
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Sperma-analyse
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Een spermogram is een sperma-analyse die vaststelt of een man problemen heeft met het zwanger worden. Dit fenomeen komt voor bij bijna een derde van de stellen die geen kinderen kunnen krijgen. Daarom worden er speciale tests uitgevoerd.
Wat houden ze in? Let dus op de hoeveelheid "grondstof". Deze moet voldoende zijn voor bevruchting. De vervloeiingstijd speelt een belangrijke rol. Sperma is een dikke, gelachtige substantie die 20 minuten na de ejaculatie vloeibaar wordt. De vervloeiingstijd is de periode tussen de ejaculatie zelf en het moment waarop de zaadcel verandert in vloeibare "grondstof". De hoeveelheid "materiaal" geeft aan hoeveel zaadcellen er in één milliliter sperma van één ejaculatie zitten. De structuur van het sperma geeft aan welk percentage van de zaadcellen een normale vorm heeft. De beweeglijkheid bepaalt ook het percentage, maar normale zaadcellen bepalen de beweeglijkheid. Feit is dat er mogelijk weinig beweeglijke zaadcellen zijn. Ook de zuurgraad, leukocyten en fructose worden bepaald. Deze indicatoren geven aan of het sperma normaal is of niet.
Deze tests worden uitgevoerd als een man reproductieproblemen heeft die tot onvruchtbaarheid hebben geleid, of als er sprake is van een succesvolle vasectomie of een vasectomie-omkering.
Voordat u de test doet, moet u zich voorbereiden. Het is raadzaam om 2-5 dagen voor de procedure geen seksuele activiteit te hebben. Dit zorgt ervoor dat de hoeveelheid verkregen sperma maximaal is. Onregelmatige seksuele activiteit kan ertoe leiden dat het sperma minder actief wordt.
Een sperma-analyse (zaadvloeistof) is nodig om te bepalen of de onderzochte persoon in staat is om kinderen te verwekken. De oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid kan zijn: aandoeningen van de testikels, prostaat, geleidingsstoornissen van de zaadleider, en aandoeningen en misvormingen van de plasbuis.
Ejaculaat- (sperma-)analyse is een van de diagnostische methoden voor hormonale stoornissen in de regulatie van het voortplantingssysteem. Normale resultaten van ejaculaatanalyse maken het in de meeste gevallen mogelijk om hormonale stoornissen als oorzaak van onvruchtbaarheid uit te sluiten.
Sperma-analyse is een meer bekende variant van de studie naar de kwaliteit van mannelijk ejaculaat, ook wel een spermogram genoemd. Sperma-analyse wordt uitgevoerd om de fysieke eigenschappen en parameters te bepalen, evenals het volume. Sperma-analyse omvat ook de beoordeling van de viscositeit en kleur. De belangrijkste parameter bij de studie van ejaculaat is het bepalen van de activiteit en kwantiteit van de belangrijkste deelnemers aan de bevruchting: spermatozoa. Sperma-analyse kan ook de aanwezigheid van vreemde cellen aantonen. Op basis van de resultaten plant de arts verdere diagnostische en therapeutische maatregelen. Kortom, informatie over de mannelijke voortplantingscellen, cellulaire eigenschappen, parameters en activiteit, en de chemische en kwalitatieve samenstelling - dit alles wordt meegenomen in het spermogram.
Waarom doe je een spermatest?
Ten eerste is een dergelijk onderzoek erg belangrijk voor degenen die tevergeefs proberen een kind aan hun gezin toe te voegen. Een vrouw ondergaat doorgaans een uitgebreid onderzoek, maar diagnostische methoden zijn minstens zo belangrijk bij het bestuderen van de gezondheid van een man. De eigenschappen en bewegingssnelheid van de meest actieve deelnemers aan de bevruchting – spermatozoa – worden bepaald in een spermogram.
Spermaanalyse is ook belangrijk voor de diagnose van verschillende soorten urologische problemen, zowel chronisch als acuut. Er moet rekening mee worden gehouden dat spermaanalyse soms niet de enige onderzoeksmethode is die nodig is om de oorzaken van de ziekte te achterhalen. Het is slechts een onderdeel van de diagnostische maatregelen.
Hoe verzamelen ze sperma?
Voordat u de test laat doen, is het belangrijk om te overwegen hoe sperma wordt afgenomen en hoeveel methoden er zijn om dit te doen. Meestal moet u hiervoor een schoon glas gebruiken. Meestal treedt de uitslag daarin op; deze procedure kan zowel in de kliniek als thuis worden uitgevoerd, mits er een medische instelling in de buurt is.
De meest voorkomende methode is masturbatie met ejaculatie in een glas. Je kunt ook sperma opvangen tijdens de geslachtsgemeenschap. In dat geval moet je de penis van je partner verwijderen vóór de ejaculatie. Ejaculatie moet in een schoon glas gebeuren. Deze methode wordt veel gebruikt na een vasectomie om te controleren op de aanwezigheid van sperma.
Je kunt de "grondstof" ook verzamelen met een condoom. Als een man de voorkeur geeft aan normale bescherming, zal hij het glijmiddel grondig moeten afspoelen. Het is immers deze stof die sperma doodt. Er zijn speciale condooms die geen sperma dodende stoffen bevatten. Na de ejaculatie moet je het condoom voorzichtig verwijderen, een knoopje erin doen en in een potje doen.
Als een man thuis sperma verzamelt, moet het binnen een uur naar de kliniek worden gebracht. Het is raadzaam om het monster te beschermen tegen kou, warmte en zonlicht. In geen geval mag sperma worden ingevroren. Het is ook belangrijk om te weten dat sperma bijna dagelijks verandert. Daarom moet het 2-3 keer per 3 maanden ter analyse worden aangeboden.
Hoe wordt een sperma-analyse uitgevoerd?
De Wereldgezondheidsorganisatie, die door iedereen erkend wordt, beveelt aan om een spermaanalyse, oftewel een spermogram, te laten uitvoeren na ten minste drie dagen uitsluiting van seksuele contacten met zelfstimulatie en opwinding, oftewel masturbatie. Als er seksuele contacten plaatsvonden op de dag vóór het spermogram, kan er een tekort zijn aan sperma in volume voor een kwalitatief hoogwaardige studie. Als de onthouding vóór de analyse te lang duurt, zal de activiteit van mannelijke geslachtscellen afnemen.
Het materiaal voor het onderzoek moet vers zijn; de spermaanalyse vindt daarom plaats in het ziekenhuis of in een poliklinische setting. Het ejaculaat moet volledig vloeibaar zijn; thuisafname is alleen mogelijk als het snel, binnen een uur, naar het laboratorium wordt gebracht. Als een man thuis een spermaanalyse uitvoert, moet hij eerst een steriele container inslaan en de inhoud ervan direct na de procedure naar de kliniek brengen.
Voorwaarde voor het verzamelen van sperma is dat het materiaal verzameld wordt zonder gebruik van beschermende middelen – condooms, aangezien contact van mannelijke gameten met latex het beeld van laboratoriumonderzoeken kan verstoren.
Bacteriële cultuur van sperma
Een van de diagnostische methoden die vaak wordt gebruikt om de oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid te achterhalen, is bacteriële spermakweek. Deze procedure wordt voorgeschreven aan mannen bij inflammatoire aandoeningen van het urogenitale stelsel. Vaak adviseert de behandelend arts parallel aan deze procedure het afnemen van een prostaatkliersecretie.
Deze studie is vrij eenvoudig. Het is noodzakelijk om het sperma in een voedingsbodem te plaatsen die het meest geschikt is voor "groeiende" micro-organismen. Een bepaalde temperatuur moet gedurende enkele dagen worden gehandhaafd. Wanneer de micro-organismen zich beginnen te vermenigvuldigen, kunnen ze onder een microscoop worden onderzocht. Hun aantal, groeisnelheid en gevoeligheid voor antibiotica zijn eenvoudig te bepalen. Zo kan de optimale behandeling worden gekozen.
Vóór de analyse is voorbereiding noodzakelijk. Ejaculaat voor bacteriële kweek wordt uitsluitend 's ochtends opgevangen in een steriel potje. Eerst moet de man plassen, vervolgens zijn handen wassen met zeep en een hygiënische behandeling van de geslachtsdelen uitvoeren. Daarna worden de eikel en de voorhuid afgedroogd met een steriel gaasje. Ejaculaat wordt uitsluitend opgevangen door middel van masturbatie. De wanden van het potje mogen niet worden aangeraakt door de penis of met de handen.
Voordat een man sperma doneert voor een bacteriële kweek, moet hij zich aan een aantal regels houden. Zo mag hij bijvoorbeeld 5-7 dagen voor de test geen geslachtsgemeenschap hebben. Hij mag 3-4 dagen geen alcohol drinken. Als een man antibiotica gebruikt, mag hij het sperma niet eerder doneren dan twee weken nadat hij met de medicatie is gestopt.
Sperma-analyse is een effectief onderzoek dat helpt om snel de oorzaak van onvruchtbaarheid bij een stel te achterhalen en therapeutische maatregelen te nemen. Sperma-analyse helpt ook bij het diagnosticeren van veel mannelijke aandoeningen, zoals prostaatontsteking, infecties, diverse hormonale aandoeningen en spataderen.
Sperma onder een microscoop
Hoe ziet sperma er onder een microscoop uit en wat kun je zien tijdens zo'n onderzoek? Om alles te zien wat er gebeurt, moet je de hoeveelheid sperma met een factor 400 vergroten. Een druppel vloeibaar sperma wordt 30 minuten na de ejaculatie op een glas geplaatst.
Opgemerkt moet worden dat spermatozoa van elkaar kunnen verschillen. Elk van hen vervult een specifieke functie. Bij het bevruchten van spermatozoa bevindt zich dus slechts één procent ervan in het ejaculaat. Dit zijn jonge, energieke en "atletische" spermatozoa.
Er zijn spermatozoa - killers. Hun aantal bedraagt meer dan 85%. Op weg naar de eicel proberen ze op alle mogelijke manieren hun concurrenten voor te zijn. Bovendien zijn ze in staat de spermatozoa van een andere man te vernietigen, als die er zijn. Hun kop is veel groter dan die van anderen. Daarin bevinden zich giftige stoffen. Als je dit proces door een microscoop bekijkt, zie je hoe de "killers" andere spermatozoa benaderen. Tijdens dit contact scheiden ze giftige stoffen af en doden zo hun concurrent. Eén zo'n spermatozoa kan wel tien andere doden.
Er zijn spermatozoa die "stormrammen" worden genoemd. Dankzij hun aanvallen verzwakken ze de wanden van de eicel aanzienlijk en helpen ze andere spermatozoa om door het membraan te dringen en uiteindelijk de eicel te bevruchten.
Spermablokkers. Ze dringen niet door tot de baarmoederholte en de eileiders. Deze spermacellen blijven in de baarmoederhals en verhinderen zo dat andere spermacellen naar binnen kunnen dringen. Geslachtscellen kunnen op de meest ongunstige momenten in het leven van een man worden geproduceerd, met name tijdens stress. Dit verhindert bevruchting. Zo divers kan het sperma van een vertegenwoordiger van het sterkere geslacht zijn.
Bloed in sperma
Hematospermie is een van de ziekten die leidt tot bloed in het sperma. Vaak wordt aan dit symptoom geen aandacht besteed. Natuurlijk maakt bloed in het sperma in veel gevallen een ernstige indruk en veroorzaakt het angst.
Soms blijft de aanwezigheid van bloed in sperma onbekend en manifesteert dit symptoom zich zonder klinische betekenis. Maar in veel gevallen wijst bloed in sperma op de aanwezigheid van een ernstige ziekte.
Hematospermie komt in principe voor bij mannen jonger dan 40 jaar. Bloed in het sperma kan eenmalig voorkomen of periodiek terugkeren. Soms treedt dit fenomeen op na geslachtsgemeenschap. Maar waarschijnlijker ligt de oorzaak in de vrouwelijke geslachtsorganen. Daarom verwarren sommige mannen dit fenomeen met hematospermie.
De aanwezigheid van bloed in het sperma kan verband houden met urinewegproblemen. Om de oorzaken van de bloeding te bepalen, is daarom onderzoek van de nieren, blaas en urineleiders noodzakelijk. In ieder geval is overleg met de behandelend arts noodzakelijk. Het sperma moet een normale kleur hebben.
Stolsels in sperma
Waar kunnen stolsels in sperma op wijzen? Klontjes in het ejaculaat in de vorm van rijst- of geleiachtige klontjes wijzen helemaal niet op problemen. Maar als ze van kleur, vorm en zelfs geur veranderen, dan hebben we het hoogstwaarschijnlijk over een ziekte.
Bij prostatitis, urethritis en prostaatstenen kunnen stolsels rood of bruin van kleur zijn. Bij sommige ziekten kunnen ze van geur en kleur veranderen. Als deze kenmerken aanzienlijk afwijken van de norm, dan is er waarschijnlijk sprake van ernstige aandoeningen.
Gele stolsels zijn een voorloper van vesiculoprostatitis. Het is belangrijk om te begrijpen dat de dichtheid van sperma wordt beïnvloed door de frequentie van geslachtsgemeenschap. Hoe vaker ze voorkomen, hoe vloeibaarder het sperma. Bij zeldzame geslachtsgemeenschap stagneert en verdikt het sperma. Hoge temperaturen kunnen ook het sperma dikker maken.
Bij regelmatige seksuele activiteit zijn stolsels helemaal niet normaal. Een kweek van de prostaatkliersecretie, een spermogram en een urineonderzoek helpen om te bepalen of alles in orde is. Als u pijn ervaart tijdens en na de geslachtsgemeenschap, is een echo nodig. In dit geval kunt u vaststellen wat het probleem is en waarom het sperma dikker is geworden.
[ 14 ]
Leukocyten in sperma
Leukocyten komen niet voor in sperma. Waarschijnlijk wordt dit proces beïnvloed door een ontstekingsproces in de teelbal of de aanhangsels ervan. Het kan ook voorkomen in de prostaat en de urinebuis.
Door het aantal leukocyten in sperma, urethra-uitstrijkjes en prostaatvocht te vergelijken, kunt u gemakkelijk de lokalisatie van het ontstekingsproces bepalen. De behandeling van prostatitis moet correct worden gekozen. Uiteraard wordt deze alleen voorgeschreven op basis van leukocyten. Maar er zijn andere parameters die de moeite waard zijn om te overwegen. Dit zijn het aantal lecithinekorrels, amyloïde lichaampjes, de aanwezigheid van microflora en de expansie van de zaadblaasjes. Met deze parameters kunt u een goede behandeling kiezen.
Het is altijd noodzakelijk om het aantal leukocyten te controleren. Daarom is het noodzakelijk om voortdurend tests en onderzoeken door artsen te ondergaan. Het is onmogelijk om zelf de aanwezigheid van leukocyten in sperma vast te stellen. Dit betekent dat sperma voortdurend moet worden onderzocht.
Eiwit in sperma
Wat beïnvloedt eiwit in sperma en waar komt het vandaan? De prostaatklier en zaadblaasjes bevatten eiwitverbindingen. Deze worden tijdens de ejaculatie door enzymen direct afgebroken tot aminozuren.
Tot de belangrijkste aminozuren die door eiwitten worden afgescheiden, behoren serine, leucine, glycine, tyrosine, glutaminezuur en histidine. Het gehalte aan aminozuren bedraagt gemiddeld ongeveer 0,0125 g/ml.
Naast aminozuren en eiwitten bevat spermaplasma een enorme hoeveelheid vrije aminen. Dit zijn spermidine, choline, spermine en creatine. Deze laatste component staat bekend als groeicreatine en helpt de hersenfunctie te verbeteren. Creatine wordt in aanzienlijke concentraties aangetroffen in zaadvloeistof. Het is volledig reciprociteit met creatinefosfokinase. Dit is een specifiek enzym dat zijn activiteit in spermaplasma langdurig kan behouden. Daarom is sperma een bron van veel nuttige componenten.