Structurele onderzoeken bij glaucoom

Glaucoomparameters worden gemeten door het evalueren van de uitgraving van de optische zenuwschijf, de defecten van de SNV en mogelijk de verhouding van hun dikte in de macula. Deze parameters zijn betrouwbare tekenen van glaucoom en de progressie ervan.

De ontwikkeling van niet-invasieve objectieve methoden voor de studie van de meest vatbare tot glaucomateuze schade aan de retinale structuren vergemakkelijkt de diagnose en het volgen van de progressieve veranderingen in glaucoom in de dynamica. Een van de eenvoudigste technieken voor het beoordelen van structurele glaucomateuze laesies: stereoscopische fotografie en fotograferen van strategische offensieve wapens. Op dit moment zijn nieuwe geautomatiseerde visualiserende analytische programma's ontwikkeld voor meer objectieve en kwantitatieve metingen van retinale SNV en oogzenuwschijf.

[1], [2], [3], [4], [5]

Fotografie

Stereoscopische fotografie van de oogzenuwschijf is een van de meest gebruikte beeldvormingstechnieken. Het fotograferen van strategische aanvalswapens is complexer en wordt minder vaak gebruikt dan het fotograferen van de optische zenuwschijf. De methode maakt een bredere beoordeling mogelijk van strategische offensieve armen tijdens het onderzoek van de patiënt. Specifieke veranderingen in het netvlies in glaucoom omvatten focale en diffuse dunner worden van SNV.

Hoe stereoscopische fotografie

Stereobeelden worden verkregen door continue (sequentiële) of synchrone fotografietechnieken. Bij continue stereoscopische fotografie worden twee opeenvolgende beelden vastgelegd door de joystick van de camera handmatig te bewegen. Bij gesynchroniseerde stereoscopische fotografie worden instantane stereobeelden vastgelegd met eenmalige verwerking en de productie van een gevouwen van twee foto's in één afbeelding of twee 35-mm dia's, afhankelijk van het gebruikte systeem.

Wanneer een stereoscopische foto wordt gebruikt

Stereoscopisch fotograferen van de oogzenuwschijf moet worden gebruikt met de beschikbaarheid van de methode elke 1 of 2 jaar om de toestand te beoordelen van patiënten met verdenking op glaucoom en glaucoom om de progressie van de ziekte te beheersen.

Beperkingen

Bij de methode van stereoscopisch fotograferen van de optische schijf is er geen objectief systeem voor het interpreteren van de toestand van de optische zenuw.

Hoe een laag zenuwvezels te fotograferen

SNV bestaat uit axonen van ganglioncellen, neuroglia en astrocyten. Verzamelde axonen van ganglioncellen worden naar de oogzenuw gericht. Het is het beste om START onder rood, blauw of groen licht te definiëren. De golflengte van de blauwe en groene bereiken wordt goed geabsorbeerd door retinaal pigmentepitheel en choroïde, en de axonbundels reflecteren licht en verschijnen als zilveren lijnen.

Bij het fotograferen van een laag zenuwvezels

De studie van strategische aanvalswapens wordt gebruikt om het vermoeden van glaucoom en de ontwikkeling van schade door echt glaucoom te onderscheiden. Defecten van START gaan vooraf aan het verschijnen van veranderingen in de schijf van de oogzenuw en het gezichtsveld. Dus wanneer de staat van START gecorreleerd is met het gezichtsveld, worden subjectieve kenmerken gedetecteerd met automatische perimetrie objectief bevestigd.

Beperkingen

Factoren die de mogelijkheid beperken om START-foto's te beoordelen, zijn waas van de omgeving, bijvoorbeeld staar, slecht gefocuste foto's en een slecht contrast vanwege onvoldoende pigmentatie van de fundus.