunnen verliezen (vaak is dit percentage hoger dan 50%). In dit verband zal een groter aantal steuntanden nodig zijn. En in gevorderde stadia van parodontitis en parodontose is een brugprothese volledig gecontra-indiceerd.

De leeftijd van een persoon speelt een belangrijke rol. Het plaatsen van brugprothesen wordt aanbevolen vanaf 17-18 jaar. Het is niet raadzaam om dit op jongere leeftijd te doen, omdat de stijve verbinding van de tanden de kaakgroei tijdens de actieve ontwikkeling kan belemmeren. Het is belangrijk om direct te spreken over losse implantaten. Ze kunnen ook niet tijdens de kindertijd worden geplaatst, omdat de implantaten tijdens de kaakgroei vervorming van de tandbogen veroorzaken. Daarom zijn tandheelkundige implantaten strikt gecontra-indiceerd voor kinderen.

Bij het gebruik van brugprothesen moeten bepaalde eisen in acht worden genomen. Ten eerste mogen er geen terminale defecten van de tandbogen zijn. Dat wil zeggen dat er aan beide zijden van de ontbrekende tanden steuntanden moeten zijn. Ten tweede moeten de klinische kronen van de tanden die als steun worden gekozen, hoog genoeg zijn om de structuur te fixeren. Indien de tanden sterk versleten of beschadigd zijn, moeten ze eerst worden hersteld met penconstructies.

Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan de helling van de steuntanden. Als de helling van de tanden gering is, kunnen ze als steun dienen. Maar als ze te veel gekanteld zijn, ontstaan er twee problemen. Ten eerste: als de tanden in verschillende richtingen gekanteld zijn, kan de prothese niet geplaatst worden. Er moet dan een zeer grote laag dentine verwijderd worden om parallelliteit van de steuntanden te bereiken. Het tweede probleem is dat een gekantelde tand minder stabiel is dan een rechtopstaande tand. De natuur heeft de tand zo geschapen dat hij de belasting langs zijn lengteas optimaal absorbeert. Hiervoor moet de tand min of meer verticaal staan.

Het voordeel van brugprotheses ten opzichte van implantaten is dat er bij het plaatsen van een brug geen chirurgische ingrepen aan het bot, antibiotica of andere ingrijpende ingrepen nodig zijn. Het plaatsen van een brugprothese is bovendien ongeveer twee keer goedkoper dan het plaatsen van één implantaat. En als de brug twee tanden vervangt, loopt het prijsverschil nog verder op.

Voordelen

De voordelen van implantaten kunnen uitgebreid worden besproken. Hun belangrijkste voordeel is hun hoge kauwvermogen. Als tanden op elk moment kunnen breken en scheef gaan staan, blijven titanium implantaten staan.

Een ander voordeel is de afwezigheid van botatrofie op de plaats van de verloren tand. Als de kauwbelasting zich op het bot richt, zal er geen sprake zijn van botatrofie. Het is belangrijk om te weten dat zelfs bij een grote mate van botverlies, met behulp van botplastische materialen en implantaten, de benodigde beethoogte kan worden hersteld en een imitatie van levende tanden met alle omliggende structuren (gingivale papil, enz.) kan worden gecreëerd.

Wanneer iemand helemaal geen tanden meer heeft en volledig adentia optreedt, is de keuze beperkt: een volledig uitneembaar kunstgebit of implantaten. Het is onwaarschijnlijk dat iemand die de fysieke en financiële mogelijkheden heeft om implantaten te plaatsen, de voorkeur geeft aan een uitneembaar kunstgebit. De levenskwaliteit met duurzame, niet-uitneembare structuren is immers veel hoger. Dus als u twijfelt of het plaatsen van tandheelkundige implantaten de moeite waard is, is het antwoord simpel: indien mogelijk, plaats ze dan.

[ 1 ]

Gebreken

Het enige nadeel van implantaten is de prijs. Een goed implantaat inclusief plaatsing kost ongeveer $ 500-800, terwijl een metaal-keramische brug al voor $ 250 geplaatst kan worden in een kliniek van hetzelfde niveau. Als je de situatie nader bekijkt, is de kans groot dat de hoge prijs gecompenseerd wordt door de duurzaamheid en betrouwbaarheid van het ontwerp. Daarom kan deze factor eerder een redelijke investering in de gezondheid van tanden, gewrichten en het hele lichaam worden genoemd.

Het volgende relatieve nadeel van implantaten is hun intolerantie voor trauma. Stel je voor dat iemand een tandheelkundig trauma oploopt met een brug op de tanden, dan verliest hij hoogstwaarschijnlijk de steuntanden en de structuur zelf. Maar wanneer de impact op het gebied van de implantaten valt, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn. Als het intraossale deel van het implantaat dik en lang is, kan het implantaat samen met het bot afbreken tijdens het trauma. Daarna is er geen plek meer om het implantaat opnieuw vast te schroeven. Om deze reden geven sommige sporters en mensen die in gevaarlijke omstandigheden werken (hockeyers, coureurs, boksers, enz.) de voorkeur aan een uitneembare prothese in plaats van implantaten.

Het is ook de moeite waard om een dergelijk nadeel van implantaten te noemen, namelijk het gebrek aan schokabsorptie. Als we het over echte tanden hebben, hangen ze in de tandkas (aan de microligamenten van het parodontium). Tijdens het kauwen of sluiten van de tanden veren ze in de tandkas en compenseren zo de kauwdruk. Hierdoor wordt de belasting op het gewricht en de schedelbotten slechts gedeeltelijk overgebracht. Als we de biomechanica van implantaten analyseren, zien we dat ze overwoekerd zijn met botweefsel, wat hun mobiliteit elimineert. Dat wil zeggen dat er bij het sluiten geen schokabsorptie zal zijn, wat leidt tot een spreiding van de belasting op het kaakgewricht en de botnaden van de schedelbotten. Dit probleem bevindt zich in de onderzoeksfase en veel fabrikanten hebben al een technologische oplossing gevonden in de vorm van implantaten met een ingebouwde schokdemper. Hun ontwerp is echter complex en de kosten zijn zelfs hoger dan die van conventionele implantaten. Daarom kunnen we zeggen dat dergelijke systemen zich nog in de optimalisatiefase bevinden.

Welke implantaten moet ik kiezen?

De grote vraag naar implantaten leidt tot de opkomst van talloze productiebedrijven. Sommige daarvan zijn al tientallen jaren op de markt, terwijl andere pas recent zijn ontstaan. Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen welke implantaten beter zijn en welke slechter. Elk bedrijf promoot ijverig zijn eigen systeem, idee en methode. Hun medewerkers voeren allerlei experimenten uit die de kwaliteit en betrouwbaarheid van hun producten bevestigen. Commerciële conflicten tussen fabrikanten van tandheelkundige implantaten zorgen voor verwarring bij de keuze van systemen. Onder implantologen heerst de volgende mening: "De beste tandheelkundige implantaten zijn die waarmee de arts perfect heeft leren werken." Dat wil zeggen dat het concept van "beste" en "slechtste" een strikt subjectieve beoordeling is.

Straumann (Straumann) zijn Zwitserse implantaten van het oudste bedrijf, dat al 63 jaar actief is op de tandheelkundige markt. Niet elke fabrikant kan bogen op een dergelijke duurzaamheid en behoud van hoge productkwaliteit. Het voordeel van dit bedrijf is de levenslange garantie op implantaten. Maar er is één nuance: Straumann kan alleen de integriteit van het systeem garanderen, niet de overlevingskans. Integratie hangt volledig af van de persoon en zijn arts. Volgens de fabrikant zijn er wereldwijd al meer dan 14 miljoen Straumann-implantaten geplaatst, en dit aantal groeit snel. Het enige nadeel van het systeem is de hoge prijs. Straumann is, zo niet het duurste tandheelkundige implantaat, dan zeker een van de drie duurste systemen.

Een andere opvallende vertegenwoordiger van Zwitserse implantaten is Nobel Biocare. Ze zijn al meer dan 40 jaar op de markt, wat ze iets jonger maakt dan Straumann. Veel implantologen, en ook vertegenwoordigers van Nobel zelf, beweren echter dat ze qua productkwaliteit niet onderdoen voor andere toonaangevende bedrijven. De positieve eigenschappen van de Nobel Biocare-systemen zijn de productie van individuele abutments (het verbindingsstuk tussen de kroon en het intraossale deel van het implantaat). Dit stelt u in staat om de meest functionele en esthetische restauratie te creëren. Bovendien produceert Nobel individuele kronen, facings en brugprothesen. Hierdoor kunt u de kwaliteit van het resultaat verder verbeteren.

Onder de Israëlische implantaten kunnen we het bedrijf Alfa Bio noemen, dat al meer dan 25 jaar op de markt is. Veel implantologen waarderen het gebruiksgemak en de ergonomie van deze systemen. Israël biedt ook implantaten van MIS en Adin aan, die eveneens optimale eigenschappen hebben voor een succesvolle implantatie. Al deze Israëlische implantaten zijn uitstekende, betaalbare systemen. Ze beschikken over een breed productassortiment en uitstekende technische ondersteuning, waardoor u veel problemen tijdens het behandelproces kunt voorkomen.

Ankylos is een hoogwaardig Duits implantaatsysteem dat zich ongeveer in het middensegment van de prijsklasse bevindt. Het vereist jarenlange ervaring en precisie van de arts. Net als de voorgaande bedrijven heeft Ankylos een uitstekend productassortiment en uitstekende informatievoorziening.

De meeste Koreaanse bedrijven richten zich op de productie van goedkope implantaatsystemen. Er zijn veel vergelijkbare bedrijven op de markt die duizenden soorten implantaten produceren. Door gebrek aan langdurig onderzoek lijdt de kwaliteit van de systemen er soms onder. Sommige Koreaanse fabrieken die relatief goedkope tandheelkundige implantaten produceren, kunnen echter bogen op een zeer hoge kwaliteit. Een voorbeeld is het bedrijf Dentium, dat een ruime keuze aan systemen en componenten biedt.

Het Franse Anthogyr is marktleider op de Franse markt voor tandheelkundige producten. Dit bedrijf strijdt ook hard voor een leidende positie in de wereldwijde commerciële arena van implantologie. Een uitstekend, hoogwaardig systeem dat zeker de aandacht verdient. Volgens de fabrikant bedraagt de garantie op het implantaat 5 jaar. Een interessant kenmerk van de garantieverplichtingen is dat de fabrikant bereid is het implantaat kosteloos te vervangen als het niet aanslaat. Medewerkers van het bedrijf geven echter aan dat dit zeer zelden gebeurt.

Russische tandheelkundige implantaten winnen snel aan populariteit onder specialisten in eigen land. Voorbeelden hiervan zijn bedrijven zoals Rusimplant, Inno, LIKO en NIKO. Het is vermeldenswaard dat sommige Russische implantaten in Korea worden geproduceerd. Fabrikanten beweren echter dat de kwaliteit op geen enkele wijze afhangt van de productielocatie.

Indicaties voor de procedure

Veel mensen idealiseren implantaten en geloven dat ze in elke klinische situatie een tand kunnen vervangen. Implantaten hebben echter, net als elke prothese, indicaties, contra-indicaties, voor- en nadelen.

Als we het vermogen van implantaten om tanden te vervangen evalueren, dan is hun bereik breder dan dat van brugprothesen. Dit komt doordat de arts zich bij het plaatsen van prothesen met "bruggen" moet aanpassen aan de huidige staat van het gebit. Bij het plaatsen van implantaten kan de tandarts in eerste instantie de voorwaarden scheppen voor een succesvolle prothese. Door de conditie en de hoeveelheid botweefsel en slijmvlies te beoordelen en te corrigeren, kan de arts een optimaal esthetisch en functioneel ontwerp creëren. Bovendien hebben de tandarts en de patiënt tijdens de implantatie de keuze: een implantaat plaatsen op de plaats van elke ontbrekende tand (volgens het principe "één tand - één implantaat") of implantaten plaatsen "om de andere". In het laatste geval wordt elke tweede ontbrekende tand vervangen. Indien voor dit schema wordt gekozen, worden brugprothesen op de implantaten geplaatst. Hierbij moet worden opgemerkt dat dezelfde orthopedische structuur op de implantaten wordt geplaatst als op de tanden, maar met ondersteuning op de implantaten wordt een stabielere toestand van de prothese bereikt.

[ 2 ], [ 3 ]

Voorbereiding

Voordat implantaten worden "ingeschroefd", is een speciale preoperatieve voorbereiding vereist. Deze bestaat uit een grondig onderzoek van alle resterende tanden en andere structuren in de mondholte (tong, tandvlees, orofarynx, enz.). Een volledige reiniging van de mondholte is vereist. Tanden die behandeld moeten worden, moeten worden behandeld. Indien dit niet mogelijk is, worden ze verwijderd. Alle ontstekingsprocessen in de mondholte worden geëlimineerd en chronische ziekten worden overgebracht naar een toestand van remissie of stabilisatie.

Een noodzakelijke procedure is een computertomografieanalyse, waarmee de toestand van het botweefsel wordt beoordeeld. Omdat mensen soms intraossale goedaardige en kwaadaardige neoplasmata hebben, maakt deze methode tijdige detectie en behandeling van de geïdentificeerde pathologieën mogelijk.

Heel vaak is een interne botvergroting nodig, ook wel sinuslift genoemd. Dit is een chirurgische ingreep waarbij de onderkant van de kaakholte wordt opgetild om het volume botweefsel op de plaats van het toekomstige implantaat te vergroten. Zonder in te gaan op details en subtiliteiten van verschillende soorten sinusliften, is de essentie ongeveer als volgt: in het gebied van de ontbrekende tand wordt een chirurgische toegang tot de kaakholte gecreëerd. Wanneer de arts het bot van de processus alveolaris boort, "rust" dit op de onderkant van de kaakholte. Hierna tilt de chirurg het slijmvlies op en plaatst botweefsel in de vrijgekomen ruimte. Overigens worden de botsplinters die tijdens het boren van de kaak zijn verkregen, heel vaak gebruikt voor botvergroting. Tijdens hetzelfde bezoek kunnen implantaten in dit gebied worden geschroefd. De plaatsing van het implantaat vindt dus direct na de tandextractie plaats. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, dus het antwoord op de vraag: "Is het pijnlijk om een implantaat te laten plaatsen?" zal negatief zijn.

Elke arts zal u vertellen dat implantatie vóór het trekken van een tand gepland moet worden. Dit betekent niet dat de tand gezond is, maar dat u al weet dat de tand getrokken moet worden. Deze aanpak is noodzakelijk om de implantatietijd te verkorten. Wanneer een tand wordt getrokken, blijft de kaakholte (alveole) leeg. Om precies te zijn, er zit alleen een bloedstolsel in, wat de basis vormt voor de vorming van nieuw botweefsel. Het is belangrijk om te weten dat dit proces meer dan een maand duurt. Maar als u na het trekken van de tand direct botmassa in de kaakholte plaatst en deze afdekt met een biologisch membraan, kunt u veel sneller een hard en gestructureerd bot krijgen.

Bij een nauwe alveolaire uitsteeksel wordt een operatieve splitsing toegepast. De essentie van de ingreep bestaat uit het in tweeën zagen van het alveolaire uitsteeksel en het plaatsen van botmassa in de zaagzone. Vervolgens wordt de wond gesloten met een membraan en gehecht.

In sommige gevallen wordt bottransplantatie toegepast. Als er een tekort aan bot is, kan dit worden verkregen door het uit andere massieve structuren te halen (bijvoorbeeld uit het bekken of de kin).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Techniek Het plaatsen van tandheelkundige implantaten: hoe kiest u het juiste implantaat?

Er bestaan momenteel verschillende effectieve methoden voor implantatie. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een- en tweefase-implantatie. Het is belangrijk om meteen te vermelden dat deze methoden al geruime tijd geleden zijn uitgevonden, maar dat de discussie over welke methode beter is nog steeds gaande is. Feit is dat elke methode zijn eigen voordelen heeft. Om ze beter te begrijpen, is het belangrijk om ze nader te bekijken. Omdat tweefase-implantatie een klassieker is, is het belangrijk om deze eerst te bespreken.

Tweefase-implantatie maakt gebruik van speciale, demonteerbare implantaten. Deze bestaan uit een intraossaal deel, een tandvleesvormer en een abutment. Na het plannen van de behandeling snijdt de chirurg het tandvlees door en boort hij het bot met een speciaal apparaat, een zogenaamde fysiodispenser. Hiermee kunnen de kracht en snelheid van de boor worden gecontroleerd. Dit helpt oververhitting van het bot, vastlopen van de boor in het botweefsel en andere ongewenste momenten te voorkomen. Wanneer het implantaatbed is gevormd, wordt het intraossale deel van het implantaat erin geschroefd. Dit deel is volledig in het bot verzonken en is niet zichtbaar nadat het tandvlees is gehecht. Deze fase wordt osseointegratie of "implantaattransplantatie" genoemd. Hoewel de term "transplantatie" niet helemaal correct is. Een titanium implantaat is immers een bio-inert materiaal en het lichaam reageert er op geen enkele manier op. De essentie van osseointegratie is dat de titanium schroef simpelweg met bot wordt overgroeid. Hierdoor worden de implantaatdraad en al zijn uitsparingen gevuld met nieuw botweefsel. Zoals u kunt zien, is het integratiemechanisme vrij eenvoudig, dus het is niet moeilijk te begrijpen hoe een implantaat zich vastzet. Nadat het implantaat is geïntegreerd, wordt het tandvlees opnieuw doorgesneden en wordt er een tandvleesvormer in geplaatst. Qua uiterlijk lijkt dit element op een cilindrische kop, die is ontworpen om zacht tandvleesweefsel op te bouwen. Dit is een zeer belangrijke fase, die de esthetische kenmerken van de kunsttand bepaalt. Na een paar weken wordt de tandvleesvormer gedemonteerd en wordt er een tijdelijke kroon geplaatst. Als het vorige element werd gebruikt om het volume aan zacht weefsel te verkrijgen, is de kroon ontworpen om de tandvleescontour en interdentale papil te creëren en te verfijnen. Na een paar weken wordt de tijdelijke kroon vervangen door een permanente kroon, gemaakt van keramische massa. Tijdens de implantatie in twee fasen vindt een duidelijke opeenvolging van fasen plaats bij het plaatsen van een implantaat. Hoewel de behandelingsduur vrij lang is, maakt dit het mogelijk om elke periode kwalitatief uit te voeren en te controleren.

Een-fase implantatie wordt uitgevoerd in de "express"-modus. Dat wil zeggen dat na de behandelplanning het tandvlees wordt doorgesneden, het implantaat wordt vastgeschroefd, een tijdelijke kroon wordt bevestigd en vervolgens een permanente kroon. De behandeling bestaat dus uit 2-3 bezoeken en de fasen van het plaatsen van het implantaat worden aanzienlijk verkort. Het mechanisme van "engraftment" verschilt enigszins van osseointegratie bij de twee-fase methode. Dit komt voornamelijk doordat bij de een-fase methode direct een kroon op het implantaat wordt geplaatst, dat de kauwbelasting overneemt. Hierdoor ontstaat er spanning in het contactgebied van het implantaat met het bot, wat het engraftmentproces kan vertragen. Bovendien is het bij een-fase implantatie moeilijker om de conditie van het tandvlees rond de kroon te controleren.

Eén-fase implantatie is erg populair. Managers van privéklinieken hebben hier hard aan gewerkt. Als je de kliniekmanager vraagt: "Hoe lang duurt het om een tandheelkundig implantaat te plaatsen?", zullen ze trots antwoorden: "Niet langer dan een week!" Iedereen wil zo snel mogelijk het uiterlijk en de kauwfunctie herstellen. Het is echter belangrijk om te weten dat de "directe belasting"-methode het hoogste niveau van vaardigheid is voor een implantoloog, en niet elke arts zal deze techniek volledig kunnen toepassen. Bovendien kost dergelijk werk meestal meer dan twee-fase implantatie. Als een kliniek snelle, goedkope en hoogwaardige implantatie aanbiedt, dan zal een van deze drie punten zeker ontbreken.

Contra-indicaties voor de procedure

Met behulp van moderne implantatie kan vrijwel elke ontbrekende tand worden vervangen. Zo is het mogelijk om een implantaat te plaatsen van een voortand, een kauwtand en zelfs een implantaat van een verstandskies. Zowel boven- als ondertandimplantaten worden succesvol geplaatst. Bovendien worden tandheelkundige implantaten geplaatst bij volledige afwezigheid van tanden, waardoor de volledige functionaliteit van het kauwstelsel kan worden hersteld.

Ondanks de verbazingwekkende mogelijkheden van implantaten, zijn ze echter niet altijd geïndiceerd. Er bestaat een hele lijst met relatieve contra-indicaties die de plaatsing van implantaten verbieden. Ze worden relatief genoemd omdat alles afhangt van het specifieke geval. Implantaten zijn bijvoorbeeld gecontra-indiceerd bij diabetes. Maar als iemand zijn gezondheid in de gaten houdt en de diabetes in een staat van compensatie houdt, zullen protheses zeer succesvol zijn. Hetzelfde geldt voor drugsverslaafden die een behandeling hebben ondergaan en al lange tijd geen drugs meer hebben gebruikt. Contra-indicaties omvatten verschillende bloedziekten die een volwaardige chirurgische ingreep niet toelaten. Mensen met aandoeningen van het zenuwstelsel kunnen protheses op implantaten alleen gebruiken na een conclusie van een psychiater. Het is ook vermeldenswaard dat het ten zeerste wordt afgeraden om een tandheelkundig implantaat te plaatsen tijdens de zwangerschap. Dit komt niet doordat ze "niet zullen wortelen", uitvallen, enz. Integendeel, het implantaat zal zeer waarschijnlijk integreren ("wortelen") en een orthopedische behandeling zal succesvol zijn. Maar of de resterende zwangerschapsperiode succesvol zal verlopen, of het kind gezond geboren zal worden - niemand kan deze vragen beantwoorden. Het is belangrijk om te begrijpen dat de implantatiekuur bestaat uit chirurgische en orthopedische ingrepen. Naast de vele uren die een zwangere vrouw in een tandheelkundige kliniek doorbrengt, wordt het lichaam blootgesteld aan een enorme hoeveelheid medicijnen, waaronder antibiotica, ontstekingsremmers, anesthetica, pijnstillers, keratoplastische middelen, vitamines en andere medicijnen. Daarom is het uitvoeren van een tandheelkundige implantatie tijdens de zwangerschap een uiterst onvoorspelbare, gevaarlijke en irrationele beslissing. De lijst met contra-indicaties omvat ook veel systemische bindweefselziekten, zoals systemische lupus erythematodes, reuma en sclerodermie.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Complicaties na de procedure

Tijdens de implantatie worden veel chirurgische en therapeutische handelingen uitgevoerd. En hoe meer van deze ingrepen, hoe groter de kans op diverse complicaties. Als je de situatie globaal bekijkt, kunnen complicaties zich al manifesteren tijdens de anesthesie (in geval van vaatletsel) of in de vorm van een allergische reactie op antibiotica, die vaak vóór de implantatie worden voorgeschreven. Dit betekent echter niet dat de implantatie pijnlijk, eng en gevaarlijk is. Dit betekent dat alle diagnostische procedures vooraf moeten worden uitgevoerd. Als de arts heeft aangegeven dat er een lijst met onderzoeken moet worden afgenomen, dan moet dat ook gebeuren. Besparen op diagnostiek brengt de hele behandeling in gevaar. Vaak willen mensen niet praten over bepaalde ziekten van andere organen. Maar in dit geval is het ook belangrijk om te begrijpen: je komt naar een medische instelling waar de arts zich met je lichaam zal bemoeien. Als de specialist je fysieke toestand niet volledig beoordeelt, kunnen er fouten en complicaties ontstaan.

In sommige gevallen treedt peri-implantitis op na de implantatie. Dit is een aandoening waarbij het implantaat niet wortelt en wordt afgestoten. Het klinische beeld van peri-implantitis is vrij duidelijk: iemand klaagt over pijn, zwelling, ettervorming en bloedend tandvlees na de plaatsing van een implantaat. De algemene toestand van het lichaam kan verstoord zijn (koorts, hoofdpijn en andere symptomen van intoxicatie). Een röntgenfoto toont tekenen van afstoting van het implantaat: botresorptie rond de structuur. Bij peri-implantitis is verwijdering van de structuur niet altijd geïndiceerd. Meestal zijn chirurgische reiniging van het implantaatoppervlak, medicamenteuze behandeling, professionele hygiëne en fysiotherapie voldoende. Soms is het echter nog steeds nodig om het implantaat samen met de structuur die erop rust te verwijderen. In dat geval moet iemand alle fasen van de implantatie opnieuw doorlopen of kiezen voor een andere prothesemethode.

Hoe vaak mislukken implantaten?

Dit probleem wordt in een apart hoofdstuk belicht, omdat het de belangrijkste reden is waarom mensen implantaten weigeren. Mensen zijn doodsbang voor implantaten vanwege de mogelijke afstoting. Dit fenomeen verspreidt zich meestal mondeling, wanneer mensen tegen elkaar zeggen: "Ik heb een vriend wiens implantaat niet wortelde! Het implantaat viel er al na een maand uit!" Het meest interessante is dat in dergelijke dialogen niet wordt gesproken over de naam van de implantaten, de kosten, de kwalificaties van de arts en het type implantatie. Immers, als je je erin verdiept, ligt de oorzaak in 99% van de gevallen ergens aan de oppervlakte. Zeer goedkope tandheelkundige implantaten (vaak kopieën en vervalsingen), onvoldoende kwalificaties van de arts, implantatie zonder rekening te houden met contra-indicaties, gebrekkige voorbereiding op de implantatie - dit alles kan leiden tot afstoting van het implantaat. Als aan alle bovenstaande eisen wordt voldaan, zal het implantaat in 98-99% van de gevallen wortel schieten. Bovendien worden dergelijke statistieken niet alleen waargenomen bij de elite Straumann-systemen. Goedkope Koreaanse en Russische implantaten integreren met hetzelfde succes in het bot. Het belangrijkste is om de voorwaarden voor integratie te creëren. Het lichaam doet de rest.

Zorg na de procedure

Ongeacht de methode waarmee de implantaten zijn geplaatst, is het belangrijk te begrijpen dat ze zorgvuldige en regelmatige verzorging vereisen. De arts moet u vertellen hoe u tandheelkundige implantaten na de plaatsing moet verzorgen, zelfs vóórdat de behandeling begint. Koop de benodigde hygiëneproducten en beheers de juiste poetstechniek - het is raadzaam om dit alles vóór de implantatie te doen. Voor de dagelijkse verzorging is het aan te raden om een tandpasta te kopen die geneeskrachtige kruiden en micro-elementen combineert. Dit heeft tegelijkertijd invloed op de conditie van het tandvlees en het harde weefsel van de resterende tanden. Tandenborstels zijn ook nuttig, waarmee u de interdentale ruimtes grondig kunt reinigen. Over het algemeen moeten tandheelkundige implantaten op dezelfde manier worden gereinigd als echte tanden. Elke zes maanden moet u de tandarts bezoeken voor professionele hygiëne. Het is erg belangrijk om te begrijpen dat hygiëne na implantatie de basis is voor het welzijn ervan. Het maakt niet uit welk type implantaat u plaatst, groot of klein, keramiek of titanium. Zelfs als het van adamantium is, zal slechte hygiëne gevolgen hebben, en dit kan leiden tot verlies van niet alleen een tand, maar ook de integriteit van het botweefsel. Daarom moet u de instructies van uw arts serieus nemen en niet te veel tijd en moeite besteden aan uw gezondheid.

Het is ook belangrijk om te beseffen dat het lichaam moet herstellen na het plaatsen van tandheelkundige implantaten. Chirurgische en medicinale ingrepen hebben een negatieve invloed op de werking van veel organen en systemen. Daarom is het belangrijk om de komende zes maanden uw gezondheid zeer goed in de gaten te houden. Probeer onderkoeling en het optreden van acute ontstekingsprocessen te voorkomen. De houdbaarheid van tandheelkundige implantaten is onbeperkt, maar hun levensduur wordt beperkt door de patiënt zelf, die de instructies van de arts niet opvolgt.

[ 10 ]

Beoordelingen

Online reviews van tandheelkundige implantaten moeten niet altijd serieus worden genomen. Ten eerste hebben veel mensen de neiging om te klagen en anderen dan zichzelf de schuld te geven van hun problemen. Bijvoorbeeld, iemand heeft implantaten geplaatst met de "express"-methode en is meteen blij met het resultaat. De patiënt vergeet dat de implantaatintegratie nog gaande is, begint alcohol te drinken en negeert de instructies van de arts. Nadat het dure systeem na een paar maanden wordt afgewezen, begint de patiënt de arts de schuld te geven, negatieve reacties op internet te plaatsen en te procederen. In sommige gevallen worden reviews geschreven om reclame te maken voor een kliniek die gespecialiseerd is in implantatie. Om een mening te vormen over deze procedure, is het het beste om een van de klinieken te bezoeken, met de arts te praten en al uw vragen te stellen. Tijdens een kort gesprek met een professionele arts worden alle mythes over implantatie ontkracht en raakt u gemotiveerd om een hoogwaardige en effectieve behandeling te ondergaan.